精细化手术室护理对宫腔镜下电切手术患者体温控制和应激反应的影响

目的探究精细化手术室护理对宫腔镜下电切手术患者体温控制和应激反应的影响。方法选取在本院开展宫腔镜下电切手术治疗的患者48例为研究对象,按照随机信封法将其分为两组,每组24例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用精细化手术室护理。比较两组患者麻醉前、麻醉5min、手术15min与麻醉清醒后的体温水平,以及术中应激反应指标(心率、平均动脉压)。结果两组患者麻醉前、麻醉5min体温比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术15min与麻醉清醒后体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中心率及平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化手术室护理应用在宫腔镜下电切手术患者护理中的效果显著,对患者体温控制与应激反应具有积极影响,可保证患者手术效果,值得临床推广与应用。

不同职责手术室护士护理中断事件培训情况及效果分析

目的:分析不同职责手术室护士护理中断事件培训情况及效果。方法:选取2021年12月—2022年2月东台市95名手术室护士作为研究对象,其中办公护士30名,洗手护士40名,巡回护士25名。分析不同职责手术室护士护理中断事件培训情况,比较不同职责护士护理中断事件培训前后心理韧性、职业认同、岗位胜任力、手术室护理中断事件认知水平。结果:95名护士中,60名(63.15%)接受过培训,多数护士每年仅接受1次培训,培训方式多为医院科室自行组织。培训后,办公护士、洗手护士、巡回护士的心理韧性、职业认同、岗位胜任力、手术室护理中断事件认知水平评分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同职责手术室护士护理中断事件培训现状存在一定不足,可提高手术室护士系统化培训频率,从而提升护士岗位胜任力及认知水平。

颅脑手术中实施强化针对性手术室护理干预对术后颅内感染预防的效果观察

目的探讨颅脑手术中实施强化针对性手术室护理干预对术后颅内感染的预防效果。方法选择2019年6月—2021年6月在本院接受颅脑手术治疗的136例患者,按电脑数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各68例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施强化针对性手术室护理干预。比较两组患者的脑脊液与血清炎性因子、术后恢复情况及颅内感染发生情况。结果观察组患者术后24 h的脑脊液白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平与血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的格拉斯哥昏迷评定量表(GCS)评分高于对照组(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的颅内感染发生率为4.41%,低于对照组的14.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑手术中实施强化针对性手术室护理干预可有效降低患者的脑脊液与血清炎性因子水平,促进其术后恢复,并降低患者的术后颅内感染发生率。

手术室护理配合对腹腔镜下行前列腺癌根治性切除术患者心理弹性及不良事件的影响

目的分析手术室护理在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用价值。方法方便选取2020年7月—2023年6月东台市人民医院收治的88例前列腺癌患者为研究对象,对所有患者行回顾性分析,均行腹腔镜根治术,根据护理方式分组,对照组(n=44)行常规护理,观察组(n=44)联合应用手术室护理,对比两组心理弹性、应对方式、生存质量及不良事件发生率。结果观察组乐观、坚韧和自强评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率(4.55%)低于对照组(22.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。观察组生存质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理可提高腹腔镜前列腺癌根治术患者心理弹性,促使患者积极应对,预防不良事件作用明显,也可提高生存质量。

电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的应用

目的 分析四肢骨折手术治疗过程中配合电动止血仪联合手术室护理干预的效果及应用价值。方法方便选取2021年10月—2022年8月东台市人民医院收治的四肢骨折患者86例为研究对象,均采取手术方式治疗,按照随机数表法分为对照组和观察组,对照组(43例)实施常规护理干预;观察组(43例)采取电动止血仪联合手术室护理干预。比较两组患者并发症总发生率和护理总满意率。结果 干预后,观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.67%,高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.242,P<0.05)。结论 四肢骨折患者实施手术治疗期间运用电动止血仪联合手术室护理方式干预可一定程度预防且减少并发症,提高护理满意度。

手术室专科健康教育在骨科手术中的应用研究

目的探讨手术室专科健康教育在骨科手术中的应用效果。方法 180例骨科进行手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用手术室专科健康教育护理方法 ,对照组采用常规教育护理方法。比较分析两组患者的健康教育效果、恢复情况以及护理满意度。结果观察组患者对手术环境的知晓率97.78%、对麻醉方式的知晓率100.00%、对注意事项的知晓率100.00%、对手术体位的知晓率98.89%均明显高于对照组的86.67%、91.11%、87.78%、92.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率98.89%显著高于对照组的92.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意度97.78%明显优于对照组的88.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科手术中加入专科健康教育工作能有效提高患者知晓率,对患者康复有帮助,对护理工作有提升,可谓一举两得。这样的方式应大力推广到临床实践中,以满足患者实际需求。

PDCA循环提高手术室麻醉药品管理质量中的应用

目的:应用PDCA循环提高手术室麻醉药品管理质量。方法:文章把手术室2017年1—6月常规麻醉药品管理作为对照组,分析总结对照组存在的问题,应用PDCA循环进行改进,以2017年7—12月分析改进后麻醉药品的质量管理作为对照观察组,比较两组麻醉药品使用登记情况。结果:对照组中共发现医护人员因素、制度因素、环境因素及其他因素的问题65处,经过PDCA循环改进后,观察组存在的问题显著减少,只发现问题10处(P=0.002,P=0.002,P=0.002,P=0.002)。观察组的患者信息及药品信息登记合格率均明显高于对照组(P=0.000,P=0.002)。结论:应用PDCA循环可有效提高手术室麻醉药品管理质量,降低医疗风险,使手术室麻醉药品管理科学化、程序化、规范化和可持续化。

改进手术室整体护理对髋关节置换手术患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的分析髋关节置换手术患者应用改进手术室整体护理,对其下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法将该院自2016年3月—2019年3月接收的80例髋关节置换手术患者选为观察对象,进行随机分组,分为观察组(40例)与对照组(40例)两组。两组患者分别给予改进手术室整体护理与常规护理模式。对比两组患者的住院时间与下肢深静脉血栓(DVT)形成情况,观察两组患者的患肢水肿、疼痛及感染不良反应发生情况。结果观察组患者的住院时间为(12.9±1.5)d,优于对照组的(19.2±2.6)d,观察组形成下肢深静脉血栓(DVT)患者2例,形成率5.0%,明显优于对照组的7例与17.5%﹙t=3.658,χ^2=5.384,P<0.05﹚。观察组患肢发生水肿、疼痛及感染不良反应的患者3例,不良反应发生率7.5%,明显优于对照组的9例与22.5%﹙χ^2=9.538,P<0.05﹚。结论髋关节置换手术患者应用改进手术室整体护理,明显降低了患者下肢深静脉血栓的形成率与不良反应发生率。

手术室护理预防髋关节置换术患者DVT形成探讨

目的探究手术室护理干预对于预防髋关节置换术后患者深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法选取该院在2014年3月—2017年3月期间接受髋关节置换术的患者100例作为研究对象,按照护理措施的不同分为对照组和观察组,各50例,其中对照组患者采取常规护理,观察组患者为在常规护理基础上进行手术室护理干预,对比两组患者DVT发生率,下肢肿胀发生率,感染发生情况,疼痛发生情况,不良反应发生情况,住院时间以及患者满意度。结果观察组患者发生DVT的有2例(4.00%),发生下肢肿胀的有8例(16.00%),发生感染的有2例(4.00%),发生疼痛的有2例(4.00%),不良反应发生的有3例(6.00%),住院时间为(9.51±3.23)d,均显著低于对照组患者[对应为14.00%,32.00%,20.00%,14.00%,32.00%,84.00%,(13.25±3.87)d],差异有统计学意义(χ~2=4.776,19.154,3.565, 4.776,17.324,t=12.875,P<0.05);观察组患者的满意度为100.00%,显著高于对照组患者(84.00%),差异有统计学意义(χ~2=21.687,P<0.05)。结论对于髋关节置换围术期的患者实施手术室护理干预,有利于降低患者深静脉血栓的发生率,并加速患者的恢复进展,取得患者较高的满意度,值得临床参考。

老年骨折患者围术期并发症及手术护理干预

老年骨质疏松性骨折患者越来越多,此类患者术后并发症多,死亡率高。通过对患者心血管系统、肺部、下肢静脉血栓、骨水泥综合征、麻醉及老年患者术后认知功能障碍等并发症进行有针对性的预防护理,可以有效预防老年患者术中术后并发症的发生,降低老年患者术后的死亡率,提高手术成功率,获得最大程度的康复。

高龄人工股骨头置换手术的护理配合

目的探究分析高龄人工股骨头置换手术的手术配合及护理措施。方法纳入2013年8月至2017年4月在我院接受治疗的54例高龄人工股骨头置换患者进入研究,以此54例患者的临床资料作为分析对象进行回顾性的分析。结果 54例患者手术均顺利进行,术后恢复良好。结论手术室的护理人员应根据高龄患者的心理及疾病特点,熟悉护理措施,熟练掌握术中的护理配合步骤,认真做好评估,严格执行无菌操作,可促进手术的顺利进行、减少术后的并发症。

两种术中切口保护方法对预防腹部污染手术切口感染的效果比较

目的:探讨预防腹部污染手术切口感染的措施。方法:将172例腹部污染手术病人随机分为试验组和对照组各86例,试验组术中应用无菌生理盐水纱布垫保护切口,对照组采用无菌干纱布垫保护切口,比较两组病人切口感染率和切口愈合时间。结果:试验组病人切口愈合时间短于对照组,切口感染率低于对照组(均P<0.05)。结论:术中应用无菌生理盐水纱布垫保护腹部污染手术切口,不仅能有效降低腹部污染手术切口感染率,同时还能缩短手术切口愈合的时间,值得临床推广应用。

关节镜下LARS人工韧带重建前后交叉韧带手术配合32例

目的：总结应用LARS（ligament advanced reinforcement system）人工韧带重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）及后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）的手术配合,探索更为系统有效的手术配合方法。方法：总结32例LARS人工韧带重建前交叉韧带和（或）后交叉韧带的手术配合。结果：32例手术均顺利完成,手术时间1.0~2.5h,平均1.5h,术后未发生感染,术后6个月随访效果满意,关节功能恢复良好。结论 ：严格的无菌操作、充分的术前用物准备及对手术程序的熟练程度是该类手术配合重点。

颈椎间盘切除椎间融合器植入术的围手术期护理

颈椎间盘突出症是在颈椎间盘退变的基础上，因轻微外力或无明显诱因导致椎间盘突出而致脊髓和神经根受压产生的相应症状。如颈肩痛、上肢麻木、肢体运动障碍等。牵引、服药等保守治疗往往效果不佳。近年来，我院开展了颈椎间盘切除、椎间融合器植入术。共治疗患者32例，均取得了良好的效果。积极完善的围手术期护理保证了治疗的顺利进行。现将护理体会报道如下：

脊柱爆裂性骨折两种后凸成形术的手术配合

目的:探讨应用球囊及SKY两种后凸成形术治疗后壁破裂的爆裂性骨折的手术配合。方法:巡回护士做好围术期护理;器械护士熟悉手术方案及方法,传递物品井然有序。结果:23例患者均顺利完成手术,X线显示伤椎高度基本恢复,cobb角由术前的25.20°±4.2°矫正至8.6°±5.2,°CT显示骨水泥无渗漏,后壁骨块不同程度复位。结论:手术室充分的术前准备,流畅的手术配合,保证了手术的顺利进行。

改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响

目的探讨改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响。方法选取2018年1月至2021年1月东台市人民医院妇产科收治的拟行腹腔镜手术的患者108例作为研究对象,按照双色球法分为对照组与研究组,各54例。对照组患者采用人字形分腿体位进行手术,研究组患者采用改良中凹水平截石位进行手术。比较两组患者手术效果、围术期血压、体位舒适度及术后并发症发生情况。结果研究组体位架移位、脱落及术中体位调整、重置次数以及举宫器安装耗时均明显低于对照组,但体位摆放耗时明显长于对照组(均P<0.05);对照组体位摆放后各时间节点血压均较体位摆放前明显变化(P<0.05),但研究组体位改变前后血压差异无统计学意义(P>0.05);相同术式研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);研究组体位舒适性量表中环境、心理、生理维度得分及总分均高于对照组;术后下肢水肿、疼痛以及肩部疼痛发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论相比于人字形分腿体位,改良中凹水平截石位用于妇科腔镜手术虽摆放时间较长,但可减少术中出血量,缩短手术时间,提高患者体位舒适度,降低术后体位相关性并发症的发生率,对提高手术安全性具有积极的作用。