增强CT扫描对周围型小肺癌的诊断价值

目的探讨增强CT扫描对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集周围型小肺癌35例(周围型小肺癌组),肺炎性结节18例(肺炎性结节组)和肺结核球17例(肺结核球组)的CT影像学资料。3组病例均行手术切除,术前行CT平扫和增强扫描,对3组病例术前的平扫CT值、增强CT值及CT增值进行统计分析。结果 3组平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05);3组增强CT值及CT增值差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);肺结核球组增强前后CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),肺炎性结节与周围型肺癌组增强前后CT值比较差异有统计学意义(P<0.01)。3组间肺炎性结节CT增值最高,周围型小肺癌其次,肺结核球最低。结论测定增强前后CT值及CT增值的变化有助于对周围型小肺癌、肺炎性结节和肺结核球的鉴别,是临床早期诊断周围型小肺癌的有效影像学依据。

MRI与CT在临床中检查诊断原发性脑淋巴瘤的特点分析

目的探讨MRI与CT影像特征在原发性脑淋巴瘤临床诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的原发性脑淋巴瘤患者的MRI与CT影像学资料。结果 19例患者中,17例单发病灶,2例多发;56个病灶,包括幕上54个与幕下2个,病理类型均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。螺旋CT诊断的深度病灶阳性率为91.07%,表层病灶阳性率为48.21%;MRI诊断的深度病灶阳性率为83.93%,表层病灶阳性率为37.50%,螺旋CT诊断阳性率显著高于MRI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性脑淋巴瘤的MRI与CT表现具有其特点,能对本病做出正确的诊断。

多层螺旋CT冠脉造影对冠心病冠脉狭窄的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT冠脉造影(MSCTA)对冠心病(CAD)的诊断价值。方法对我院临床拟诊冠心病的56例患者行MSCTA,并与导管法冠脉造影(CAG)作对照,以管腔狭窄50%为CAD的诊断标准。结果以CAG结果作为金标准,56例患者225支冠脉血管中有207支(92%)血管能够满足冠脉评价要求,CAG有阳性病变52支,MSCTA准确检出43支;无病变的冠脉155支,MSCT阴性为145支;灵敏度82.6%,特异度88.3%,准确度为85.4%,其中诊断LAD的灵敏度为93.1%,特异度81.8%。结论 MSCTA对CAD的初步诊断具有良好的临床价值,可作为CAD高危人群以及介入治疗前的一种筛查手段。

CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的对比分析

目的:对比分析多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的优缺点,提高临床检出率。方法:61例手术证实的结肠癌患者,手术前分别进行电子结肠镜及16层螺旋CT检查,CT扫描后进行图像后处理获得结肠的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并与电子结肠镜结果进行对比分析。结果:CT仿真肠镜对结肠癌总确诊率为88.5%,电子结肠镜对结肠癌总确诊率90.2%,CT仿真结肠镜可良好显示肿瘤腔外情况。结论:CT仿真结肠镜是诊断结肠癌的有效方法,能较好判断肿瘤局部浸润范围。

CT-MRI融合图像的三维重建在鼻窦—颅底外科导航三维显示中的应用

目的:探讨CT-MRI融合图像的三维重建在鼻窦—颅底外科导航三维显示中的临床应用。方法:采用菲利蒲64排CT机和GE 1.5TMRI机对30例颅底肿瘤患者进行颅底扫描,将CT和MRI扫描结果录入三维重构软件进行三维实体重建。结果:通过CT-MRI进行三维重建可在鼻内镜手术中准确为医生提供患者术区的空间图像。可通过不同结构设置不同染色,在手术中可提示医生颈内动脉、眶壁的位置,避免重要器官的损伤。结论:CT-MRI的联合应用可弥补两种影像技术的不足,为头颅影像提供了新的技术,值得在临床中广泛应用。

高分辨率CT及重建技术对结节型细支气管肺泡癌的诊断价值

目的分析结节型细支气管肺泡癌的胸部CT和HRCT的影像特征,加强对结节型细支气管肺泡癌(BAC)的影像特点的认识。方法对33例BAC的HRCT表现进行回顾性分析。结果33例病例经HRCT扫描,部分病例行三维重建(ALA),可发现其典型特征。结论高分辨率CT及重建技术有助于结节型细支气管肺泡癌的早期诊断和治疗。

头颅MRI对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值

目的探讨头颅核磁共振成像(MRI)对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值。方法选取本院收治的102例重度高胆红素血症足月新生儿作为研究对象,所有患儿均行头颅MRI检查,分析、总结其MRI图像特点及临床应用价值。结果通过对102例患儿的MRI图像进行分析,T1加权图像(T1WI)显示苍白球对称性高信号者66例(64.7%),余下36例(35.3%)患儿则未见苍白球信号改变,所有患儿的扩散加权成像(DWI)均未见异常信号。苍白球T1WI高信号者的血清总胆红素(TSB)、直接胆红素(CB)、间接胆红素(UCB)、总胆红素与白蛋白(ALB)比值(B/A)等指标显著高于苍白球信号正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胆红素水平的比较,显示苍白球信号改变与胆红素水平有一定联系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度高胆红素血症患儿的头颅MRI表现具有特征性,对于该病症的早期鉴别、诊断以及预后评估具有重要意义。

肝癌并门脉高压门脉内有、无癌栓病例临床影像对照分析

目的探索肝癌并门脉高压有、无癌栓影像学特征,从而认识肝癌恶性生长中门脉高压的机制。方法由B超确定门静脉内是否出现癌栓分组:有癌栓组40例,无癌栓组40例。对其15个影像学特征、血浆中白蛋白比例及消化道大出血死亡共17个项目进行对照分析。结果无癌栓高于有癌栓的影像学特征项目6个及血浆中白蛋白倒置。有癌栓高于无癌栓的影像学特征项目5个及消化道大出血死亡,均P<0.001或<0.05。结论肝癌并门脉高压的病理特征:门脉内无癌栓以肝脏硬化解剖结构引起门脉高压为主;门脉内有癌栓则以癌栓播散引起门脉高压为主。

影像学综合检查对获得性骨肥大综合征诊断的意义

目的探讨综合医学影像检查对SAPHO(获得性骨肥大)综合征的诊断意义。方法回顾性分析5例SAPHO综合征影像资料,男2例,女3例,年龄23-60岁,平均年龄52岁,X线5例,CT5例,MR 3例,骨扫描5例。结果 X线1例为第一肋软骨骨质硬化,5例CT均显示胸骨柄骨质破坏及硬化,2例骶髂关节骨质侵蚀,1例腰椎骨桥形成;3例MR胸骨柄骨髓水肿;5例骨扫描胸骨、胸锁关节、胸腰椎及骶髂关节放射性浓聚。结论多骨受累是其影像特点,骨扫描对SAPHO综合征最敏感,对发现全身无症状关节病变具有很大的优势。