棱镜复合透镜防治近视眼的临床研究

目的评价棱镜复合透镜制成的近用学习眼镜(商品名回归镜、虚焦镜等)防治近视的临床效果。方法设计病例对照研究,研究对象:选低、中、高度近视学生200例为试验组,另选基本情况和屈光度相当的200例学生为对照组。试验组在近距离用眼时戴上回归镜治疗,对照组则不戴,各组分别用复方山茛菪碱眼水点眼三个月,对200例试验组进行眼部常规检查,按近视屈光度-0.50D～-3.00D,-3.25D～-6.00D,-6.25D～-10.00D分为A、B、C三个组,试验前后观察患者的视力、屈光度、眼轴、眼压、视疲劳(或初次戴镜年龄),随访2年,对照组200例设同样的观察项目。主要指标:视力、眼轴、屈光度、眼压、视疲劳(或初次戴镜年龄),其中有三项改善为好转,视力提高二行或有一项改善为有效,五项指标全部改善或裸眼视力达到1.0,屈光度降为(0±0.25)D为治愈。结果戴用棱镜复合透镜总有效率为72%,治疗有效144例,其中有40例治愈,占20%。另有56例近视有不同程度的增加,无效率占本组总数28%,其中屈光度增加<0.50D者20例,0.5D～1.00D者25例,>1.00D者11例。对照组共有120例屈光度增加,占本组总数60%,屈光度增加<0.50D者20例,0.50D～1.00D者70例,>1.00D者30例,有80例指标基本稳定,但没有治愈病例,两组间有显著差异(P<0.005)。综合结果显示,对照组近视度增长(1.25±0.15)D,而试验组增长(0.50±0.15)D。结论棱镜复合透镜有明显防治学生近视,减缓近视发展的作用。特别是对-2.00D以内的近视有显著的效果,可推迟学生戴镜年龄1～2年。