肺炎克雷伯菌在医院环境中的分布及耐药性分析

目的了解江苏盐城地区三级医疗机构环境中肺炎克雷伯菌的分布和耐药性,为加强控制医院内感染和临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK-32全自动微生物仪对627例标本进行肺炎克雷伯菌鉴定。并用纸片扩散法(K-B)进行药物敏感性试验检测,采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的标准纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。结果从627例标本中共检出213株肺炎克雷伯菌,检出率为33.97%。肺炎克雷伯菌在医院环境中的分布以内科病房最高为66.67%,其次为妇产科病房及治疗室分别为43.84%、43.08%;肺炎克雷伯菌对青霉素类氨苄西林和阿莫西林耐药率高达96.70%和99.73%;产ESBLs菌株占34.27%(73/213)。结论医院环境中肺炎克雷伯菌污染较重,耐药率高,耐药谱广。应加强医院环境消毒,加强监测,严格控制院内感染的发生与流行。

盐城地区1316例孕中期血清产前筛查的结果分析

近年来，国内外学者经过广泛深入的研究，提出用孕妇血清标志物筛查唐氏综合征（Down’s syndrome，DS），18三体综合征又称爱德华综合征（Edward syndrome，ET）和神经管缺陷（neural tube defect，NTD）。筛查是检测孕妇血清，检出怀有某些先天缺陷胎儿的高危个体，然后再进行产前诊断，找出真正的先天缺陷儿，并终止妊娠。东南大学医学院附属盐城医院自2007年9月开展此项工作以来，接受筛查的孕妇人群已陆续扩展到全市各县市区16家医院及妇保院的孕妇。现将东南大学医学院附属盐城医院一年来产前筛查的情况报道如下。

血清TRAb水平在Graves病诊治中的重新评价

目的:探讨血清TRAb测定水平在Graves病诊治中的价值。方法:本文采用放射免疫分析法测定TRAb同时用化学发光法测定sTSH、FT3、FT4含量,对71例符合诊断标准的Graves病患者治疗前,治疗后6个月、24个月血清TRAb水平及sTSH、FT3、FT4含量的变化与40名健康对照组进行比较。结果:治疗前血清TRAb水平、阳性率明显高于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05);治疗后血清TRAb水平、阳性率明显低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05),而仍明显高于对照组水平,差异具有显著性(P﹤0.05)。治疗后6个月血清TRAb水平、阳性率明显高于治疗后24个月水平,差异有显著性(P<0.05);对照组血清TRAb水平、阳性率与治疗后24个月水平差异无显著性(P>0.05)。对照组与治疗后sTSH、FT3、FT4含量的变化进行比较差异无显著性(P>0.05)。结论:Graves病患者甲状腺功能恢复快,血清TRAb转阴缓慢,血清TRAb水平、阳性率在判断疗效上具有重要意义;治愈后TRAb在一定时间内仍可阳性,TRAb转为阴性作为治愈疗效评价标准,在临床中的价值有待进一步探讨及重新评价。

血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平。结果病例组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断NSCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能最高。TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNMⅢ-Ⅳ期的患者(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCLC(TNMⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P<0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能最高。单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909。结论 NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能。

糖尿病视网膜病变患者尿微量白蛋白/肌酐比值的变化及意义

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者尿微量白蛋白（m Alb）/肌酐（Cr）比值的变化及意义。方法将173例2型糖尿病（T2DM）患者分为无糖尿病视网膜病变（NDR）组76例、非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）组58例、增生性糖尿病视网膜病变（PDR）组39例,另选取健康体检者40名作为正常对照组。检测各组空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、餐后2 h血糖（2 h PG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（Hb A1c）及尿m Alb、Cr,计算尿m Alb/Cr比值,同时收集相关临床资料（包括身高、体重、腰围、臀围及糖尿病病程等）。采用Spearman秩相关分析及多元线性回归模型分析尿m Alb/Cr比值与其他临床参数的关系,采用Logistic回归分析评估DR的风险因素。结果 NDR组、NPDR组及PDR组尿m Alb/Cr比值依次增高,各组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。T2DM患者尿m Alb/Cr比值与糖尿病病程、FPG、2 h PG、LDL-C、Hb A1c及CRP呈正相关（r值分别为0.372、0.227、0.276、0.231、0.294及0.308,P〈0.05）;多元线性回归分析显示糖尿病病程、CRP及Hb A1c与尿m Alb/Cr比值呈独立正相关（β值分别为0.194、0.169、0.183,P值分别为0.007、0.018、0.013）。Logistic回归分析显示尿m Alb/Cr比值、糖尿病病程、Hb A1c及CRP是DR的独立风险因素{比值比（OR）[95%可信区间（CI）]分别为1.212（1.083~1.417）、1.036（1.012~1.063）、1.469（1.140~1.892）、1.330（1.011~1.273）}。结论尿m Alb/Cr比值与DR的发展密切相关,是DR的风险因素。CRP及Hb A1c可能通过损伤肾脏功能参与DR的发生与发展。

血清胃蛋白酶原及其比值在胃癌早期诊断中的价值

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于其早期常缺乏特异性表现，当出现明显消化道症状时，病情已进展为中、晚期，失去最佳的治疗时机。目前临床上对胃癌的诊断主要以胃镜检查为主，但对亚临床患者尚不能作为普查手段。近年来已有多名学者报道了血清胃蛋白酶原（PG）测定作为胃癌初步筛查的有效性，本文通过检测26例浅表性胃炎、28例萎缩性胃炎、32例胃溃疡、29例胃癌患者和44例健康体检者血清中胃蛋白酶原（PGI、PGR）水平，以探讨其在胃癌早期诊断中的价值。

血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性

目的探讨血清胎球蛋白A(AHSG)水平变化与代谢综合征(MS)的相关性。方法收集726名体检者的相关临床资料[腰围、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及游离脂肪酸(FFA)],采用酶联免疫吸附试验测定AHSG水平。根据美国胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)(2005修订版)的标准,726名体检者中确诊211例MS患者。比较MS组和非MS组各项指标的差异。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析评估AHSG与各临床参数间的关系,采用Logistic回归分析评估AHSG各四分位水平与MS相对危险度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AHSG对MS的诊断价值。结果 MS组血清AHSG水平明显高于非MS组(P<0.05),其他各项指标2个组间差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。相关性分析显示,AHSG与腰围、FPG、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR及FFA均呈正相关(r值分别为0.094、0.133、0.107、0.078、0.088、0.126及0.119,P<0.05),与腰围、CRP及HOMA-IR呈独立正相关(β值分别为0.088、0.083及0.091,P值分别为0.022、0.033及0.014)。Logistic回归模型中,MS的发生风险随AHSG四分位水平的增高而增加(P<0.01)。ROC曲线分析显示,AHSG诊断MS的ROC曲线下面积为0.709,临界值为285.3μg/m L,敏感性为70.5%,特异性为73.8%。结论高水平的AHSG是MS的风险因素,对MS有一定的临床价值。

2型糖尿病视网膜病变患者血清铁蛋白水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白（SF）水平与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法选择2型糖尿病（T2DM）患者154例,分为无糖尿病视网膜病变（NDR）组68例、非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）组51例、增生性糖尿病视网膜病变（PDR）组35例,另选取体检健康者42例为健康人对照（NC）组。用化学发光法检测SF水平,ELISA检测血清血管内皮生长因子（VEGF）水平,同时收集相关临床资料。结果 SF水平在NC组、NDR组、NPDR组及PDR组中依次增高,组间及组内比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;秩相关分析中,T2DM患者SF水平与年龄（r=0.169）、糖化血红蛋白A1c（Hb A1c）（r=0.176）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（r=0.163）、C反应蛋白（CRP）（r=0.199）及VEGF（r=0.277）呈正相关（P〈0.05或0.01）,多元线性回归模型中,SF与CRP（β=0.189,P=0.023）及VEGF（β=0.314,P〈0.01）呈独立正相关;logistic回归分析显示,SF（OR=1.035,95%CI=1.021-1.048,P〈0.01）是DR的独立危险因素之一。结论 SF水平在DR患者中呈高表达,是DR的独立危险因素,其可能主要通过与VEGF及炎性因子相互作用参与DR的发生与发展。

血清肿瘤标志物HE4对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾蛋白4(human epididymis,HE4)对肺癌的诊断价值。方法以80例肺癌患者为病例组,30例肺部良性疾病患者为良性对照组,30例健康人为健康对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21 1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)和HE4水平。结果病例组血清CEA,NSE,CYFRA21-1和HE4水平均高于良性对照组或健康对照组(P<0.05)。四种标志物诊断肺癌患者的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.870,0.818,0.746和0.897。腺癌患者血清CEA和HE4,鳞癌患者血清CYFRA21-1,小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE水平较高(P<0.05)。血清CYFRA21-1(AUC=1.000),CEA(AUC=0.727)和HE4(AUC=0.622)水平检测对鳞癌诊断有价值(P<0.05),血清CEA(AUC=0.954)和HE4(AUC=0.944)水平检测对腺癌诊断有价值(P<0.05),检测血清NSE(AUC=0.876)水平对SCLC诊断有价值(P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4,CEA,NSE和CYFRA21-1等肿瘤标志物表达异常,患者血清HE4水平与肿瘤的病理类型及转移情况相关,血清HE4对腺癌有较高的敏感度,血清HE4水平检测可用于肺癌辅助诊断及病情评估。

尘螨变应原Der f 6/pET32a(+)重组质粒构建、表达、纯化及其产物血清IgE结合率

目的:获得尘螨变应原第6组分Der f 6原核表达产物并检测其与尘螨过敏性哮喘患儿血清抗体IgE结合率。方法:酶切质粒p ET28a(+)-Der f 6获得目的基因Der f 6,将其与p ET32a(+)载体连接成质粒p ET32a(+)-Der f 6,转化BL21细菌后,用异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,用Ni+离子亲和层析柱纯化表达产物,用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、免疫印迹实验(Western blot)和蛋白质串联质谱(MALDI-TOF/TOF)鉴定纯化产物。以纯化获得的产物为包被抗原建立间接ELISA法检测尘螨过敏性哮喘患儿血清抗体反应情况。结果:成功构建了原核表达质粒p ET32a(+)-Der f 6,将该质粒转化E.coli BL21诱导表达,亲和层析纯化后,SDS-PAGE显示获得目的蛋白,Western blot验证其能够与载体的组氨酸标签结合,质谱鉴定其Der f 6结构一致。以此产物为包被抗原建立间接ELISA检测尘螨过敏性哮喘患儿血清,阳性率为41.3%(19/46)。结论:成功构建了原核表达质粒p ET32a(+)-Der f 6,亲和纯化获得的目的蛋白具有良好的反应原性。

血清睾酮、硫酸脱氢表雄酮联合检测在多囊卵巢综合征诊断中价值的探讨

目的 探讨血清睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）水平在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的价值。方法 采用化学发光法分别检测了年龄21~30岁41例PCOS患者血清T、DHEAS的浓度,并选择年龄21~30岁50例正常育龄期妇女作为对照。结果 PCOS患者血清T、DHEA-S的水平明显较对照组高差异有显著性（P〈0.05）;单项检测PCOS患者血清T其敏感性为82.9%、特异性为86.0%;单项检测PCOS患者血清DHEA-S其敏感性为75.6%、特异性为88.0%;合检测PCOS患者血清T、DHEA-S其敏感性为92.7%、特异性为96.0%,其敏感性、特异性明显高于单项检测。结论 T、DHEAS联合检测可作为PCOS的诊断标准之一,值得推广和应用。

中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征及其组分的关系

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与代谢综合征(MS)及其组分的关系。方法:采用随机数字表法抽取本院726例体检者为研究对象,收集NLR及其他相关临床资料并作统计分析。结果:NLR在MS组(2.11±0.98)显著高于非MS组(1.69±0.59,P<0.01),且随着MS组分数目的增加而增加(趋势P<0.01);校正年龄及性别后的协方差分析显示,NLR水平在MS组分中的腰围、空腹血糖、收缩压/舒张压、三酰甘油高值组中均显著高于对应的低值组,而在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)中则相反(P<0.01);校正年龄、性别及BMI后的logistic回归分析显示,NLR为MS、中心型肥胖、高血糖、高血压、高三酰甘油及低HDL-C的独立危险因素。结论:NLR可作为评估MS病情严重程度的标志物。

血清microRNA-19a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨血清microRNA-19a(miR-19a)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者和60例健康对照者血清miR-19a表达,同时测定患者及对照者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平。结果 NSCLC患者血清miR-19a相对表达量(3.46±1.33)显著高于对照组(1.10±0.48),且TNMⅢ~Ⅳ期患者miR-19a相对表达量(4.00±0.99)明显高于TNMⅠ~Ⅱ期患者(3.03±1.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-19a、CEA、CYFRA21-1及NSE的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.752、0.856及0.817。结论 miR-19a也许可作为一种新的标志物用于NSCLC的早期诊断。

不同粒径磁性纳米FeOx在外加磁场作用下对肝癌细胞生物学特性的影响

目的:研究不同粒径磁性纳米FeOx在外加磁场作用下对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法:采用共沉淀法制备得到不同粒径FeOx,将不同粒径FeOx吸附于细胞表面,并加载静磁场(SMF)及100 Hz交变磁场(EMF)照射。运用CCK-8检测纳米粒子吸附后在外加磁场作用下Bel-7402细胞增殖情况,运用流式细胞仪检测细胞凋亡、死亡率及细胞周期变化。结果:不同粒径磁性纳米FeOx在SMF照射时间低于72 h时能使Bel-7402细胞增殖速度增快,当照射时间大于72 h时,细胞增殖速度未发生明显变化但部分细胞发生凋亡,凋亡率为(3.1±0.78)%。而经EMF照射后37 nm FeOx吸附细胞增殖被抑制,细胞周期实验结果表明大部分细胞被阻滞在G0/G1期,细胞出现大量死亡与凋亡,凋亡率达到(23.34±3.6)%、死亡率达到(57.24±2.7)%。结论:纳米粒子未有外加磁场照射时不能对细胞产生明显的影响,外加SMF照射时,细胞的增殖及DNA代谢未发生明显的变化,但细胞发生凋亡;外加EMF照射时,细胞增殖被抑制并发生明显的凋亡及死亡,细胞DNA代谢明显紊乱,且具有较小粒径的磁性纳米FeOx在EMF作用下对肝癌细胞影响最为显著。

肺部感染患者血清降钙素原检测的临床应用

肺部感染是由细菌、病毒或其他一些非典型病原体感染（目前认为非典型病原体主要是指肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌，其他少见病原体包括鹦鹉热衣原体和立克次体）引起的肺实质炎性病变。正确区分肺部感染与非感染及感染的类型和程度对治疗方案的选择至关重要，对患者的预后亦有重要影响。近几年来国内外已将降钙素原（PCT）的检测广泛应用于各种感染性疾病的诊断，认为是一项有潜在诊断价值、敏感的全新诊断指标。本研究通过检测肺部感染与非感染患者的血清PCT浓度水平并结合高敏c反应蛋白（hs-CRP）浓度水平、白细胞（WBC）计数、细菌培养结果综合分析，以了解血清PCT在肺部感染患者中的临床应用，并指导临床用药及判断预后。

2型糖尿病患者单核细胞亚群CD36水平与Lp-PLA2表达的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞亚群CD36在促进脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)分泌中的作用。方法选择2018年1—11月在盐城市第三人民医院就诊的T2DM患者50例作为T2DM组。T2DM组包括T2DM合并动脉粥样硬化(As)24例和无As 26例,健康对照组26例(HC组)。流式细胞术(FCM)检测外周血单核细胞亚群CD36平均荧光强度(MFI);分选单核细胞亚群,诱导成巨噬细胞,FCM检测其摄取Dil-氧化低密度脂蛋白(ox-LDL);oxLDL刺激24 h,化学发光法检测上清液Lp-PLA2浓度。结果与HC组相比,T2DM患者中间型单核细胞CD36 MFI升高,且与血清Lp-PLA2浓度呈正相关(P<0.05),合并As患者升高更显著(P<0.05)。T2DM患者中间型单核细胞诱导的巨噬细胞摄取Dil-ox-LDL和分泌Lp-PLA2高于HC组(P<0.05),此作用被CD36阻断性抗体抑制。结论T2DM患者中间型单核细胞高表达CD36,摄取较多的ox-LDL,促进细胞分泌Lp-PLA2,参与动脉粥样硬化(As)的形成。

糖耐量减低患者血清胎球蛋白A水平升高

目的观察糖耐量减低(IGT)患者血清胎球蛋白A(fetuin-A)水平变化的意义。方法用ELISA法检测63例IGT患者、61例2型糖尿病(T2DM)患者及42例糖耐量正常(NGT)者血清胎球蛋白A水平;测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FIns)及C反应蛋白(CRP);用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IGT组血清胎球蛋白A[中位数(四分位数)]水平[298.1(242.4,347.5)μg/mL]高于NGT组[251.6(197.3,304.8)μg/mL],P<0.05,低于T2DM组[345.1(308.7,393.9)μg/mL],P<0.05;IGT组中,血清胎球蛋白A水平与FBG(r=0.385,P<0.01)、2hPBG(r=0.432,P<0.01)及LDL-C(r=0.187,P<0.05)呈正相关,与年龄(r=-0.516,P<0.01)呈负相关,与其他指标无相关性(P>0.05)。结论胎球蛋白A与糖脂代谢紊乱有相关性,可能通过调节糖脂代谢参与T2DM的发生发展。

糖尿病视网膜病变患者血清胎球蛋白A水平的变化及其与CRP的相关性

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平的变化及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者115例,分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组46例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组37例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组32例;另选取正常对照组40名。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AHSG与CRP水平。结果 NDR组、NPDR组及PDR组血清AHSG及CRP水平均高于正常对照组,组间比较及组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T2DM患者的血清AHSG水平与CRP呈正相关(r=0.239,P<0.05)。结论 AHSG水平升高与DR的病情严重程度有关,其可能通过促炎性效应参与DR的发生、发展。

急性呼吸道感染住院患儿鼻咽部病毒检测分析

目的:调查盐城地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病毒病原学情况,为本地区儿童ARI防治提供依据。方法:收集2011年6月至2012年7月ARI患儿的鼻咽分泌物标本1 582份,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(IVA)、流感病毒B(IVB)、副流感病毒1-3(PIV 1-3)以及腺病毒7种病毒。结果:1 582例标本中有426例检出病毒(26.9%),其中RSV检出率最高,为289例(18.3%),其次是腺病毒,为46例(2.9%);病毒的总检出率在年龄及季节分布上有统计学差异,以6个月～1岁年龄组检出率最高,冬春季发病率较高。结论:RSV及腺病毒是盐城地区ARI住院患儿病毒感染的主要病原体,其检出率与年龄及季节分布有明显相关性。

两种抗凝剂检测血沉结果的比较及相关性分析

目的比较枸橼酸钠及肝素钠两种抗凝剂检测血沉（ESR）结果的差异并分析其相关性。方法随机选取429例门诊及住院患者,分为男性患者组205例,女性患者组224例,分别采用枸橼酸钠及肝素钠两种抗凝剂并同时使用魏氏法及血沉仪法检测ESR。结果两种抗凝剂检测的ESR结果两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两种方法检测的ESR结果两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两种抗凝剂检测ESR结果在0~60mm检测区间在魏氏法及血沉仪法中均呈显著正相关（均P〈0.001）;而〉60mm检测区间在两种方法中相关性均较弱（均P〈0.05）。以枸橼酸钠抗凝剂检测结果为参照,肝素钠抗凝剂检测值的大致正常参考范围为男性：0~28mm/h,女性：0~38mm/h。结论两种抗凝剂检测的ESR结果在一定范围内具有高度相关性,以枸橼酸钠抗凝剂为参照可建立肝素钠抗凝剂的正常参考范围。