巴莱多定律用于外科手术后护理安全管理的效果观察

目的探讨巴莱多定律用于外科手术后护理安全管理中的效果。方法选取我院外科手术后患者300例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各150例。对照组实施常规护理安全管理,观察组在护理安全管理中应用巴莱多定律,对两组护理风险事件发生率及护理质量进行观察。结果观察组护理风险事件发生率为4.67%,明显低于对照组20.67%(P<0.05);观察组护士的护理质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术后护理安全管理中应用巴莱多定律可减少护理风险事件发生,提高护理质量,值得临床推广应用。

改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2012年2月-2014年2月本院收治的70例高血压脑出血患者作为观察组，行改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗；选取同期收治的同症70例高血压脑出血患者作为对照组，行硬通道微创下颅内血肿清除术治疗。观察两组近、远期临床疗效。结果观察组存活64例（91.43%），死亡6例（8.57%）；对照组存活55例（78.57%），死亡15例（21.43%），两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组预后良好率为90.62%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑出血患者应用改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗，临床效果确切，术后生存率较高，可显著提高术后远期生活质量，值得临床推广应用。

中西医结合治疗慢性前列腺炎42例

目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法:84例慢性细菌性前列腺炎随机分观察组和对照组各42例,对照组予左氧氟沙星0.4g;每日一次静脉滴注,3周为一个疗程;观察组在对照组的基础上中药汤剂(桃仁、红花、赤芍、川芎、生蒲黄、五灵脂等)。结果:观察组总有效率85.7%;对照组总有效率66.7%,两组对比有显著性差异(χ2=4.27,P<0.05)。结论:采用中西医结合后症状改善显著,无明显副作用,是一种可供临床选择的治疗方案。

早期营养支持在重度颅脑损伤中的应用效果

目的探讨早期营养支持在重度颅脑损伤中的应用效果。方法选取上饶县人民医院2017—2018年收治的重度颅脑损伤患者56例,采用红绿双色球法分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用常规肠外营养支持,观察组采用早期营养支持。比较两组临床疗效,治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、血清总蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血红蛋白,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组预后良好率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清总蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清总蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血红蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期营养支持在重度颅脑损伤中的应用效果良好,能够有效改善患者营养状态,促进患者意识恢复,且安全性较高。

13例腹部手术后早期肠梗阻的治疗

目的探讨腹部手术早期肠梗阻的疗效。方法对13例病人(化脓性阑尾炎术后5例,粘连性肠梗阻术后5例,直肠癌术后3例)采用胃肠减压、肠外营养支持或使用生长抑素(奥曲肽)治疗。结果 13例病人中12例10 d～3周梗阻缓解,1例症状加重者行粘连松解小肠部分切除。结论腹部手术后出现早期肠梗阻,以术后早期的炎性肠梗阻为多见,非手术治疗是早期的炎性肠梗阻的主要治疗方法。

改良经皮肝穿刺胆道支架置入术治疗老年梗阻性黄疸效果分析

目的:探讨分析改良经皮肝穿刺胆道支架置入术在治疗老年梗阻性黄疸中的效果。方法:选取医院2014年1月至2015年12月收治的老年恶性梗阻性黄疸患者60例作为研究对象,采用改良经皮肝穿刺胆道支架植入术。结果:60例患者穿刺成功率达100%,穿刺左叶胆管21例,穿刺右叶胆管30例,左叶右叶均进行胆管穿刺9例。患者进行引流管保留7d以上可进行胆道支架植入术。其中有55例患者自觉临床症状得到缓解。患者在进行胆道支架植入术后14d,白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、胆红素、直接胆红素和间接胆红素等生化指标较手术前明显降低(P<0.05)。患者手术后出现胆道感染6例,发生急性胰腺炎5例,出现支架脱落移位1例。60例患者得到随访调查52例,随访时间在8d^12个月之间,平均随访时间为(8.4±1.2)月。随访发现,36例患者死亡,死亡原因为肿瘤扩散或者多脏器功能衰竭。24例患者存活。结论:改良经皮肝穿刺胆道支架植入术是一种治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,治疗方法简单,治疗效果良好,治疗安全性较高。

重型颅脑损伤患者不同气管切开时机的临床疗效对比

目的 研究重型颅脑损伤患者不同气管切开时机的临床疗效.方法 选取本院2011年3月～2013年5月收治的重型颅脑损伤气管切开患者80例,随机分为实验组和对照组.实验组患者40例,采取早期气管切开.对照组患者40例,采取晚期气管切开.分析两组患者的临床疗效以及不良发应发生情况.结果 实验组患者治愈37例,死亡3例；对照组患者治愈31例,死亡9例.实验组发生肺部感染5例,皮下气肿3例,低氧血症2例；对照组发生肺部感染11例,皮下气肿7例,低氧血症5例.两组有效率及不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P＞0.05）.结论 掌握好气管切开时机是提高重型颅脑损伤治疗效果,降低术后并发症的可行途径,值得临床广泛推广.

生桐油石膏外敷治阑尾周围炎性肿块75例

生桐油石膏外敷治阑尾周围炎性肿块７５例聂文焕，周焕新（江西省上饶地区卫校附属医院外科上饶３３４０００）（江西省上饶县人民医院外科３３４１００）关键词阑尾周围炎性肿块，外治法，生桐油，石膏近１０多年来，我们采用生桐油石膏外敷腹壁治疗阑尾周围炎性肿块７５...

穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效比较

目的研究穿孔性阑尾炎实施腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的74例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜组,各37例。腹腔镜组实施腹腔镜手术,开服手术组采用开腹手术治疗。比较两组的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、术后8 h疼痛评分、并发症发生率、住院时间和治疗费用。结果腹腔镜组的下床活动时间、术后排气时间、住院时间均短于开腹手术组,术后8 h疼痛评分、并发症发生率低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间和治疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿孔性阑尾炎实施腹腔镜手术治疗的效果显著,创伤小,并发症少,能够快速恢复,缩短住院时间,适合在临床中应用。

胃Dieulafoy病八例诊治体会

胃Dieulafoy病为上消化道出血的少见病因,术前诊断困难.我院自1985年1月至2000年12月共收治胃Dieulafoy病8例,均手术治疗证实,现结合文献对该病的诊治分析讨论如下.