经方当归芍药散在妇科疾病中的应用探究

当归芍药散是经方鼻祖张仲景的代表方剂之一,出自其《金匮要略·妇人篇》,是治疗肝脾失和、气血不畅、痰湿淤阻的代表方,原方主治妇人腹痛和其他腹部疼痛。笔者充分利用当归芍药散的精良主方,以治病实为治证的理论为指导,结合病症以及患者本身体质等具体情况对配方适当加减,对总病机为肝脾失调的多种妇科疾病,如痛经、盆腔炎、月经不调、卵巢囊肿、更年期综合征、黄褐斑等进行论治,取得一定的临床效果,并从中西医发病机制分析取得疗效的原因。

四逆散加减治疗原发性痛经的效果探讨

目的:探讨用四逆散加减治疗原发性痛经的效果。方法:选取东南大学附属江阴医院中医妇科2018年1月至2019年11月期间接诊的25例原发性痛经患者作为研究对象。用四逆散加减对这些患者进行治疗,然后观察其疗效及用药期间发生不良反应的情况。结果:治疗前,这25例患者中疼痛程度为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极重度疼痛的患者分别有5例、10例、9例、1例;治疗后,其中疼痛程度为无痛、轻度疼痛的患者分别有18例、7例。治疗后,这25例患者视觉模拟评分法(VAS)的评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间,这25例患者均未出现不良反应。结论:用四逆散加减治疗原发性痛经的效果显著,能有效地减轻患者疼痛的程度,且用药的安全性较高。

滋阴清热利湿法治疗经间期出血的疗效分析

肾阴虚为经间期出血的基本病机,湿热是经间期出血的常见的主要致病因素,湿和热在一定条件下往往互相影响,相互关联,湿热致病病程缠绵,愈合缓慢,容易复发。笔者地处长江中下游区域,湿热是该地区的气候基本特点,由此,探讨滋阴清热利湿作为本地区经间期出血的基本治疗原则,根据病例的病情做适当治则调整,分析对经间期出血的治疗效果。选用本科门诊40例病例使用该总治则做研究,最后疗效如下:研究对象,从出血疗效方面看,单纯出血症状治疗均有一定的效果,无效病例为0。从疗效指数看,一组(出血评分2分)、二组(出血评分4分)、三组(出血评分6分)患者疗效指数分别为100%、93.3%、80.0%,结果虽不同,但各组均有较高治疗效果,说明滋阴清热利湿治疗经间期出血是有较好疗效的。同时可以看出随着出血症状的严重程度加重,出血疗效果会有一定下降,分析其因可能与患者疾病本身或者患者并发疾病和患者体质等因素有关,出血越少疗效愈好,出血多总体疗效尚可,但是相对出血少病例,疗效有下降。治疗总有效率达90.0%,说明滋阴清热利湿不光治疗出血疗效较好,在治疗经间期出血伴随症状上也有较好效果。临床病例综合疗效表明,滋阴清热利湿对本区域经间期出血有较好治疗效果,进一步证实了本病阴虚为本,湿热是发病重要因素。