药品说明书分类收集在儿科护理中的应用

目的:为了便于护患双方及时了解药品的相关信息,更好地配合临床药物治疗。方法:收集药品说明书,对药品的用法用量、不良反应、药物相互作用及注意事项等进行学习。结果:保证护理人员准确用药,提高了用药安全和患者的满意度。结论:充分利用药品说明书,不仅可以保证合理用药,同时又提高了护理工作质量。

营养性缺铁性贫血与注意缺陷多动障碍的临床关系研究—258例病例分析

目的:通过对营养性缺铁性贫血与注意缺陷多动障碍的病例研究,探讨两者之间的关系。方法:对258例NIDA的病因、临床表现和治疗进行临床分析,包括其中的31例中重度ADHD。结果:本组NIDA患儿病因主要为未及时添加富铁辅食、饮食结构不合理、消化道疾病、鼻衄等,临床主要表现为头晕、乏力、注意力不集中、记忆力减退等,对患者进行病因治疗以及服用生血宁片;ADHD的病因不明,临床表现为注意力不集中、活动过度、行为冲动等,通过综合治疗可以改善症状。NIDA的患儿ADHD的发病率较正常儿童为高。结论:NIDA与ADHD的关系密切。

感染与早产儿脑损伤临床关系探讨

目的:探讨感染与早产儿脑损伤(HIE,ICH,CWMD)的临床表现,治疗,预后和预防的关系。方法:对2000年1月-2006年10月214例早产儿进行临床分析。结果:胎膜早破32例,母亲妊高症23例,胎儿宫内窘迫33例,脐带扭转打结7人,母亲妊娠糖尿病4人,胎儿畸形4人;早产儿肺炎101人,早产儿寒冷损伤综合征7人,早产儿急性坏死性小肠结肠炎5人,低血糖症27人,低血钙症13人,早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)76人,早产儿颅内出血(ICH)21人,早产儿脑白质损伤(CWMD)3人。早期诊断、合理抗感染治疗可减少早产儿HIE及ICH以及CWMD患儿的神经系统后遗症。结论:早产儿感染与HIE及ICH以及CWMD的关系密切,预防产前、产时、产后感染对减少或减轻早产儿脑损伤至关重要。

先天性大叶性肺气肿3例临床分析与随访

病历资料 例1：患儿，男，6岁、于1岁8个月时诊断为左侧肺大叶性气肿，以中、上叶为主。入院查体：颌下数枚淋巴结肿大，0．7cm×0．7cm×0．7cm，活动。肺部检查左肺叩诊鼓音，听诊呼吸音降低。入院时胸片提示左侧大叶性肺气肿，合并纵隔疝。CT也提示左侧大叶性肺气肿，有两个肺大泡形成，合并纵隔疝。

苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤的临床观察

目的:对苯巴比妥预防新生儿重度窒息后颅脑损伤的作用进行对照研究。方法:1998年12月￣2003年12月,将60例在我院NICU住院的重度窒息患儿,随机分为对照组和治疗组,治疗组在生后6小时内静脉滴注苯巴比妥负荷量20mg/kg一次给予,12小时后给予维持量5mg/(kg·d),分2次,共用5天。对照组不用苯巴比妥,出现惊厥用安定镇静止惊,其他治疗与治疗组相同,两组均在出生后第四天应用头颅螺旋CT扫描。结果:治疗组脑损伤(HIE和ICH)发生率65%,对照组发生率90%,两组之间的差异有高度显著性(x2=7.17,P<0.01)。两组惊厥发生率,对照组55%,治疗组10%,差异有高度显著性(x2=16.26,P<0.01)。结论:苯巴比妥可显著降低新生儿窒息后颅脑损伤的发生率,同时有效预防和控制了窒息后惊厥的发生。

机械通气治疗新生儿肺出血的临床研究

目的:探索机械通气在新生儿肺出血抢救中的应用方法,为防治肺出血提供指导。方法:将十年来我院儿科收治的35例新生儿肺出血患儿分为对照组(非机械通气组)和治疗组(机械通气组),进行了对照观察,对两组患儿的临床表现、出血形式、治愈率及病死率分别作统计学处理。结果:对照组和治疗组的临床表现无明显差异(P>0.005);对照组和治疗组的出血形式有明显差异,对照组从口鼻流出或涌出的比例明显升高(P<0.01),治疗组经气管吸引的比例明显升高(P<0.01);新生儿肺出血的治愈率,治疗组明显升高(P<0.01),病死率治疗组明显降低(P<0.05)。结论:机械通气可以纠正新生儿肺出血造成的缺氧,增加肺部弥散和氧合功能,减少出血危险。气管吸引是早期发现新生儿肺出血的重要手段。

儿童癫癎持续状态59例临床分析

目的 对近年来我院 5 9例儿童癫持续状态 (SE)患儿的临床发作类型、病因分类及治疗效果进行回顾性分析。方法 5 9例SE均属惊厥型。 (1)全身性 5 1例 (86 4% ) ,其中强直 -阵挛型 2 8例 ,强直型 9例 ,阵挛型 14例。 (2 )部分性 8例 (13 6% ) ,均为简单部分性发作。病因分类 :(1)特发性 16例 (原发性癫 9例 ,非典型热厥 7例 ) :(2 )症状性 3 4例 (颅内感染 10例 :;继发性癫 10例 ,中毒性脑病 5例 ,其他脑损伤 6例 ,低血钙和突然停用抗癫药 3例 )。 (3 )发热性 9例。 5 9例SE入院即行呼吸道管理 ,监护生命体征及止惊、脱水治疗。结果 本组 5 9例治疗无效 1例死亡。结论 严格执行SE急救常规 ,加强重症监护 ,针对性治疗 ,可有效降低SE的致残和死亡率。

新生儿疼痛的临床研究-254例病例分析

目的:探索新生儿疼痛临床观察,诊断方法及降低疼痛应激的临床对策。方法:对254例新生儿NICU的医疗过程中操作性疼痛进行临床观察,观察其生理表现:迷走神经张力减低,植物神经系统改变;行为表现:包括面部表情(蹙眉、挤眼、鼻唇沟起皱、张口)、哭声、粗大运动及行为状态(睡眠和食欲)的改变等。对新生儿急性疼痛做出评分,得出正确的诊断,并采用综合干预的策略:非药物性干预方法或与局部的药物镇痛法联合使用,或药物镇痛。结果:254例新生儿在NICU的医疗过程中操作性疼痛得到正确的预防,诊断和治疗,对新生儿急性疼痛的再评分显示新生儿生理和行为表现明显改善。结论:NICU内的各种侵袭性操作所致新生儿疼痛,不仅造成婴儿近期的生理、行为紊乱,还将导致严重的远期后果,造成感知行为和神经功能上的损害;预防,诊断和综合干预可降低疼痛应激,有效阻断疼痛危害。

发展性照顾在早产儿护理中的应用效果

目的探讨发展性照顾在早产儿护理中应用的效果。方法 87例早产儿随机分为观察组(42例)和对照组(45例),分别给予发展性照顾和常规传统护理,比较2种护理方法的效果。结果观察组早产儿的体重增长速度、入院后第7天和第14天的摄奶量和体重明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论对早产儿给予发展性照顾可提高早产儿摄奶量、增加体重、缩短住院时间,提高早产儿的存活质量。

布地奈德联合异丙托溴铵、特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德联合异丙托溴铵和硫酸特布他林雾化吸入辅治毛细支气管炎的疗效。方法将2003年1月至2010年12月住院的60例毛细支气管炎患儿按随机抽样原则分为治疗组和对照组各30例,2组均给予相同的综合性治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德、异丙托溴铵、特布他林气泵氧气驱动雾化吸入治疗。对治疗前后咳嗽、气喘、哮鸣音、湿罗音消失时间及住院时间进行观察比较。结果治疗组在气喘缓解、咳嗽、哮鸣音、湿罗音消失及住院时间缩短方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。治疗组总有效率为93.33%,高于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论布地奈德联合异丙托溴铵、特布他林雾化吸入辅治毛细支气管炎,可以明显促进症状缓解及体征恢复,缩短疗程,疗效确切、安全,操作方便,适用于各年龄段的患儿。