局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗胃癌腹腔转移的疗效及安全性分析

目的探讨局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗胃癌腹腔转移的疗效及安全性。方法随机选取我院76例晚期胃癌患者,38例选择局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗的为观察组,38例选择替吉奥及奥沙利铂治疗的为对照组,观察两组患者疗效,生活质量改善、不良反应情况。结果治疗后两组疗效均有较大改善,观察组效果明显优于对照组,两组总有效率分别为47.4%和31.6%(P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量均有所提高,提高率分别是63.2%和52.6%(P<0.05)。两组均顺利完成化疗,期间不良反应均较少。两组骨髓抑制主要表现在白细胞减少,Ⅲ度白细胞减少观察组5例,对照组6例,Ⅳ度白细胞减少观察组3例,对照组2例,两组发生率无统计学意义(P>0.05)。胃肠道反应方面,观察组出现9例呕吐,对照组出现7例呕吐,2例腹泻,两组发生率无统计学意义(P>0.05)。结论局部热疗奥沙利铂及替吉奥治疗胃癌腹腔转移疗效好,能明显改善患者生活质量,且不良发应未增加、安全性高。

八珍汤加减对老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量及免疫功能的影响

目的观察八珍汤加减对老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量及免疫功能的影响,探讨其临床适用性。方法病例选择从2011年5月至2013年5月于我院就诊的58例老年晚期非小细胞肺癌患者,简单随机分为试验组和对照组,对照组采用化疗(TP方案)治疗,试验组在对照组基础上加用八珍汤加减治疗。观察两组患者治疗后生存率情况及治疗前后免疫功能改善情况,治疗后生活质量的改善情况及药物对血液的毒性情况。结果所有患者治疗后症状均有所缓解,其中试验组患者的治疗有效率51.7%,与对照组患者的48.3%相当(P>0.05);试验组患者的疾病控制率93.1%,高于对照组患者的67.0%(P<0.05)。两组患者治疗前中医证候积分、QOL评分无明显差异(P>0.05),治疗后降低,且试验组的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的免疫功能改善情况明显优于对照组。两组患者的不良反应发生率相当(P>0.05)。结论八珍汤加减联合化疗能够明显改善晚期老年非小细胞肺癌患者的生活质量,改善患者的临床症状及免疫功能,适合临床推广应用。

肺腺鳞癌临床病理特征及预后分析

目的探讨肺腺鳞癌的临床病理特征及预后情况,指导临床诊断治疗。方法对54例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,并分析影响患者预后的因素。结果中位发病年龄52岁;分化程度：低分化28例,中分化24例,高分化2例。行EGFR基因检测人数15例（均为非手术Ⅲ期-Ⅳ期患者）,EGFR突变人数6例;肿瘤部位：中心型17例,周围型37例;TNM分期：ⅠA期2例,ⅠB期4例,ⅡA期3例,ⅡB期4例,ⅢA期26例,ⅢB期8例,Ⅳ期7例;手术方式：根治性切除27例,姑息性切除5例;采用吉非替尼靶向治疗患者6例;预后情况：平均生存期（2.9±1.5）年,中位生存期18.7月,5年生存率17.5%,年龄、TNM分期、分化类型、是否手术、治疗方式均是影响患者预后的危险因素。结论肺腺鳞癌以中老年男性患者为主,多为低分化,临床表现不典型,多成周围型分布,临床应加强早期诊断,并给予以手术治疗为主的综合治疗。