VEGF165b和VEGF165在胃癌组织中的表达及与预后的关系

目的研究VEGF165b和VEGF165在胃癌及癌旁正常组织中的表达及胃癌组织中VEGF165b m RNA/VEGF165 m RNA与预后的关系。方法分别应用实时RT-PCR和免疫组织化学法检测胃癌及癌旁正常组织中VEGF165b和VEGF165的基因及蛋白表达,并对患者进行2年的随访,比较VEGF165b m RNA/VEGF165 m RNA比值及这两种蛋白表达水平在胃癌及癌旁组织中的变化;同时分析VEGF165b与VEGF165蛋白表达的相关性以及胃癌组织中VEGF165b m RNA/VEGF165 m RNA与预后的关系。结果在胃癌组织中VEGF165b m RNA/VEGF165 m RNA低于癌旁正常组织中的水平;在癌旁正常组织中VEGF165b基因及蛋白表达强于VEGF165,在胃癌组织中VEGF165b基因及蛋白的表达则低于VEGF165,而且两者表达呈负相关关系;此外,在两年内死亡的患者中VEGF165b m RNA/VEGF165 m RNA明显低于生存患者中的比值水平。结论与正常组织相比,胃癌组织中存在VEGF165b向VEGF165基因及蛋白水平上的优势转换,这种变化有望成为治疗胃癌的新靶点。

TopoisomeraseⅡ-α在大肠癌中的表达和临床意义

目的 探讨TopoisomeraseⅡ α蛋白与大肠癌病理学特征之间 ,耐药之间的关系。 方法 分别用鼠抗人TopoisomeraseⅡ α单克隆抗体对 60例大肠癌石蜡标本进行免疫组化研究。 结果 TopoisomeraseⅡ α蛋白及癌旁组织中的表达和性别、肿瘤大小、部位及类型无关 (P >0 .0 5 ) ;但与肿瘤的分化程度、Dukes分期、TMN分期、临床分期、淋巴结转移有统计学差异 (P <0 .0 0 1)。TopoisomeraseⅡ α在高分化组的表达高于低分化组 (P <0 .0 0 1) ,淋巴结转移组表达则低于无淋巴结转移组 (p <0 .0 0 1)。结论 TopoisomeraseⅡ α在肿瘤组织中的表达 ,强度和肠癌生物学特性密切相关 ,与肿瘤的分化及临床分期、淋巴结转移有关 ,可做为衡量恶性程度 ,耐药性及预后的指标之一。

Ang-2、MVD在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨血管生成素-2(Ang-2)在人胃癌组织中表达及其与微血管密度(MVD)和临床病理特征的关系。方法应用免疫组化两步法检测51例人胃癌组织中Ang-2、CD34的表达,并以24例正常胃黏膜标本作为对照。对CD34阳性血管进行MVD计数,并结合临床资料进行统计学分析。结果胃癌组织中Ang-2的表达明显高于正常胃组织(P<0.01),Ang-2的表达与MVD呈明显正相关(r=0.71,P<0.01),Ang-2表达与胃癌的大小、有无淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关(P<0.01)。胃癌组织中的MVD明显高于正常胃组织(P<0.01)。结论胃癌组织中Ang-2过度表达可能在肿瘤的血管生成和进展过程中起着重要作用。

甲磺酸加贝酯药理作用的分子机制及应用概况

甲磺酸加贝酯（Gabexate mesilate，GM）是一种人工合成的非肽类丝氨酸蛋白酶抑制剂，相对分子质量为417，能有效抑制胰蛋白酶、血纤维蛋白溶酶、血浆激肽释放酶、凝血酶及补体酯酶C1的活性。该药投入临床使用已近30年，最初其适应证仅局限于急性胰腺炎的治疗，随后又被发现可用于治疗弥散性血管内凝血（DIC），其疗效确切已得到公认。在以往对其药理作用的认识局限于动物实验结果，

幽门螺旋杆菌药敏试验指导的治疗方案和新一线四联方案：网状Meta分析

目的比较细菌培养药敏试验指导的幽门螺旋杆菌治疗方案和新一线4种方案（伴同疗法、混合治疗、序贯治疗、铋剂四联治疗）的疗效和不良反应，并进行概率排序为临床治疗提供科学依据。方法系统检索电子数据库，筛选截至2015年6月比较细菌培养药敏试验指导治疗和新一线4种方案，包括基于细菌培养药敏试验指导治疗、伴同疗法、混合治疗、序贯治疗、铋剂四联治疗方案的随机对照试验。通过网状Meta分析和单组率的Meta分析，定量综合这些方案的相对和绝对疗效及不良反应。采用Jadad评分量表评价随机对照试验的方法学质量，构建漏斗图定性测量发表偏倚，其中不对称性检验使用Egger线性回归法或者Begg秩相关法。结果共纳入20个初治幽门螺旋杆菌感染的随机对照试验，涉及6753例患者。网状Meta分析表明，细菌培养药敏试验指导治疗的方案显著优于其他方案，根除率最高，不良反应发生率最低；伴同疗法虽然高效但最有可能出现不良反应事件；混合治疗和铋剂四联治疗方案具有较高的疗效、较低的不良反应发生率。结论对于成年人幽门螺旋杆菌感染，细菌培养药敏试验指导的治疗方案显著优于伴同疗法、混合治疗、铋剂四联治疗和序贯治疗方案；医疗条件匮乏地区可选择混合治疗和铋剂四联治疗方案。