完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2016年4月~2019年7月我院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组采用完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除联合肺门纵隔淋巴结清扫术治疗。比较两组的围术期指标、视觉模拟量表(VAS)评分及并发症总发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的纵隔淋巴结清扫数目和胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者接受完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗能缩短手术时间,减少术中出血量,缓解疼痛程度,降低术后并发症发生率。

胸腔镜下左房粘液瘤切除术1例

左房粘液瘤是心脏外科疾病中最为常见的心脏肿瘤,患者可随时因肿瘤脱落导致栓塞、猝死[1]。1951年,第1例原发性心脏肿瘤顺利切除[2]。1954年,首次成功切除1例左房粘液瘤[3]。随着心外科技术的不断提高,手术已成为心脏良性肿瘤的主要治疗方法[4]。1病历资料1.1一般资料患者男性,56岁,因“胸骨后疼痛20天”入院。

基于PDCA循环管理的意识模糊评估在危重患者谵妄预防护理中的应用

目的探究基于PDCA循环管理的意识模糊评估在危重患者谵妄预防护理中的应用效果。方法选取我院危重患者68例,随机分为对照组(常规护理干预)和实验组(基于PDCA循环管理的意识模糊干预)各34例,比较两组干预后谵妄发生率和谵妄持续时间、睡眠质量、疼痛程度及生活质量。结果干预后,实验组谵妄发生率低于对照组,且谵妄持续时间亦短于对照组(P<0.05);干预后,实验组匹茨堡睡眠质量评分(PSQI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);干预后,实验组生活质量评价量表(SF-36)改善情况优于对照组(P<0.05)。结论采取基于PDCA循环管理的意识模糊评估,可降低危重患者谵妄发生率,减少谵妄持续时间,提高患者睡眠质量,缓解患者疼痛程度,改善患者生活质量。