小儿高热惊厥82例临床分析

目的探讨小儿高热惊厥的临床特点、治疗方法及预防措施。方法对82例小儿高热惊厥患者的发病年龄、性别、病因、发热程度等临床资料进行回顾性分析。结果本病多见于6个月～5岁,男多于女,病因以上呼吸道感染为最常见。82例高热惊厥患儿均治愈出院,平均住院1～2周。长期随访23例,2例转化为癫痫。结论小儿在高热或过高热时(39～40℃以上),易引起抽搐。有发热的患儿应及时采取预防和治疗措施,避免发生惊厥。一旦发生惊厥,应及时采取有效的止惊措施。

新生儿高胆红素血症90例临床分析

①目的探讨新生儿高胆红素血症的常见病因、治疗及预后,以提高新生儿高胆红素血症的诊治水平。②方法对90例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾性分析。③结果本组新生儿高胆红素血症的病因分别为:母乳性黄疸35例(38.9%),感染24例(26.7%),ABO溶血14例(15.6%),围生期因素10例(11.1%),其它及不明原因7例(7.7%);共治愈76例(84.4%),好转9例(10.0%),未愈5例(5.1%)。④结论新生儿高胆红素血症病因众多,治疗方法及预后也存在很大差异。加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生。

鼻塞式CPAP在临床使用中的常见问题及护理对策

探讨鼻塞式CPAP在临床使用中护理人员如何加强病情观察,从护理细节入手,通过一些预见性的护理防范措施,来减少护理并发症的发生,在提高病人治疗效果的同时减少有害因素的侵害,从而达到增加病人的舒适度和提高病儿家长满意度的目的 。

哮喘患儿血白细胞介素-10、13检测的临床意义

目的探讨哮喘患儿外周血白细胞介素-10(IL-10)、13的变化及其在哮喘发病机制中的作用。方法用ELISA双抗体夹心法测定20例哮喘患儿及18例正常儿童血浆IL-10、13的含量。结果哮喘组血浆IL-13水平明显高于正常对照组,IL-10水平明显低于正常对照组(p均<0.05)。结论IL-10、13等细胞因子参与儿童哮喘发病的病理生理过程,可为判断病情提供较好的实验室参数。

头皮针在新生儿桡动脉采血中的应用

目的针对监护室内传统的新生儿注射器直针头采血成功率低的状况,我院儿科新生儿病房应用头皮针进行桡动脉采血,提高了采血成功率。本文就注射器直针头采血与头皮针在新生儿桡动脉采血方法、结果等作对比。

298例肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特征。方法以ELISA方法检测MP-lgM≥1:80且冷凝集试验≥1:32确诊MP感染患儿共298例,对其临床资料进行回顾性分析。结果298例均有呼吸道症状,275例有肺部罗音,主要为干罗音;X线肺部摄片均有明显改变:37例呈大片状阴影,206例呈斑点状阴影,55例呈间质性肺炎改变;106例(35.57%)有肺外并发症,以消化、皮肤黏膜及淋巴、心血管、泌尿、血液、神经等系统多见,分别占20.13%、5.03%、4.03%、2.68%、1.01%,其中2.01%为川崎病。经大环内酯类抗生素治疗,治愈255例,好转43例,无1例死亡。结论MP感染可引起多系统、多脏器损伤。

低出生体重早产儿胃肠外营养与胆汁淤积相关性分析

目的探讨低出生早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的危险因素。方法对东南大学附属中大医院新生儿重症监护病房在2009年10月至2014年10月进行肠外营养支持(>14 d)治疗的234例早产儿资料进行回顾性分析,并根据患儿是否发生胆汁淤积分为PNAC组与非PNAC组。并比较两组患儿一般情况及接受肠外营养支持治疗的时间。结果 PNAC组与非PNAC组患儿肠外营养(PN)支持治疗持续时间[(24.59±9.70)d vs(21.36±7.05)d]、新生儿窒息发生率(48.70%vs 31.40%)、颅内出血发生率(23.10%vs 10.80%)差异均有统计学意义(P均<0.05),而在肺炎发生、患儿出生胎龄、体重、败血症、坏死性小肠结肠炎、电解质紊乱等方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论肠外营养相关性PNAC的发生与PN持续时间长、颅内出血、窒息的发生相关。临床工作中应积极控制早产、感染,控制原发病,可能的情况下,减少PN时间,加强对早产儿PN期间肝功能、胆红素指标的严密监测。

缺氧/缺血对幼龄大鼠脑少突胶质细胞的影响

目的探讨缺氧和(或)缺血对幼龄大鼠脑白质损伤及脑损伤后少突胶质细胞(OL)的影响。方法选择3日龄同窝生SD低龄新生大鼠128只,随机分为4组:缺氧缺血组、单纯缺血组、单纯缺氧组、对照组。建立未成熟鼠缺氧缺血脑损伤模型,采用组织切片HE染色、OL抗体O4和细胞凋亡免疫组织化学双标记方法,观察各组脑损伤新生大鼠脑组织的形态学变化。结果缺氧和(或)缺血引起幼龄大鼠脑组织损伤,以白质损伤为主,出现白质疏松和脑室扩大等病理变化,深部脑白质OL凋亡数增多(P<0.05)。缺氧或缺血单因素均可诱导OL数减少,并发生凋亡,缺氧、缺血二因素存在协同作用(P<0.01),但缺血较缺氧对新生大鼠脑OL细胞的促凋亡作用更明显,术后48h和72h效应指数分别为7.34/2.42和7.15/1.89。结论缺氧和(或)缺血均可导致脑白质损伤及OL凋亡增多,缺血较缺氧促OL凋亡更明显,缺氧缺血存在协同作用。

早产儿坏死性小肠结肠炎1例护理体会

坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种新生儿消化系统的严重疾病，也是新生儿尤其是低出生体重早产儿最常见急腹症和肠穿孔的原因，病情进展快，病死率高。2011年10月30日我院新生儿重症监护病房（NICU）收治1例早产儿NEC。经过精心的治疗护理，患儿治愈出院。现将护理体会报道如下。