等离子筛前神经鼻腔分支切断术治疗变应性鼻炎及SP能神经病理的观察

目的 :探讨等离子技术筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)的疗效 ,以及P物质 (SP)能神经的病理变化。方法 :用等离子治疗仪切断 4 6例 (切断组 )PAR患者鼻腔的筛前神经 ,用计分法分别评定其疗效 ,并与不切断筛前神经的 17例 (不切断组 )进行比较。同时用免疫组化方法观察切断组鼻粘膜SP能神经内P物质在治疗前后的变化 ;根据免疫组化染色呈阳性的神经纤维的面积行定量测定并与非PAR患者 (正常对照组 )进行比较。结果 :切断组计分值由治疗前的 12 .9,降为治疗后的 6 .1,其差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而不切断组治疗前后差异无显著性。SP免疫反应 (SP IR)阳性纤维的面积在切断组治疗前与切断后之间 ,PAR患者与正常人之间的差异都具有显著性。结论 :SP在PAR的发病中确实起一定作用 ,SP IR阳性纤维在PAR患者的鼻粘膜内含量高于正常人 ,等离子切断筛前神经是治疗PAR的一种有效而简便的方法。