上饶市留守儿童行为生活方式与焦虑症状的关联

目的分析留守儿童行为生活方式因素与焦虑症状的关联强度,为留守儿童心理健康干预提供依据。方法运用广泛性焦虑量表(GAD-7)对江西省上饶市B县1 188名13~18岁儿童(非留守617名,留守571名)进行评估,同时问卷调查留守儿童的体力活动、看电视时间、使用电脑时间、膳食行为、睡眠情况等行为生活方式因素。结果留守儿童焦虑检出率(66.0%)高于非留守儿童(60.5%),其中轻、中、重度焦虑检出率分别为26.3%,15.4%和24.3%。在控制年龄、性别条件下,Logistic回归分析显示,留守儿童焦虑症状与使用电脑时间>3 h/d(轻度焦虑,OR=3.00,95%CI=1.27~4.16;中度焦虑,OR=4.09,95%CI=1.55~10.78;重度焦虑,OR=3.44,95%CI=1.46~8.11)、手机使用时间>3 h/d(轻度焦虑,OR=4.93,95%CI=2.71~8.94;中度焦虑,OR=5.93,95%CI=2.98~11.79;重度焦虑,OR=7.11,95%CI=3.85~13.15)、不吃早餐行为(中度焦虑,经常不吃,OR=6.09,95%CI=1.59~23.36;重度焦虑,经常不吃,OR=5.49,95%CI=1.68~7.97、有时吃,OR=2.68,95%CI=1.10~6.53)呈正相关;与适当的睡眠时间(中度焦虑,OR=0.28,95%CI=0.13~0.60)呈负相关。结论留守儿童视屏时间长、不吃早餐、睡眠时间长可能为焦虑症状潜在的危险因素。

上饶市留守与非留守儿童体格状况及社会相关因素分析

目的比较留守与非留守儿童体格差异并探讨儿童体格与社会经济因素的相关性,为儿童的健康成长及相关政策的制定提供依据。方法采用随机整群分层抽样法,于2018年11—12月对上饶市玉山、德兴、婺源三地1 939名7~18岁儿童进行问卷调查和体格检查,比较留守与非留守儿童社会经济因素的差异,分析儿童青少年体格(身高、体重)与社会经济因素的关联。结果留守与非留守儿童体格差异均无统计学意义(P值均>0.05);协方差分析结果显示,户籍所在地与儿童身高呈正相关,家庭月收入与儿童身高、体重均呈正相关(B=-2.93~1.48,P值均<0.05)。结论儿童青少年体格与社会因素相关。提高家庭收入、缩小城乡差异是改善儿童青少年生长发育水平的重要举措。

赣东北地区留守儿童抑郁症状现况及影响因素

目的研究留守儿童抑郁症状发生现状及与家庭因素的关联,为促进留守儿童心理健康提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样法于2018年4—6月抽取江西省德兴市、玉山县、婺源县1188名13~18岁中学生进行问卷调查,采用中文版的患者健康问卷-9(Patient Health Questionnaire-9 items,PHQ-9)评估留守儿童的抑郁症状,分析留守儿童与非留守儿童抑郁症状差异及家庭因素与抑郁症状间的关联。结果留守儿童抑郁症状检出率为39.2%。不同父亲文化程度、不同家庭月收入的留守儿童抑郁症状检出率差异均有统计学意义(χ^2值分别为14.39,32.39,P值均<0.01)。控制性别、年龄因素后,Logistic回归分析结果显示,父亲文化程度为小学及以下的留守儿童发生轻度抑郁症状的发生率是父亲文化程度为高中及以上留守儿童的1.50倍(95%CI=1.26~1.95),家庭月收入≤2000元的留守儿童发生重度抑郁症状的发生率是家庭月收入>8000元留守儿童的4.02倍(95%CI=1.08~6.83)。结论留守儿童抑郁的发生与家庭因素有关。提高家庭收入和家庭成员健康素养水平可减少或预防留守儿童抑郁的发生。

上海市随迁儿童健康意识与肥胖的相关性

目的了解上海市随迁儿童健康意识与肥胖的关联,为随迁儿童健康干预政策制定提供依据。方法采用分层整群随机抽样法,于2018年6月选取上海市5所小学3894名7~13岁随迁儿童进行问卷调查和体格检查,分析其自我健康意识与肥胖检出率的关联。结果男生肥胖率(18.6%)高于女生(10.7%),差异有统计学意义(χ~2=47.55,P<0.01);不同年龄间肥胖检出率差异有统计学意义(χ~2=20.06,P<0.05)。自我健康意识问卷的5个条目中,不同"自身健康状况评价""自身身体素质状况评价"和"日常生活疲劳感频率"儿童肥胖检出率差异均有统计学意义(χ~2值分别为7.70,8.19,24.01,P值均<0.05)。控制性别、年龄因素后,二元逐步Logistic回归分析结果显示,日常生活疲劳感频率与肥胖检出率呈正相关,≥4次/周和1~3次/周感到疲劳的随迁儿童肥胖检出率是<1次/周感到疲劳者的1.77(95%CI=1.34~2.35)和1.28倍(95%CI=1.04~1.56)。结论随迁儿童日常生活疲劳感频率与肥胖呈正相关,减少疲劳的发生有助于预防和控制随迁儿童肥胖的发生。

留守儿童带养人类型与饮食行为对超重肥胖的影响

目的研究留守儿童带养人类型与饮食行为交互作用与留守儿童超重肥胖的关联,为减少留守儿童超重肥胖的发生提供干预依据和参考。方法于2018年10—12月,分层整群随机抽取江西省上饶市玉山县区7~18岁877名留守儿童,对其带养人类型、饮食行为、健康状况进行问卷调查和身高、体重等项目测试。结果留守儿童超重肥胖的检出率为21.7%(190/877),带养人类型为其他人的留守儿童超重肥胖率为29.8%(158/530),高于带养人为父/母亲者(16.2%,32/198);经常吃西式快餐的留守儿童超重肥胖检出率为59.0%(59/100),高于不经常吃西式快餐者(20.9%,131/628);带养人类型、是否经常吃西式快餐留守儿童超重肥胖检出率差异均有统计学意义(χ^2值分别为15.39,65.06,P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,留守儿童经常吃西式快餐超重肥胖检出率是不经常吃西式快餐者的5.70倍(95%CI=3.62~8.99)。交互作用分析显示,带养人类型×是否经常吃西式快餐中(父/母×是)呈现正向相乘的交互作用(协同作用),带养人为父/母且经常吃西式快餐留守儿童增加了超重肥胖发生的风险(OR=6.94,95%CI=2.76~17.44)。其交互对比度(ICR)为1.26,归因比(AP)为1.81,交互作用指数(SI)为1.27。结论父/母带养留守儿童经常吃西式快餐与留守儿童超重肥胖关联,二者具有协同作用,极大增加了留守儿童超重肥胖发生的风险。

上饶中学生饮料消费行为与超重肥胖的相关性

目的分析中学生饮料消费行为与超重肥胖的相关性,为相关部门制定政策提供依据。方法采用分层随机整群抽样法,于2018年9月对上饶市某县1 167名13~18岁中学生进行问卷调查和体格检查,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果不同年龄、不同学段中学生体型分布差异均有统计学意义(χ2值分别为21.12,12.73,P值均<0.05);中学生在果汁饮料、茶类饮料、碳酸饮料、功能饮料、咖啡不同消费频率间超重或肥胖检出率差异均有统计学意义(χ~2值分别为47.26,25.39,34.44,128.49,20.19,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,中、高频率饮用果汁饮料的中学生超重或肥胖发生率分别为不喝果汁饮料中学生的3.93倍(95%CI=1.65~9.34)和6.97倍(95%CI=2.48~19.54);中、高频率饮用功能饮料的中学生超重或肥胖发生率风险分别为不喝功能饮料中学生的2.87倍(95%CI=1.20~4.23)和4.93倍(95%CI=1.99~7.67)(P值均<0.01)。结论中、高频率饮用果汁饮料和功能饮料与超重或肥胖呈正相关,关注含糖饮料的消费是预防控制儿童青少年肥胖的重要方面。

留守中学生抑郁焦虑症状与留守特征的相关性

目的探究现留守中学生抑郁症状、焦虑症状发生与留守特征(父母外出情况)的关联,为制定留守中学生抑郁与焦虑症状干预政策提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样法,于2019年4—6月对江西上饶市鄱阳、广丰等6个县2160名儿童进行调查,最终筛选出13~18岁留守中学生776名。运用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)对抑郁、焦虑症状进行评价,同时采用问卷调查掌握留守中学生家庭特征及其行为生活方式。结果在性别方面,无论抑郁症状还是焦虑症状,女生检出率均高于男生;在年龄方面,高中学段(16~18岁)留守儿童抑郁症状(43.2%)和焦虑症状(39.9%)的检出率均高于初中学段(13~15岁)(27.3%,33.0%)。在抑郁症状检出率方面,留守儿童不同性别、学段组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.48,21.08,P值均<0.05);在焦虑症状检出率方面,不同性别、母亲职业类型、父亲学历组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.66,5.30,8.35,P值均<0.05)。结论亲子分离时期会影响留守儿童抑郁症状的发生。关注中学生心理健康问题对预防控制留守儿童抑郁、焦虑症状有重要意义。

中学生20 m往返跑测试音乐节奏作用及相关因素

目的了解不同声音信号、不同音乐行为对中学生20 m往返跑(20 m SRT)测试成绩的影响,为增强中学生体质及制定针对性干预措施提供参考。方法采用随机整群分层抽样法,于2018年12月对江西省上饶市4所中学525名12~17岁中学生进行问卷调查和20 m SRT测试,分析不同音乐生活方式与20 m SRT成绩之间的关联。结果不同测试方法各年龄、性别中学生20 m SRT成绩差异有统计学意义(t值分别为-22.00~3.75,P值均<0.01);"是否喜欢音乐""平常喜欢音乐的类型""独处的时候听音乐,会跟着音乐律动吗"3个条目对20 m SRT成绩影响均有统计学意义(χ~2值分别为8.97,7.63,4.68,P值均<0.05);Logistic回归分析结果显示,控制相关混杂因素后,"喜欢音乐""独处的时候听音乐,会跟着音乐律动"的学生20 m SRT成绩合格的概率分别是没有以上行为学生的2.34和3.64倍(95%CI=1.14~3.06,1.91~4.56,P值均<0.05),选择"快速动感"和"平静舒缓"音乐类型的学生20 m SRT成绩是选择"其他"音乐类型学生的1.88(OR=1.88,95%CI=1.03~2.64)和0.58倍(OR=0.58,95%CI=0.33~0.99)。结论体育活动中加入适当的音乐有助于运动表现,增强中学生体质时,应考虑音乐元素的融入。