采用呼吸气囊制作手术室一次性压脉带

报道在手术室输液过程中采用呼吸气囊自制一次性压脉带的方法。使用清洁剪刀剪去一次性呼吸气囊两端较窄的地方,剩余中间20 cm,再将其平均分成6等份,剪成宽3.5 cm的圆环,再把圆环剪开得到1条长40 cm,宽3.5 cm的压脉带。然后把压脉带放入清洁的袋子里,发放到各个手术间以备用。使用方法同常规压脉带,用过的一次性压脉带丢弃在黄色垃圾袋。使用自制一次性压脉带经济、环保,减少了护理工作量。

甲状腺手术体位摆放时机的临床研究

目的探讨甲状腺手术患者体位不同摆放时间对其术后不适反应的影响,为选择甲状腺手术最佳体位摆放时间提供参考。方法将入选的448例甲状腺手术患者按照入院先后顺序编号,按单双号分为观察组和对照组各224例,观察组在麻醉诱导前摆好体位,对照组于麻醉插管后摆放体位。结果两组麻醉插管时间、手术时间、手术体位维持时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后颈肩腰部疼痛程度、咽部不适及恶心呕吐发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论甲状腺手术患者麻醉前摆放体位可以有效降低患者术后不适反应,减轻患者痛苦,且能提高工作效率。

对接受剖宫产手术的乙型肝炎产妇实施人性化护理干预的效果观察

目的 :探讨分析对接受剖宫产手术的乙型肝炎产妇实施人性化护理干预的临床效果。方法 :选取2012年5月~2013年2月间我院收治的接受剖宫产手术的乙型肝炎产妇128例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(64例)和观察组(64例),为对照组产妇进行常规护理,为观察组产妇在进行常规护理的基础上实施人性化护理干预,观察对比两组产妇的舒适度及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对照组乙型肝炎产妇对护理工作的满意度为68.75%,观察组乙型肝炎产妇对护理工作的满意度为98.44%,观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。术中,对照组产妇的总舒适度为67%,观察组产妇的总舒适度为99%;术后,对照组产妇的总舒适度为78%,观察组产妇的总舒适度为92%。在术中及术后,观察组产妇的舒适度均明显高于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对接受剖宫产手术的乙型肝炎产妇实施人性化护理干预的临床效果显著,此护理方法不仅能缓解乙型肝炎产妇的负面情绪,还能提高其舒适度及其对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。

人性化护理干预在HIV感染患者手术中的应用

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起的一种致死性传染病，主要侵犯人体的免疫系统，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染。人性化护理是由美国人华生首先提出，以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心，旨在为患者营造良好的就医环境，使患者在手术过程中感到舒适、满意。作者自2009年1月至2013年4月，对本院43例HIV手术患者给予人性化护理干预，效果满意，现报道如下。

HIV携带者20例围手术期的护理

目的总结人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者围手术期的护理经验。方法 2009-01-2010-01东南大学附属第二医院共对20例HIV携带者进行手术,围手术期内进行严格有效的护理措施,有效降低了各种并发症及职业暴露。结果 20例患者均手术成功,无感染、交叉感染及职业暴露。结论对HIV携带者手术患者进行手术护理难度及职业暴露风险增大,严格有效的围手术期护理,对HIV患者的隔离及职业防护至关重要。

MSCT及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的临床应用价值。资料与方法回顾性分析经手术、肠镜和病理证实的肠梗阻患者108例,均采用64层GE Light speed VCT机进行三期动态增强扫描,将薄层容积扫描数据,在工作站进行后重组处理,获得兴趣区的多平面重组(MPR)图像、曲面重组(CPR)图像、滑动薄层块最大密度投影(STS-MIP)图像。对肠梗阻的梗阻部位做出诊断,然后与手术及肠镜结果进行逐一对照。统计比较两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间诊断符合率,双盲法阅片的诊断一致性以及肠梗阻诊断的信心指数评分。结果 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻平面的总符合率为82.4%。十二指肠、空肠、回肠、盲、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠诊断符合比例分别为:9/9、16/21、24/35、10/11、6/7、9/9、11/12、4/4。如将病例分为十二指肠组、空、回肠组及结、直肠三组,其诊断符合率分别为:9/9、40/56、40/43。三者诊断符合率间有统计学差异(χ2=9.92,P=0.007<0.05)。两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间,诊断符合率分别为78.8%、82.4%,两者间无统计学差异(χ2=2.1429,P>0.05),但不同阅片者双盲法阅片的诊断一致性(k值)提高分别为0.71、0.82,阅片者的诊断信心进一步增加,两者存在明显的统计学差异(P=0.0285<0.05)。结论 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻在确定梗阻平面方面具有较高的诊断价值,十二指肠和结、直肠梗阻诊断符合率高于空、回肠梗阻诊断符合率,可以作为肠梗阻患者的首选检查技术。另外运用计算机后处理技术,可以提高不同诊断医师诊断一致性,提高对肠梗阻定位诊断信心指数。