常规血液学检验在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测中的应用

目的:探讨血常规血凝各项指标在接受输血治疗的异位妊娠大出血监测的效果。方法:选择接受输血治疗后出现不良反应和未出现不良反应的异位妊娠大出血疾病患者30例,随机分为研究1组和研究2组。采用血液分析仪和凝血分析仪对两组研究对象的血常规指标和血凝指标进行检测,并对比检测结果。结果:研究1组在输血治疗前后血常规指标和血凝指标水平的改善幅度明显小于研究2组。结论:接受输血治疗的异位妊娠大出血疾病患者,在治疗前后期血常规和血凝指标水平均会有大幅度的改善。

大量输血治疗后患者部分检验指标的变化分析

目的观察大量输血治疗后患者血小板、血清钙、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血清钾、血清钠以及血浆纤维蛋白等部分检验指标的变化情况。方法选取大量输血治疗患者54例,使用Syemex CA7000全自动血凝分析仪、Syemex XE2100全自动血细胞计数仪、Roche cobas 6000等相关检测仪器检测统计患者大量输血治疗前、输血治疗后24 h时凝血酶原时间(PT)、活血部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、血清钾(K^+)、血清钙(Ca^(++))等指标的变化情况。结果输血治疗24 h后,患者PLT(105.3±48.1)×10~9/L、Ca^(++)(1.87±0.15)nmol/L相较治疗前显著下降(P<0.05),PT(30.2±9.8)s、APTT(98.4±10.5)s相较治疗后显著升高(P<0.05),K^+(4.15±0.45)mmol/L、Na^+(138.1±4.5)mmol/L、FIB(3.11±1.4)g/L相较治疗前无明显变化。患者输血治疗后第5天,差异检验指标逐渐恢复正常,较治疗前相比差异无统计学意义。结论大量输血治疗对患者凝血酶原时间、血小板计数等凝血功能指标均造成显著影响,而对患者血清钾等电解质水平指标则无明显影响。

低离子溶液不同保存方法对微柱凝胶配血试验的影响

目的探讨低离子溶液在不同保存条件下对微柱凝胶配血试验结果的影响。方法采取随机标本,使用实验组室温放置和对照组冷藏保存的3种不同低离子溶液,进行微柱凝胶配血试验。对每组结果进行组间计数资料比较。结果各组低离子溶液在保存方法上对结果的影响差异有统计学意义(P<0.05)。3种低离子溶液冷藏保存后,检测结果一致,有较高可比性。结论低离子溶液不同方法保存,对配血试验结果存在影响。日常工作中应注意分析前、分析中和分析后各个环节,确保试验准确性。

联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度。结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组仅MA值差异有统计学意义(P<0.05);轻症组、中症组、重症组与对照组CCTs检验各指标[PT、APTT、TT、FIB和D-D]比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组间,随着患者创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG、CCTs在多发创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值。

普通血浆短时间内反复冻融对血浆蛋白的影响

普通冰冻血浆（re）是临床输血治疗中一种重要的血液成分，主要用于补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。在临床使用中一般遵守融化后不可在10℃放置2h，不可再冰冻，如在4℃冰箱存放应在24h内输注的原则。而在实际工作中，FP融化后常因抢救患者死亡或是新生儿科对血浆的输注应按体重严格控制，多余的只能废弃等原因未能使用，造成一定的浪费，特别是目前全国血源都非常紧张的时候，如能运用好这部分血浆，应该对临床用血有一定的帮助。我们对首次融化后的FP进行了短时间内（24—48h）的反复冻融，通过检测FP经3次冻融后纤维蛋白原、总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白（A、G、M）含量的变化，考察反复冻融对FP的影响，现报告如下。

红细胞悬液中出现脂肪粒的原因分析和临床应用

近年来，随着人们生活水平的提高，很多高脂血症人群和一些献血自愿者餐后献血，导致采集的血液出现不同程度的乳糜血。按照《全血及成分血质量要求》（GBl8469—2001）附录A中对乳糜程度的判定，严重的只能报废，由此造成血液的浪费。当前，在全国血源十分紧张的背景下，一般将重度以下的乳糜血进行成分制备，乳糜的血浆报废，

溶血三项联合血清总胆红素检测对新生儿溶血病早期诊断的临床价值

目的探讨溶血三项联合血清总胆红素检测对新生儿溶血病(HDN)早期诊断的临床价值。方法选取2019年3月至2020年5月上饶市人民医院接收的100例HDN患儿,均给予溶血三项(直抗试验、游离试验、释放试验)联合血清总胆红素检测,根据溶血三项检测结果将患儿分为A、B、C、D 4组。其中,A组为直抗试验(+)、游离试验(-)、释放试验(+),B组为直抗试验(+)、游离试验(+)、释放试验(+),C组为直抗试验(-)、游离试验(-)、释放试验(+),D组为直抗试验(-)、游离试验(+)、释放试验(+),比较溶血三项联合血清总胆红素检测和溶血三项单独检测对HDN的早期诊断情况,并对所有患儿进行丙种球蛋白静脉注射及蓝光光疗等治疗,比较4组治疗前、后的血清总胆红素水平。结果联合检测对HDN的早期检出率(97%)高于溶血三项单独检测(85%),差异有统计学意义(P<0.05);4组治疗后的血清总胆红素水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶血三项联合血清总胆红素检测能够显著提升HDN的早期检出率。