应用欣母沛预防剖宫产后出血的临床观察

目的 探讨欣母沛预防高危剖宫产后出血的临床疗效.方法 选择江阴市人民医院2012年1 ～12月合并前置胎盘、羊水过多、巨大儿、双胎妊娠、子宫肌瘤等有产后出血倾向的孕妇120例,分为观察组60例和对照组60例.对照组在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素20 U.观察组在上述治疗基础上,同时宫体注射欣母沛250 μg.比较两组产后2 h、24 h内的出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后2 h、24 h内的出血量显著小于对照组[（240.36±37.43） mL vs （332.52±48.56） mL;（312.34±46.56） mL vs （404.54±57.74） mL]（P〈0.05）.观察组产后出血发生率显著低于对照组（6.67% vs 26.67%）（P〈0.05）.结论 预防性使用欣母沛能有效减少高危剖宫产术中术后出血量,降低产后出血发生率,从而降低围手术期并发症.

综合干预治疗对妊娠期糖尿病患者疗效和母婴结局的影响

目的探讨综合干预治疗对妊娠期糖尿病患者疗效和母婴结局的影响。方法选择2011年1月至2012年8月120例妊娠期糖尿病患者,采用随机数字表法,将120例患者随机分为干预组和对照组各60例。对照组应用产科妊娠期糖尿病常规护理,干预组给予系统化健康宣教、医学营养疗法、运动疗法、心理干预、药物治疗等综合干预措施,观察两组疗效(空腹血糖、糖化血红蛋白、C-反应蛋白)和母婴结局(妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多、早产、剖宫产和巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息)变化。结果治疗前两组空腹血糖、糖化血红蛋白、C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组空腹血糖、糖化血红蛋白、C-反应蛋白显著低于对照组(P<0.05)。干预组妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多、早产、剖宫产和巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论综合干预治疗显著提高妊娠期糖尿病患者的疗效,改善母婴结局。

称重法和目测法在计算产后出血量的差异

产后出血是产科最危险的并发症之一,占全国孕产妇死亡原因的首位。对每位产妇产后出血量作出正确的统计,是对产后大出血的预防、治疗及预后评估的关键,充分评估高危孕产妇的风险,预防产后出血发生,在抢救产后大出血患者时,做到快速有效,尽可能减少出血,从而降低孕产妇病死率。

妊娠合并甲状腺功能减退症73例临床分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)患者的妊娠结局、妊娠合并症及并发症。方法:选取2008年1月至2013年9月在我院就诊的73例妊娠合并甲减的患者,根据入院前是否接受过规范治疗分为治疗组46例和未治疗组27例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠合并甲减患者流产发生率9.59%,早产发生率12.3%,死胎发生率1.37%,足月分娩率76.7%,剖宫产率43.1%;未治疗组流产、早产的发生率明显高于治疗组(P<0.05),剖宫产率明显高于治疗组(P<0.05)。妊娠合并症及并发症的发生率:妊娠合并贫血36.99%,妊娠期糖代谢异常17.81%,妊娠期高血压疾病9.59%,胎儿窘迫17.81%,产后出血5.48%,小于胎龄儿4.11%;未治疗组贫血、糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血的发生率显著高于治疗组(P<0.05)。结论:早期发现妊娠合并甲减患者并规范治疗可有效降低妊娠合并症及并发症的发生率,改善妊娠结局。