鼻内镜手术在AS治疗中的应用及患者术后复发的相关因素

目的:探讨鼻内镜手术在急性鼻窦炎(AS)治疗中的应用效果及患者术后复发的相关因素。方法:选取106例AS患者为研究对象,均行鼻内镜手术治疗,根据术后6个月内是否复发将患者分为复发组(n=27)和未复发组(n=79)。比较两组患者临床资料及手术前、手术后3个月、6个月的病情[视觉模拟量表(VAS)评分]和临床症状(鼻内镜Lund-Kennedy评分),分析影响患者术后复发的因素。结果:患者手术时间(44.57±7.15)min,术中出血量(52.34±6.81)mL;住院时间(5.89±1.73)d。术后6个月并发症的总发生率为12.26%,复发率为25.47%。两组患者VAS评分、Lund-Kennedy均随时间推移而降低(P<0.05),且术后3个月、6个月复发组患者高于未复发组(P<0.05)。两组患者年龄、性别、饮酒、糖尿病比较,差异无统计学意义(P>0.05),吸烟、鼻息肉、变应性鼻炎、支气管哮喘、VAS评分、Lund-Kennedy评分、窦口鼻窦复合体(OMC)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,不吸烟、无鼻息肉、无变应性鼻炎、无支气管哮喘是AS患者经鼻内镜手术治疗术后复发的保护因素;VAS评分高、Lund-Kennedy评分高、OMC评分高是患者术后复发的危险因素。结论:鼻内镜手术治疗AS患者具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、安全性好等特点。吸烟、鼻息肉、变应性鼻炎、支气管哮喘以及VAS评分、Lund-Kennedy评分、OMC评分是AS患者术后复发的影响因素。