营养状况控制评分对机器人辅助根治性前列腺切除术后患者尿控情况的预测

目的探讨术前营养状况控制(CONUT)评分对行机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)的前列腺癌患者术后尿控恢复情况的预测价值。方法选取2019年1月至2020年1月期间在南京市鼓楼医院泌尿外科接受RARP的前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均自术后拔除导尿管第1日起每月对患者的尿控功能恢复情况进行持续3年的随访,以全天不需要或仅预防性使用1块尿垫作为尿控功能恢复的标准。通过卡方检验、单因素和多因素Cox回归分析,明确影响术后12个月尿控功能恢复的独立危险因素,并用Log-rank检验比较各组间术后尿控功能恢复曲线的统计学意义。结果单因素Cox回归分析结果显示,年龄(P=0.003)、CONUT评分(P<0.001)、手术方式(P=0.031)是患者尿控预后的相关因素;多因素Cox回归分析结果显示,CONUT评分是患者预后的独立危险因素(P<0.001);Kaplan-Meier法生存分析结果显示,CONUT评分≥4的患者拔除导尿管后12个月的尿控恢复率低于CONUT评分<4的患者(P<0.001)。结论CONUT评分对根治性切除前列腺癌患者的术后尿控恢复具有重要的预测价值,可作为患者发生术后尿失禁的潜在预测指标。