周围型肝内胆管细胞癌的CT及超声造影表现

目的分析周围型肝内胆管细胞癌(PICC)的CT、超声造影特点及其相关的病理特征。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的PICC患者的CT、超声造影及病理资料。结果 CT表现为低密度病灶6例,高低混杂密度病灶2例,稍高密度病灶1例。二维超声表现为低回声病灶7例,混杂回声病灶2例。CT增强及超声造影均示病灶无强化1例。病理提示为低分化腺癌,肿瘤明显囊性扩张,显著出血、坏死,肿瘤与正常肝组织间见成活肿瘤细胞。8例在CT增强及超声造影均呈环形强化,其中CT增强上有7例可见延时强化,在超声造影中延时期均未见明显强化。结论 PICC的常规超声及增强CT扫描均有一定特征性图像表现,两者相结合,对提高其诊断及鉴别诊断水平具有一定的临床意义。

无胆管扩张的肝内胆管细胞癌的超声造影及病理基础研究

目的从病理学角度探讨肝内无胆管扩张的胆管细胞癌(PICC)的超声造影特征,提高该病超声诊断准确率。方法对12例PICC患者进行常规超声及超声造影检查,记录病灶常规超声表现及肿块造影各时相灌注特点,与其病理的相关性。结果常规超声示病灶呈低回声8例,混杂回声4例。彩色多普勒血流成像表现少血供型10例,富血供型2例。超声造影显示:动脉相表现为病灶呈不均匀增强,呈现周边厚环状、薄环状、内部稀拉羽毛状高增强为特征;门脉相为造影剂快速退出;延迟相为病灶呈低增强的灌注特点,但强弱分布不均匀,部分不增强。结论 PICC超声造影的灌注模式有一定的特征性,都基于该病的病理基础所决定的。