2008-2014年上街区居民户碘盐监测结果分析

目的为全面掌握上街区碘盐质量和合格碘盐覆盖率及使用状况,及时发现问题、并采取相应的干预措施。方法按东、西、南、北、中不同方位抽取5个抽样单位,每个镇或办事处随机抽取4个行政村(居委会)。每个村(居委会)随机抽取15户居民盐样,检测盐碘含量。随机在居民户采集食盐后,即在现场进行半定量检测(若在半定量检测中发现非碘盐,应询问非碘盐的来源渠道)随后将盐样送到实验室定量检测,按照GB/T13025.7-1999直接滴定法(川盐及其它强化食用盐采用仲裁法)测定盐中碘含量。结果 2008-2014年每年均监测300份,居民户碘盐合格率均在93.00%以上,碘盐覆盖率:2008、2011、2012、2013年均为99.67%、2009、2010、2014年均为100.00%,非碘盐率分别为:0.33%(2008、2011、2012、2013年)、0(2009、2010、2014年);合格碘盐食用率均在90.00%以上。碘盐中位数分别为:31.95 mg/kg、29.10 mg/kg、32.08 mg/kg、31.60 mg/kg、28.91 mg/kg、26.85 mg/kg、26.04 mg/kg。结论上街区居民户碘盐各项指标均位于国家控制指标以内,并且保持较为稳定的水平,各年度波动范围不大,非碘盐4年度有检出,不合格碘盐每年都有,这些成为影响碘缺乏病防治效果的主要因素,因此,应加大监测、监督力度,普及健康教育知识,抵制非碘盐冲击市场。

郑州市市区儿童血铅水平及影响因素分析

目的 了解郑州市市区1～12岁儿童血铅水平及影响因素，为预防儿童铅中毒提供依据。方法 采用整群抽样的方法，选择郑州市上街区3所幼儿园、1所小学1066名1～12岁儿童，取其指尖血，测定血锌原卟啉含量（ZPP）。同时对其中的424名儿童进行相关因素问卷调查。结果 儿童血ZPP水平为3．273μg，血铅超标率为59．76％；男性儿童为3．210μg，女性儿童为3．336μg，差异无统计学意义。儿童家中有摩托车、汽车，父母吸烟，咬手指是儿童血铅水平升高的危险因素，饭前便后洗手是儿童血铅水平的保护因素。结论 儿童血铅超标率较高。应采取相关措施，保护儿童健康。

重症乳酸酸中毒5例治愈患者临床观察

目的观察乳酸酸中毒患者临床表现、病情变化,提高对乳酸酸中毒的诊疗水平。方法对确诊为乳酸酸中毒的5例危重患者临床诊治资料进行回顾性总结、分析。结果 5例合并休克重症乳酸酸中毒患者,入院前均有恶心、呕吐、腹痛等相关症状。入院后均出现意识障碍、发热、低钙血症、肝功能异常、肾功能异常、心肌酶升高等并发症。继续予对症治疗,上述异常可完全恢复。结论乳酸酸中毒临床表现不典型,病情变化快,病情重,死亡率高。临床工作中易误诊、漏诊。及时确诊、血液透析、纠正酸中毒及处理并发症可改善患者预后。