加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用效果

目的探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法选定在本院接受腹腔镜胃癌根治术患者86例,研究时段自2015年1月至2018年10月,按照围术期处理措施差异进行分组,分对照组(43例,应用常规围术期处理措施)、试验组(43例,应用加速康复外科理念的围术期处理措施),对患者资料进行回顾性分析,比较恢复时间、并发症发生情况、炎症状况。结果试验组首次排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,试验组并发症发生率(4.64%)显著较对照组(18.57%)低,P<0.05;试验组术前CRP水平与对照组相比存在差异,但P>0.05,术后3d两组水平均较术前升高,但试验组低于对照组,P<0.05。结论针对腹腔镜胃癌根治术患者,加速康复外科理念可促进创伤快速恢复,降低并发症发生率,可保证患者安全,值得借鉴。

腹腔镜完全腹膜外健侧下腹部入路腹股沟疝修补术

目的:探讨腹腔镜完全腹膜外健侧下腹入路腹股沟疝修补术的手术方法与意义。方法:回顾分析2020年8月至2020年10月为50例患者行全腹膜外疝修补术的临床资料。将患者分为两组,实验组(n=25)行腹腔镜完全腹膜外健侧下腹入路疝修补术,对照组(n=25)行常规中侧位入路全腹膜外疝修补术,术后随访一年。观察两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症等情况。结果:两组手术均顺利完成,实验组手术时间及腹膜破损率大于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:腹腔镜完全腹膜外健侧下腹入路腹股沟疝修补术安全、可行,从一个全新的视角观察腹膜前的解剖,对正确理解该区域的精细结构具有积极作用。

麦默通微创旋切手术在良性乳腺疾病中的治疗价值分析

目的探讨麦默通微创旋切手术在良性乳腺疾病中的治疗价值与临床效果。方法良性乳腺肿瘤确诊患者128例作为研究对象,根据自愿原则分为观察组(85例)与对照组(43例)。观察组采取超声引导麦默通微创旋切手术治疗,对照组采取开放手术治疗,比较两组手术治疗效果及患者满意情况。结果两组患者的乳腺肿瘤都被成功切除,观察组的术中出血量、手术时间、术后住院恢复时间和手术瘢痕均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过术后对患者的随访发现,观察组无患侧肿痛及乳房变形,只有1例色素沉淀患者,并发症发生率为1.2%;对照组有皮肤色素沉积4例、患侧肿痛2例、乳房变形2例,并发症发生率为18.6%;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度为97.6%,高于对照组的81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗良性乳腺肿瘤患者时采用麦默通微创旋切手术比普通的开放手术治疗价值更高,有助于患者术后早日康复并对患者造成的创伤小,术后患者的生活质量高,麦默通微创旋切手术值得推广。

探讨老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术的临床疗效

目的探讨老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术的临床疗效和安全性。方法70例老年进展期胃癌患者,随机分为观察组与参照组,各35例。参照组行开腹手术,观察组行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术。比较两组术后恢复时间、并发症发生情况。结果观察组的肠鸣音恢复时间(23.21±4.75)h、肛门排气恢复时间(48.02±6.11)h、住院时间(8.11±1.95)d均短于参照组的(29.15±5.90)h、(57.48±7.50)h、(10.61±2.52)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率8.57%低于参照组的31.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年进展期胃癌患者实行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术治疗,患者术后恢复时间明显缩短,并发症减少,安全性和有效性理想,具有临床推广价值。

保留肋间臂神经乳腺癌改良根治术的临床评价

目的评价保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床效果,为临床医师选择合理术式提供参考。方法选取我院进行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者82例(2017年3月至2018年6月),随机分为保留肋间臂神经的观察组(41例)与不保留肋间臂神经的对照组(41例),对比分析两组患者的手术情况、感觉障碍发生率、生活质量及心理状态。结果观察组手术时间、出血量、淋巴清扫数量及住院时间与对照组相比,P>0.05,与对照组相比,观察组生活质量好,感觉障碍发生率低,SAS、SDS评分低,P<0.05。结论给予乳腺癌患者保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗能取得较好的治疗效果,提高患者生活质量,减少感觉障碍发生,改善患者不良心理状态,值得借鉴。

腹腔镜完全腹膜外患侧外侧间隙入路腹股沟疝修补术

目的总结分析腹腔镜完全腹膜外经患侧外侧间隙入路在腹股沟疝修补的应用效果。方法回顾分析2020年10月至2020年12月东北国际医院普外二科开展的30例腹腔镜完全腹膜外经患侧外侧间隙入路进行腹股沟疝修补的临床资料,分析临床效果,并总结手术方法、探讨手术意义。结果30例手术均顺利完成,手术时间(42.64±12.05)min。术中腹膜破损5例,切口短期内疼痛1例,术后发生血清肿2例,无切口感染,血肿、慢性疼痛、补片感染等并发症发生。随访6个月无复发。结论经患侧外侧间隙入路行腹腔镜完全腹膜外疝修补术手术在熟练掌握操作技巧的条件下是安全可行的,它从一个全新的视角观察腹膜前的解剖,对正确理解该区域局部解剖结构有积极的作用。

腹腔镜胃癌根治术用于进展期胃癌的临床疗效及安全性评价

目的:探究腹腔镜胃癌根治术用于进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法:选定本院收治的进展期胃癌患者78例,研究时段自2016年1月~2018年10月,根据治疗方式不同进行分组,分对照组(39例,开腹手术治疗)、观察组(39例,腹腔镜胃癌根治术治疗),对患者资料进行回顾性分析,比较临床疗效和并发症发生率。结果:观察组临床总有效率(94.87%)较对照组(89.74%)高,但差异无统计学意义,P>0.05,观察组并发症发生率(2.56%)显著较对照组(15.38%)低,P<0.05。结论:针对进展期胃癌患者,腹腔镜胃癌根治术治疗效果理想,且较开腹手术安全性更高。