超声辐射微泡剂抑制SMMC-7721移植瘤的实验研究及其作用机制探讨

目的研究低频超声辐射微泡剂对裸鼠移植肿瘤增长抑制情况和组织病理学变化,并探讨其与局部氧自由基代谢产物SOD浓度改变的关系。方法建立SMMC-7721系肝癌Balb/c裸鼠移植瘤模型,随机分为五组,对照组(A),微泡组(B),单纯超声组(C),超声微泡隔日组(D),超声微泡每日组(E)。连续一周观察肿瘤组织病理学损伤,肿瘤体积生长曲线和体积增长率。应用免疫组化的方法分析局部氧自由基代谢产物SOD的变化。分析增长率与SOD浓度之间的相关性。结果超声辐射D组、E组肿瘤体积明显小于对照组(P<0.05),超声辐射D组(73.20%±0.138%),E组(57.24%±0.1653%)肿瘤增长率明显低于对照的A组(121.24%±0.347%)、B组(123.13%±0.232%)和C组(108.74%±0.221%)(P<0.05),病理学检查见瘤内血栓形成和梗死,瘤组织细胞坏死。免疫组化法得出局部SOD阳性率D组(28.83%±2.483%)、E组(32.50%±3.017%)高于A组(11.50%±2.881%),(P<0.01)。并且SOD阳性率与肿瘤生长率间呈负相关(r=-0.663)。结论低频超声辐射微泡剂可以抑制肝癌移植瘤裸小鼠肿瘤的增长,并增加局部氧自由基代谢产物SOD浓度。肿瘤增长率与SOD浓度间有负相关关系。

低功率超声栓塞肿瘤新生血管治疗肿瘤的临床研究

目的探讨低功率超声辐射血管内微泡剂对恶性肿瘤血管的临床生物疗效。方法83例恶性肿瘤患者,外周静脉注入CO2微泡剂,以低功率低频率超声(0.5W)经皮辐射肿瘤局部,每周2～3次,每例病人治疗3～6次。结果超声组50例疗效治疗后病变缩小达50%以上,呈部分缓解为13例,有效率占总数的26%;稳定为27例,占总数的54%;进展为4例,占总数的8%;生活质量评分改善为28例,占总数的56%;治疗后出现肝功能等指标升高的4例,占总数的8%,均为与化疗联合治疗者;癌痛不适改善为35例,占总数的70%;治疗后局部一般未发现明显损伤;肝脏肿瘤局部治疗后,肝酶ALT、AST未见明显升高。结论低功率超声辐射血管内微泡剂可以成为局部治疗恶性肿瘤的一种无创的新方法。

ECT评价超声微泡治疗小鼠肝癌腹水转移皮下瘤的实验研究

目的研究67Ga ECT肿瘤显像评价低功率超声辐射微泡治疗小鼠肝癌腹水转移皮下瘤的生物学效应。方法KM昆明种小鼠6只建立小鼠H22腹水转移皮下瘤模型,随机分为A、B、C三组。A组单纯低功率超声治疗肿瘤;B组微泡剂+低功率超声治疗肿瘤。C组正常对照组,观察三组动物抗瘤效应、组织学、免疫组化检测PCNA、CD34蛋白表达、67Ga ECT肿瘤显像。结果三组小鼠肿瘤处理前后体积变化及生长率比较,B组肿瘤治疗后体积明显被抑制及生长率下降。A、C二组比较t=0.91,P>0.05;B、C二组比较t=2.95,P<0.05。形态学改变B组可见明显的肿瘤血管栓塞及肿瘤坏死。免疫组化检测PCNA、CD34在C组、A组呈强阳性表达,而B组表达明显下降。A、B、C三组PCNA阳性指数(PI)分别为89.9%、37.4%、91.7%;CD34MVD计数分别为78.4%、31.2%、77.1%。67Ga ECT肿瘤显像B组微泡剂+低功率超声治疗前后,除肝脏部位放射性明显浓聚外,肝癌皮下瘤小鼠右侧前肢见明显放射性浓聚,用ROI技术计算比较,治疗后肿瘤部位放射性明显降低,下降46.2%。结论低功率超声辐射微泡治疗小鼠肝癌腹水转移皮下瘤,可以致肿瘤血管栓塞及抑制肿瘤细胞的增殖;67Ga ECT肿瘤显像评价低功率超声辐射微泡致肿瘤血管栓塞有一定作用。

超声辐射微泡剂诱导肿瘤血管栓塞的初步临床研究

目的探讨采用低功率超声辐射血管内微泡剂对恶性肿瘤血管的生物学效应及其对肿瘤的治疗效果。方法35例恶性肿瘤患者,外周静脉注入CO2微泡剂,以低功率低频率超声(0.5W)经皮辐射肿瘤局部,每周2次,治疗3～6次。结果治疗后病变缩小50%以上8例(22.85%),稳定23例(65.71%),进展4例(11.43%);局部未见明显损伤,肝脏肿瘤患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)未见明显升高。结论低功率超声辐射血管内微泡剂可以作为局部治疗恶性肿瘤的一种新的无创方法。

应用低功率超声治疗肝脏恶性实体瘤

目的探讨低功率超声辐射微泡剂对肝脏肿瘤血管栓塞的临床疗效及其安全性。方法应用低功率超声联合CO2微泡剂治疗18例晚期肝脏实体瘤患者,每周3次,6次为一疗程。测量患者治疗前后瘤体大小、进行KPS评分、癌痛不适程度分级和相关血生化指标检测。结果16例患者癌痛不适分级改善,2例稳定;14例KPS评分改善,4例稳定;影像学检查15例瘤体缩小,3例无明显变化;相关血生化指标检验结果未见异常;除3例出现超声治疗探头接触区皮肤刺痛外,未见其它症状、体征。结论低功率超声辐射血管内微泡剂能够安全无创地破坏肝脏恶性实体瘤血供,可望成为治疗恶性肿瘤的一种新方法。

超声辐射微泡剂对家兔卵巢血管的影响

目的探讨低功率超声辐射微泡剂对家兔卵巢微血管的影响,为该方法在临床应用提供动物实验依据。方法30只生育期的家兔随机分为2个实验组(A、B组)和1个对照组(C组),每组10只。对A、B组家兔一侧耳缘静脉注射微泡剂,然后以低功率低频率(20 kHz,0.5 W)超声照射家兔腹部的4个象限各120 s,照射结束后在24 h(A组)、7 d(B组)解剖实验组家兔,同时解剖对照组(未行微泡剂注射及照射)家兔,取双侧卵巢,观察每组卵巢血管内血栓形成及微血管密度改变。结果(1)超声干预后A、B两组家兔双侧卵巢血管内血栓形成率分别为(33.67±2.83)%和(2.96±0.80)%,对照组为0,A组与B、C两组比较有统计学差异(P<0.05);B、C两组比较无统计学差异(P>0.05)。(2)超声干预后,A、B组微血管密度分别为11.00±2.83和24.00±4.80,对照组为27.00±3.09;A组与B、C两组比较有统计学差异(P<0.05);B、C两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论低功率超声辐射微泡剂对家兔卵巢正常微血管的影响是可逆的。

MDK-260型电热手术刀的研制

介绍一种具有电热止血功能的新型电热手术刀,它可在锋利切割组织的同时快速止血,能明显减少出血量,加快手术速度,且无脂肪液化,无刀片粘连,热损伤轻微,切口愈合良好。MDK-260型电热手术刀结合了普通手术刀和高频电刀的优点,切割锋利准确,止血效果好,组织损伤小,不影响组织愈合,对肌肉的刺激小,适合在腹部外科、整形外科和妇产科手术中推广使用。

低功率超声对家兔卵巢微血管的影响

目的:探讨低功率超声辐射微泡剂对家兔卵巢微血管的影响,为该方法在临床上的进一步应用提供理论依据。方法:40只生育期的家兔随机分为四个实验组和一个对照组,每组8只家兔。由家兔一侧耳缘静脉注射微泡剂,然后以低功率低频率(0.5W)超声照射家兔腹部的4个象限,按照射时间长短分为30s组,60s组,120s组和240s组。照射结束24h后解剖四个实验组和对照组各4只家兔,取双侧卵巢,10%甲醛固定后进行苏木精-伊红(H-E)染色,观察家兔卵巢微血管内血栓形成情况。各组另4只家兔继续饲养,30d后解剖取双侧卵巢。结果:超声干预后24 h解剖的四个实验组家兔,双侧卵巢的微血管内偶可见血栓,其血栓形成率分别为(3.67±0.83)%、(3.54±1.07)%、(3.39±1.09)%和(3.92±1.10)%,各组间比较无显著性统计学差异(P>0.05)。而超声干预后饲养30d解剖的4个实验组家兔卵巢微血管内均未见明显的损伤。各组卵巢内的细胞饱满,无细胞核碎裂、固缩等细胞死亡征象。结论:本实验结果可初步认为低功率超声辐射微泡剂对家兔卵巢正常微血管似无明显影响。