中医药治疗肺部真菌感染的疗效荟萃分析

目的评价国内中医药治疗肺部真菌感染的随机对照试验的临床疗效。方法通过检索网上电子数据库及手工检索相关文献资料,筛选合格的临床研究,应用Jadad评分方法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析方法统计相关数据。结果共检索到符合纳入标准文献7篇,纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验。纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示中医药治疗肺部真菌感染的疗效相对西药对照组有效。倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸。结论中医药治疗肺部真菌感染疗效的临床疗效有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实。

陈耀庭老中医诊籍鳞爪

吾父陈耀庭老中医,受业于名中医王少炎老先生,从医60余年,擅治内、妇、儿等诸疾。家父治学严谨,医术精深,临证处方深思熟虑,治疗疑难病症用药稳、准。吾曾随侍数余载,亲受其传,现爰择临证验案5则于后,虽不足以窥其全貌,亦庶可见其一斑。枕大神经痛缪某,女,46岁,1977年6月19日诊。病史:患者右枕部阵发性跳痛近4月,甚则剧烈刺痛,麻木。

腰椎间盘突出症术后复发的危险因素及其干预措施

目的探讨腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素,并据此采取一定的干预措施,以期降低该疾病的复发率。方法回顾性分析盐城市第二人民医院2017年1月至2021年12月期间接受腰椎间盘突出症手术治疗的110例患者的临床资料,所有患者于术后均进行6个月的随访观察,根据患者疾病是否复发分为复发组(46例)和未复发组(64例)。统计并比较两组患者的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选出影响腰椎间盘突出症患者术后复发的相关因素。结果复发组中年龄≥50岁、有糖尿病、病程≥4年、体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、饮酒、吸烟、椎间盘突出类型为突出型、手术时间≥80 min、术中出血量≥200 mL的患者占比显著高于未复发组,手术节段矢状面活动度(sROM)、小关节不对称性(FT)显著大于未复发组,椎间盘高度指数(DHI)显著高于未复发组,小关节方向性(FO)显著小于未复发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、有糖尿病、病程≥4年、BMI≥25 kg/m^(2)、椎间盘突出类型为突出型、术中出血量≥200 mL、吸烟,以及sROM偏大、DHI偏高、FT偏大、FO偏小均为腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素(OR=1.573、2.399、1.853、2.123、3.136、2.588、2.502、2.309、3.463、1.863、1.809,均P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者术后复发风险较高,应引起临床的重视,临床上可采取相应干预策略来预防术后复发,改善患者的预后。

胃黏膜脱垂症的中西医研究进展

近年来,中西医治疗胃黏膜脱垂症取得了较大的进展,中医临床多采用辨证分型论治、基础方加减治疗及中成药治疗;西医采用内镜下微波治疗、内镜下氩离子凝固术、内镜下射频治疗、经内镜高频电圈套法以及手术治疗,西医尽管取得了一定的效果,但是内镜下治疗风险大,并发症多,患者依从性差,限制了临床应用,而中医药副作用少,取得了较好的临床疗效,但是缺少大样本、随机、双盲对照的临床研究,今后应加强胃粘膜脱垂症的病因病机及大样本临床研究,并建议统一的中医诊治标准,进而提高临床疗效。

硝黄贴敷脐促进术后胃肠功能恢复的研究

腹部手术后胃肠功能不能及时恢复,严重影响病人术后的康复。本课题将芒硝、大黄各加工成粉末状,按一定比例混合、赋型并制成"硝黄贴"。治疗组在腹部手术结束后即将"硝黄贴"敷贴于脐孔处,对照组则在术后不采取任何促胃肠功能恢复的措施。结果治疗组疗效优于对照组,说明"硝黄贴"透皮治疗能较好地改善经剖腹术后患者的临床症状和体征,有利于术后胃肠功能的恢复。

温针灸配合电针治疗肺移植术后胃瘫1例

近年来不乏针灸治疗术后胃瘫的报道,其中消化道手术后引起的胃瘫较多,疗效也颇好,但对于器官移植术后胃瘫却鲜有报道。8个月前门诊遇到1例肺移植术后胃瘫病人,其曾往多家大型综合医院求医,均表示不属其医治范畴,在我科尝试治疗4个疗程后效果颇好,后期随访,患者生活起居如常,未有反复,现将其病况及治疗方法报道如下。

平刺单向捻转针灸法治疗跖管综合征

跖管综合征是由足部剧烈运动,反复扭伤而引起.近年来,笔者采用平刺单向捻转针灸法治疗本病44例,并与普通针法治疗40例进行对照观察.现总结如下.

心悸辨治八法的临床应用

本文根据临床经验,对于辨治心悸的活血化瘀、健脾化痰、温阳利水、滋阴降火,补气健脾、镇惊安神、清热化痰及疏肝解郁八法作了简介,并列举案例,加以印证。

臌胀(肝炎后肝硬化)辨治七法的运用

臌胀病,是肝脏的慢性进行性疾病,证候变化较多,标志着肝病已进入晚期,肝脏功能常处于代偿失调阶段,严重地威胁着人的生命,治疗较为棘手,引起膨胀的涉及原因较多,本文仅介绍肝炎后肝硬化所致膨胀的辨证,较其它因素所致的膨胀进展迅速,如黄疸、腹水、白球蛋白比例倒置等,提示了病情恶化的预兆。祖国医学认为,本病多因湿热病邪久留肝胆,损伤脾肾,使肝失条达,脾失健运,气血淤阻,痰浊凝结,乃成积聚、继而发展,则精微不运、水津失布,隧道壅塞,关门不利,酿成膨胀,湿热熏蒸,上扰神明,发为昏迷,症情危笃。我们在临证中,学习前贤经验,结合临床实践,运用中药为主、西药为辅,归纳为下列七法,选方遣药,疗效较为满意。现分述如下: (一)疏肝运脾法:适用于慢性肝炎后肝硬化。症见:肝区作痛,脘腹痞满,纳谷不香,舌质暗紫,苔薄腻。脉弦细,病情较为稳定。常选用四逆散、丹参饮加减。

严重感染患者急性时相蛋白的临床研究

目的 为了探讨急性时相蛋白在严重感染患者发病过程中的变化及其诊断价值。方法 采用全自动散射比浊定量分析法测定30例严重感染患者CRP.α_1—AT、α_1—AG及HP的含量和动态变化,并与30例轻症医院感染患者及30例正常人对照分析,结果 严重感染患者首次测定CRP、α_1—AT,α_1—AG及HP含量均显著高于轻症感染组和正常组(P值分别<0.01)。动态观察发现急性时相蛋白随着病情好转逐渐降至正常范围,轻症感染患者仅α_1—AG差异显著(P<0.05)。结论 CRP、α_1—AT、α_1—AG及HP的定量分析能尽早发现医院感染,准确判断其严重程度及预后具有重要价值。CRP持续升高、α_1—AG和HP迅速下降则提示病情恶化。

苓桂术甘汤临床应用举隅

苓桂术甘汤首见于《伤寒杂病论》,张仲景用于心脾阳虚水泛证及其痰饮疾患,笔者临证时宗其方义,加味应用,用于多种疾病,均取得了较为满意的疗效,兹举案例数则,以资佐证。

从肝辨治八法临床应用举例

本文对于疏肝调气、清肝泻火、清热平肝、抑肝潜阳、镇肝熄风、养血柔肝、化阴缓肝及暖肝温经等8法作了简介,并列举案例加以印证。

越鞠丸的临床应用

越鞠丸出自《丹溪心法》,由苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等分组成。主治胸膈满闷,吞酸呕吐,饮食不消诸症,笔者宗其方义,变丸为汤,以此方加味,辨证用于多种疾病,均获满意疗效。 一、呃逆(膈肌痉挛) 李某某,男,41岁,工人,1984年9月2日就诊。患者3天前因恼怒而致呃逆,持续不断,入睡呃声稍停,醒后即呃,曾经服用654-2片及镇静剂,均乏效。行食道钡餐造影未见异常。

越鞠丸加减临证治验4则

越鞠丸为中医临床名方,出自元代著名医家朱丹溪的《丹溪心法》,方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子五味药物组成,方名由方中栀子别名越桃,川芎别名山鞠,二者相合而成,具有行气解郁之功效,原方治疗因气郁为主引起的气、血、痰、火、湿、食之六郁证,症见胸膈痞闷,脘腹胀痛,吞酸呕吐,饮食不消等,该方集行气、活血、除湿、消食、清热诸法,但以行气解郁为主,兼解其他诸郁,气行则血行,气畅则痰、火、湿、食诸郁可消,近年来,笔者运用此方加减治疗多种内外科杂病,

中西医结合治疗烧伤烫伤160例

中西医结合治疗烧伤烫伤１６０例江苏省东台市中医医院（２２４２００）陆存书烧伤、烫伤是因遭受沸水或烈火等所致的常见外伤性疾病。我院自１９７８年以来，采用自制烫伤膏配合西药治疗各种烧伤、烫伤１０００余例。现就收住院的１６０例作一小结。１一般资料１６０例病...