抗结核药物所致肝损害129例临床分析

目的探讨抗结核药物所致肝损害的特点及危险因素。方法于2002年1月至2007年12月在我院确诊的初治肺结核患者共367例,应用2H3R3E3Z3/2H3R、2HREZ/2H3R3及9PaDE三种方案抗结核治疗,每半月查肝功能一次。结果采用9PaDE方案治疗者其肝损害发生率较采用其他二种方案者差异显著,在单因素分析中,既往有肝病史、糖尿病史、酒精依赖、年龄>65岁等因素有显著意义。结论药物性肝损的危险因素患者应采用个体化治疗方案,以减少肝损的发生。

多要素参与的菌阴肺结核研究

目的探讨结核抗体(TB-Ab)、结核菌素试验(PPD)联合结合循证医学方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法TB-Ab、PPD用于初治涂阳肺结核67例,健康对照组58例,非结核性肺病63例,初治菌阴肺结核87例,对结果分析评价。结果单项检测对菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为TB-Ab42.5%、79.3%,PPD5u52.9%、75.9%,PPD1u36.8%、82.8%。联合两者对菌阴肺结核诊断的敏感度及特异性为67.8%、67.2%。按肺结核诊断循征流程对临床诊断为菌阴肺结核再分析共排除肺结核9例。结论目前肺结核诊断应继续强调细菌学及组织学诊断,对于菌阴肺结核诊断,应强调在循征医学基础上联合多种要素共同参与。

甘平胶囊预防抗结核药所致肝损害临床研究

目的:观察甘平胶囊在抗结核治疗期间的保肝作用。方法:随机抽取明确初治肺结核患者69例,随机分为2组,甘平胶囊治疗组41例,甘利欣胶囊对照组28例,2组同时予以2H3R3E3Z3/4H3R3方案抗痨,药品为国家免费提供的板式药,治疗组予以天晴甘平胶囊保肝,对照组予以甘利欣胶囊保肝。结果:治疗组肝损发生率明显低于对照组。

ADA、TB-AB、IFN-γ对结核性胸腔积液的诊断价值

目的:探讨ADA、TB-AB、IFN-γ对结核性胸腔积液的诊断价值。方法:检测42例结核性胸腔积液与27例非结核性胸腔积液的胸液ADA、TB-AB、IFN-γ,并计算其敏感性及特异性。结果:ADA、TB-AB、IFN-γ在结核性胸腔积液中的敏感性、特异性及准确性较非结核组差异有统计学意义。结论:胸水ADA、TB-AB、IFN-γ有助于结核性胸腔积液诊断。