脑出血后脑水肿的磁共振波谱成像及相关因素的分析

目的观察脑出血后迟发反常性脑水肿的磁共振波谱特点,并对其发生相关因素进行分析。方法对12例脑出血后第7天及14天脑水肿患者分别进行磁共振波谱成像(MRS)检查,观察血肿周围迟发水肿组织的MRS谱线特点,与脑出血后一周水肿的谱线的进行对照研究,定量分析相关代谢物的峰值的变化。结果9例患者获得满意谱线,血肿周围的14d水肿区NAA/Cr较7d血肿周围水肿区域明显降低(15.7%±9.2%)(P<0.01)。在第14天谱线中,7例检测出的乳酸峰,8例患者检测出甘露醇峰。结论脑出血水肿区MRS的NAA/Cr降低及乳酸峰出现,说明水肿区神经元的受损及缺血,迟发反常水肿区的甘露醇峰的存在,对迟发反常水肿起到重要作用,提示局部的血-脑脊液屏障的破坏。

脑出血后迟发性脑水肿的磁共振波谱分析

目的:了解脑出血后迟发性脑水肿的磁共振波谱特点,探讨其可能的发生机制。方法:对12例脑出血14d后发生迟发性脑水肿患者的MRS检查,观察血肿周围迟发性脑水肿组织的MRS谱线,与脑出血后1周水肿的谱线进行对照研究,定量分析相关代谢物峰值的变化。结果:9例患者获得满意谱线,14d时血肿周围水肿区N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)较7d时显著降低[(13.7±3.2)%对(18.3±4.4)%,P<0.05]。7例检测到乳酸峰,8例患者检测到甘露醇峰。结论:脑出血后迟发性水肿区MRS的NAA/Cr降低和乳酸峰的出现表明水肿区神经元受损或缺血,迟发性水肿区甘露醇峰的存在在迟发性脑水肿中起着重要作用,提示局部血脑屏障破坏。