罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用分析

目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年2月上饶市人民医院收治的130例肛肠手术患者,采用区组随机化分组法将其分为复合组与单药组,各65例。患者均采用骶管阻滞镇痛方式,单药组使用罗哌卡因进行麻醉,复合组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉。比较两组术中牵拉反射程度、麻醉效果(麻醉持续时间、总体麻醉效果、最高运动阻滞到达时间)、镇痛效果[镇痛起效时间、数字评分法(NRS)]、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间、不良反应发生情况。结果:复合组术中牵拉反射程度,术后2、6、12、24 h的NRS评分,不良反应总发生率均明显低于单药组(P<0.05);麻醉持续时间、最高运动阻滞到达时间、镇痛起效时间、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间均短于单药组(P<0.05);总体麻醉效果明显优于单药组(P<0.05)。结论:在肛肠手术麻醉中,罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞可有效缩短镇痛起效时间,同时具有较高的麻醉及镇痛效果,还可在一定程度上促进术后恢复,降低不良反应发生。

丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用效果

目的探究丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用效果。方法研究对象选取80例行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者,按照入院顺序随机分为两组,对照组40例患者采取丙泊酚配合芬太尼进行麻醉,观察组40例患者采取丙泊酚配合瑞芬太尼进行麻醉,对比分析两组患者麻醉效果。结果经麻醉后,两组患者心率与平均动脉压均较麻醉前有所下降,但在气管插管后、气腹后5min、停止用药后的各个环节,观察组下降幅度较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉诱导、苏醒、拔管时间分别为(1.7±1.4)min、(5.1±2.5)min、(5.8±3.6)min,对照组时间分别为(3.6±1.3)min、(12.2±3.7)min、(13.5±3.8)min,观察组各阶段用时均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼应用在腹腔镜卵巢囊肿切除术中,手术效果更为明显,麻醉更为迅速,能减轻患者疼痛,减少术后恢复时间,值得推广使用。

舒芬太尼复合丙泊酚对子宫肌瘤患者术后呼吸恢复及拔管时间的影响

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在多发子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用效果。方法选取71例多发子宫肌瘤患者,均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,按照随机数字表法分组,对照组35例予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组36例给予舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组麻醉效果及术后呼吸恢复、苏醒、拔管时间,并统计两组术后疼痛程度(VAS)评分。结果观察组麻醉优良率为91.67%(33/36),高于对照组68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后呼吸恢复、苏醒及拔管时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h及24 h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,可缓解其疼痛程度,术后呼吸恢复、拔管及苏醒时间均较短,麻醉效果确切。

地塞米松磷酸钠注射液在高龄产妇分娩镇痛中硬膜外腔使用后对免疫的影响

目的:探究地塞米松磷酸钠注射液联合腰硬联合麻醉在高龄产妇分娩镇痛中对免疫能力的影响和不良反应。方法:随机选出我院2017年6月—2018年6月期间收治的70例接受硬膜外镇痛的高龄产妇作为观察对象,平均分为对照组与观察组,两组均使用0.1%罗哌卡因加0.5μg/ml舒芬太尼,同时予以对照组产妇硬膜外腔新斯的明注射液,而观察组产妇硬膜外腔接受地塞米松注射液,观察两组术前与用药后免疫蛋白水平,同时,还需记录两组产妇不良妊娠结局与不良反应发生情况。结果:两组用药后,观察组IgG与IgA提升趋势大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组不良妊娠结局发生率与不良反应发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在分娩镇痛的高龄产妇硬膜外应用地塞米松磷酸钠注射液,有助于促进产妇免疫能力的提升,值得推广。