丙氨酰谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取上饶市广丰区中医院2017年1月—2019年1月收治的重症急性胰腺炎患者68例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗。比较2组治疗前后炎性因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白、白介素18(IL-18)〕、肠道黏膜功能指标(肠道黏膜通透性、二胺氧化酶、D-乳酸)、腹痛缓解时间、体温恢复时间、第一次排便时间及住院时间。结果治疗前2组IL-6、TNF-α、C反应蛋白、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、C反应蛋白、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组肠黏膜通透性、二胺氧化酶、D-乳酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肠黏膜通透性、二胺氧化酶、D-乳酸低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、体温恢复时间、第一次排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,抑制炎性因子的合成和表达,改善肠道功能,缩短治疗时间。

艾盒灸特定穴位联合评判性思维护理对痔疮手术患者康复效果的改善作用

目的分析艾盒灸特定穴位+评判性思维护理对于痔疮患者的护理效果。方法选取2020年1月至12月江西省上饶市中医院收治的80例痔疮手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组在对照组基础上采用艾盒灸穴位护理+评判性思维护理,对照组采用常规护理,两组干预时间均为3个月。比较两组的护理效果优良率、切口愈合时间、护理满意度、疼痛评分、抑郁评分等指标。结果观察组护理3个月后的护理效果优良率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理2周后的切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理3个月后的护理总满意度(97.50%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的疼痛评分与抑郁自评抑郁量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理1周后的疼痛评分低于对照组,SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为痔疮手术患者实行艾盒灸穴位护理+评判性思维护理能促进切口愈合,缓解术后疼痛和抑郁心理,能提升护理效果与满意度。

温胃健脾汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的探讨温胃健脾汤与隔姜灸配合对虚寒型慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法随机选取2017年4月-2019年4月收治的62例虚寒型慢性萎缩性胃炎患者,并根据其不同用药治疗方案分为对照组和研究组。对照组患者应用多潘立酮片和维酶素片治疗,研究组患者应用温胃健脾汤与隔姜灸配合治疗。评价并比较2组Hp根除率及临床疗效。结果研究组Hp根除率96.77%与对照组83.87%相比,前者显著高于后者,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论温胃健脾汤联合隔姜灸应用于虚寒型慢性萎缩性胃炎患者,所获治疗效果较好,可在提高临床疗效的同时,有效增加Hp根除率,值得在临床推广使用。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效探究

目的 :分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法 :将2016年3月~2017年3月160例高血压心脏病室性早搏患者根据数字随机表法分两组各80例。普通组采用美托洛尔治疗,联合治疗组采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗。比较两组高血压心脏病室性早搏治疗总有效率;血压正常时间、心脏病室性早搏消失时间;干预前后患者血液流变学。结果:联合治疗组高血压心脏病室性早搏治疗总有效率高于普通组,P<0.05;联合治疗组血压正常时间、心脏病室性早搏消失时间短于普通组,P<0.05;干预前两组血液流变学相近,P>0.05;出院时联合治疗组血液流变学优于普通组,P<0.05。结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效确切,可有效改善血液流变学和临床症状,值得推广。

四君子汤联合纤维膳食营养对胃肠功能不佳老年患者的肠屏障功能的影响

目的分析对老年胃肠功能不佳患者给予四君子汤、纤维膳食营养联合治疗对患者肠屏障功能的影响。方法对2018年5月—2019年5月我院门诊或住院部接收的130例胃肠功能不佳老年患者进行观察,按照1∶1的比例随机将患者分为参照组、联合组,分别给予常规饮食调理+纤维膳食肠内营养液、四君子汤+纤维膳食肠内营养液联合治疗,对比2组治疗效果差异。结果联合组治疗显效率(58.46%)、总有效率(87.69%)均高于参照组(P<0.05);联合组二胺氧化酶、D-乳酸浓度、血浆内毒素水平均低于参照组(P<0.05)。结论对胃肠功能不佳老年患者给予四君子汤、纤维膳食营养联合治疗对促进患者肠屏障功能恢复、改善患者胃肠道症状具有重要意义。

心力衰竭合并肺部感染患者血清炎症因子水平变化及其与心肌功能的关系研究

目的探讨心力衰竭合并肺部感染患者血清炎症因子水平变化及其与心肌功能的关系,为心力衰竭合并肺部感染的临床诊治提供借鉴。方法选取2014年12月-2015年8月医院临床收治的心力衰竭合并肺部感染患者55例,为感染组,选取心力衰竭未合并肺部感染患者55例,为非感染组,比较两组临床指标。结果感染组患者的BNP、IL-6和TNF-α分别为(453.45±32.94)ng/L、(2.73±1.53)ng/L、(29.46±5.35)ng/L,均高于非感染组;感染组患者LVEF为(44.62±2.28)%,低于非感染组,感染组患者LVEDV和LVESDVI水平均高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染可导致心力衰竭患者的血清炎症因子水平升高,免疫功能和心肌功能受损加剧,从而加重患者的病情。

急性心肌梗死患者医院感染危险因素分析及对策

目的研究急性心肌梗死患者医院感染的流行病学特征,分析其危险因素及预防策略,以期为急性心肌梗死患者医院感染的预防提供参考依据。方法采用横断面研究法,调查2013年12月-2015年9月317例急性心肌梗死住院患者临床资料、医院感染率以及医院感染流行病学特征;根据感染的特点,对多项可能的急性心肌梗死患者医院感染危险因素进行单因素和多因素分析。结果 317例急性心肌梗死患者共发生感染37例、41例次,医院感染率为11.67%;感染部位以呼吸道为主,共发生25例次,占60.98%;单因素分析结果显示,年龄、住院天数、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心功能等级、预防性应用抗菌药物等是影响患者医院感染的危险因素,经非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、住院天数≥7d、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、心功能等级Ⅲ~Ⅵ等为急性心肌梗死患者发生医院感染的独立危险因素。结论急性心肌梗死患者医院感染的高危险因素有高龄、合并基础疾病、心功能差等,针对这些人群应提前采取预防措施以降低医院感染的发生率。

肾脑复元汤联合针刺治疗缺血性中风的疗效

目的探讨肾脑复元汤联合针刺治疗缺血性中风的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在我院接受治疗的缺血性中风患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用针刺进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合肾脑复元汤进行治疗,比较两组血液流变学(高切及低切全血粘度、血浆黏度、纤维蛋白原)、血脂变化[血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)]及神经功能评分。结果治疗后观察组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肾脑复元汤联合针刺对缺血性中风患者进行治疗,能够有效改善患者的血液流变学及血脂指标,提升患者的神经功能,改善预后。