综合医院临床心理科1050例会诊患者特征分析

目的探讨综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法收集某大型三甲综合医院临床心理科2年联络会诊病例1 050例,完成临床调查问卷和90项症状自评量表,开展相关分析。结果会诊病例最多为心内科,其次为急诊科,再次为肝脏外科。65岁以上为主要群体,其次为55~64岁。就诊原因主要为焦虑、抑郁以及失眠等。相较于对照组,会诊组受试者的90项症状自评量表总分明显较高,P<0.05。结论综合医院申请临床心理科会诊科室分布不均,联络较多、医生对心理症状了解多的科室申请会诊较多;会诊患者负面情绪症状较为明显,主要会诊原因为焦虑症状、抑郁症状,提示临床医生对患者负面情绪的识别率有提高趋势。

安全文化理念联合心理护理在妇产科护理中的应用效果

目的探讨安全文化理念联合心理护理在妇产科护理中的应用效果。方法选择54例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组27例。对照组予以常规护理,研究组予以安全文化理念联合心理护理,比较两组心理状态、护理管理成效、护理差错率及护理满意度。结果研究组心理状态各项评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理质量、安全意识评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理差错率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论安全文化理念联合心理护理在妇产科护理中的应用效果较好,能够提升其护理管理成效,改善心理状态,降低护理差错率,且患者满意度高,值得临床推广与应用。

个性化心理护理改善产后抑郁的效果分析

目的研究个性化心理护理改善产后抑郁的效果。方法选择本院60例产后抑郁产妇,随机分为两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组予以个性化心理护理,比例两组心理状态、生活质量及护理满意度。结果护理后,观察组抑郁量表、焦虑量表评分显著低于对照组,生活状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化心理护理可显著改善产后抑郁,且护理满意度高,值得推广应用。

肺癌患者心理疾病相关问题研究进展

从心理学角度对肺癌患者的发病率、死亡率及影响肺癌患者心理疾病的一些相关因素进行研究。突出了心理疾病不仅影响肺癌的发病率及死亡率,而且可以通过下丘脑-垂体-肾上轴、交感神经系统和自身免疫系统等方面影响肺癌的进展及转移。揭示了心理因素与肺癌的诊治、发生及发展密切相关。因此,通过对肺癌患者心理疾病相关问题的研究,可以为研究肺癌的发生、发展、治疗及为肺癌患者心理疾病的预防和干预提供一定的依据。

康复护理及心理干预在脑梗死患者中的应用效果研究

目的 研究康复护理及心理干预用于脑梗死患者中的价值.方法 选取2018年1月—2020年1月东南大学附属中大医院接诊的脑梗死患者82例,用奇偶数字分组法均分为两组.实验组采取康复护理及心理干预,对照组实行常规护理.对比两组护理效果.结果 护理后,实验组的NIHSS评分(11.22±2.68)分、Fugl-Meyer评分(89.22±6.31)分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为97.56%,优于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,实验组的SDS评分(40.16±3.79)分、SAS评分(41.03±4.28)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用康复护理及心理干预,利于患者运动和神经功能的恢复,可缓解其负性情绪,建议推广.

伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响比较

目的 比较伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响。方法 选取2020年1—12月常熟市第三人民医院收治的抑郁障碍患者60例,采用随机数字表法分为伏硫西汀组及文拉法辛组,每组30例。伏硫西汀组采用伏硫西汀治疗,文拉法辛组采用文拉法辛治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前与治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、抑郁症患者认知缺陷问卷(PDQ-D)评分、数字符号替换测验(DSST)评分及不良反应。结果 治疗2、4、8周后,2组HAMD-17、PDQ-D评分均低于治疗前(P<0.01),DSST评分均高于治疗前(P<0.01),且伏硫西汀组治疗4周后HAMD-17评分低于文拉法辛组(P<0.01),伏硫西汀组治疗4、8周后PDQ-D评分低于文拉法辛组,DSST评分高于文拉法辛组(P<0.05或P<0.01),其他时间点2组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。伏硫西汀组与文拉法辛组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs. 30.00%,χ^(2)=0.800,P=0.371)。结论 伏硫西汀与文拉法辛均可有效治疗抑郁障碍,但伏硫西汀对患者认知功能的改善效果优于文拉法辛,具有较高的安全性。

躯体变形障碍

躯体变形障碍是一种对轻微的或想象的外表缺陷的先占观念,其病因和发病机制尚不明确,临床特征较明显,但往往伴有焦虑和抑郁,给诊断带来困难,目前认知行为治疗被认为是一种较好的治疗方法。

谈谈精神疾病诊疗指南

精神疾病诊疗指南包括二方面的内容，即诊断标准与治疗指南。精神疾病的诊断，与其他各科相比更为复杂及困难，其原因可能与下述因素有关：（1）大多数精神疾病病因未明，目前尚缺乏特异性的生物学指标；体格检查也无特征性的阳性发现。

晚发性抑郁症患者认知功能及其与载脂蛋白E基因多态性的关联研究

目的:探讨晚发性抑郁症(LOD)患者认知功能及其与载脂蛋白E(APOE)基因多态性的关联。方法:LOD患者97例,健康对照组44例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性检测APOE基因多态性。所有受试者完成了汉密尔顿抑郁量表评估及神经心理学测试。结果:患者组的神经认知测试成绩除连线测试外,其余测试成绩都显著低于正常对照组(P<0.001);APOE基因型和等位基因频率分布两组间差异无统计学意义。在控制年龄、教育和性别后,以APOE基因是否携带ε4等位基因将受试者分为ε4+组和ε4-组,分析APOEε4等位基因对受试者认知功能的影响,以及ε4等位基因和抑郁症的诊断交互作用对认知功能的影响。结果发现,APOEε4等位基因对LOD患者认知功能无明显的主效应,APOEε4等位基因和抑郁症的诊断之间无交互作用影响认知功能。结论:LOD患者存在广泛的认知功能受损,APOE基因多态性与LOD的发病及认知功能未发现有显著关联。

食管癌伴抑郁患者心灵理论认知障碍的静息态功能性磁共振成像研究

约24％的食管癌患者伴发抑郁，抑郁带来的社会认知功能损害，及其潜在认知神经心理学机制，包括心灵理论认知能力在内的社会认知功能研究近年来已成为热点。已有研究表明静息态下抑郁症患者存在默认状态网络（default mode network，DMN）的异常，

躯体变形障碍共病其他精神障碍的研究进展

躯体变形障碍(BDD)是一种对想象或轻微外表缺陷的先占观念,该病多与其他精神障碍共病甚至多重共病,尤以抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、进食障碍及精神分裂症较多。共病患者通常症状重、病程长、治疗效果及预后差。临床中,由于医护人员及患者对该病的认识和重视不足,常会忽略对BDD的诊断而导致疗效不理想。本文总结了近年来对BDD与其他精神障碍共病和治疗的研究进展并对未来的研究提出了建议。