建立正常人群肝脾B超检查声像图正常值标准的研究

目的 建立正常人群B超声像图的正常值标准。 方法 2 0 0 2年在湖南省岳阳市对 5 5 0名健康人群 ,进行B超检查 ,测量肝脏大小、门静脉内径以及脾脏大小。 结果 所有的B超测量指标均与身高具有相关关系。通过调节身高后的正常值标准 ,改善了诊断的精确性。 结论 以身高调节后的B超正常值标准 ,适宜于医院的临床诊断和现场调查研究。

二恶英染毒诱导相同芳香烃受体小鼠肝脏基因的差异表达

目的用cDNA微阵列分析(microarray)探查具有相同芳香烃受体(AhR)的不同种系小鼠对二恶英(TCDD)反应的基因表达谱。方法用TCDD染毒具有相同AhR受体表型的BALB,CBA和C3H种系小鼠,染毒剂量为40μg/kg。24 h后取肝脏样品,提取RNA,用cDNA微阵列法,分析肝脏基因表达的差异。结果用测序法确认了BALB,CBA和C3H 3种系小鼠的芳香烃受体的基因型完全相同。cDNA微阵列分析结果显示了TCDD诱导3系小鼠基因变化总数、各系小鼠共同的诱导基因和独特的诱导基因。结论本文数据提供了在不同遗传背景下具有相同AhR受体种系小鼠的不同TCDD诱导基因表达谱,提示了TCDD染毒后3系小鼠的基因表达特异性,为探讨不同种系小鼠对化学物毒性作用的不同反应提供了基础数据。

医疗信息的安全管理

医疗信息安全管理是指确保信息的可用性、机密性、真正性。但是无论为达成哪一方面,对技术对策及利用者的运用都有依赖性。如果严格地进行技术对策,利用者能轻松运用,但系统成本会增加,反之亦然。技术对策和利用者的运用之间的平衡很重要。达到完全的安全对策是有困难的,但安全对策必须可评价并能说明。技术的安全对策以及运用安全对策,必须定期性地评价、监查,如果发现问题应尝试改善,而且再进行评价、监查,继续改善是极为重要的。利用者的认证是一个很重要的元素,确实的认证可以说是安全对策的基础。

循证理念在社会医学中的应用与思考

社会医学是社会学与医学的交叉学科,主要研究医学的社会性质问题,倡导生物——心理——社会医学的新型健康模式。对于社会医学研究的复杂问题,综合干预的第一步是处理、分析多学科海量信息,生产出适合复杂问题决策需要的证据。为了探索和实践循证方法在社会医学中的证据转化与应用模式,突破社会医学方法学瓶颈,本研究拟对循证理念在社会医学领域的应用现状、存在的问题进行梳理,并对循证社会医学的发展作出展望。

人口压力对粮食生产的影响(上)——巴布亚新几内亚塔里盆地生计方式及土地利用变化分析

本文以对巴布亚新几内亚高地塔里 (Tari)盆地的两个社区的研究为基础 ,对人口增长所带来的土地利用及生计方式的变化进行了探讨。田野调查所涉及的两个社区———河里 (Heli)和瓦纳尼 (Wenani)———的胡利人 (Hui)均以胡利语为本族语 ;由于二者所处的自然环境不同 ,尽管两个社区人口的增长情况大体一致 ,但各自对于土地的破坏程度却存在很大差别。在河里社区 ,农业生产过度 ,土地生产力下降 ,农民们不得不缩短土地的休耕时间 ,由此形成恶性循环———土地状况日益恶化 ,土地单位产量也越来越少。瓦纳尼社区的情况则刚好相反 ,农民们以扩大耕地作为应付人口增长的有效措施 ,而且有可能使单位产量比以前翻一番。当然 ,由此也引发了对土地使用权的争夺 ,限制了拓荒的速度。 1 994年塔里盆地雨季延长 ,河里社区因此遭受了严重的饥荒 ,而瓦纳尼社区当年的农作物产量却达到了河里社区的三倍之多。随着人口的不断增长 ,面对气候干扰时两社区在农业生产方面的差距还有可能继续扩大。通过对这两个社区的对比研究 ,本文想要说明的是人口增长对粮食生产的影响有可能随自然环境和生计方式的不同而不同。

中医药随机对照试验的严格评价(一)

严格评价（critical appraisal）是临床医生和医学生应当具备的一项基本技能,是循证医学和循证临床实践的重要组成部分。它是对发表的临床科研论文从真实性和实用性两方面进行批评性评价,找出被评价研究的优缺点,以便临床医生应用证据时合理判断和使用。本文将选择既往发表的中医药临床试验文章进行严格评价,通过规范的信息提取和评判，便于临床医生和医学生学习参考。