去脂血浆净化治疗急性高脂血症性胰腺炎的效果分析

目的:分析去脂血浆净化治疗急性高脂血症性胰腺炎的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年9月东台市人民医院收治的急性高脂血症性胰腺炎患者85例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组(42例)使用血浆置换治疗,研究组(43例)则采用去脂血浆净化血液灌流治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、转化生长因子-β(TGF-β)水平和平均动脉压(MAP)均高于对照组,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、淀粉酶(AMS)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,腹痛消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:去脂血浆净化应用于血液灌流治疗急性高脂血症性胰腺炎效果显著,能够有效稳定患者血脂水平,同时改善其免疫功能。

骨髓活检在血液病诊断中的临床应用研究

目的通过骨髓涂片与骨髓切片比较,明确骨髓活检在血液病诊断中的重要作用。方法对138例血液病患者分别进行骨髓穿刺与骨髓活检,观察骨髓涂片与骨髓切片结果。结果骨髓切片能较准确地反映骨髓的增生程度,在骨髓异常增生综合征(MDS)、淋巴瘤、骨髓纤维化(MF)、急性白血病(AL)诊断中明显优于骨髓涂片。结论骨髓活检切片在某些血液病诊断上优于骨髓涂片,2者相结合,可有效提高血液病临床上的诊断水平。

冷沉淀在治疗产科DIC中的临床应用价值

目的 :观察通过使用冷沉淀来补充凝血因子在治疗产科 DIC中的作用。方法 :2 1例产科 DIC病人随机分为 2组 ,观察组 10例除输注全血、血浆外加用冷沉淀来补充凝血因子 ,对照组 11例单输全血、血浆。结果 :观察组 10例中痊愈 6例 ,显效 2例 ,总有效率 80 .0 %;对照组 11例中痊愈 2例 ,显效 2例 ,总有效率 36 .4%。结论 :使用冷沉淀治疗产科 DIC,对于尽早终止 DIC进程 ,防治并发症 ,提高抢救成功率 ,是一种经济有效的治疗方法。

156例血液病骨髓检查分析

骨髓检查是绝大数血液病确诊的岿要检查，能提供所有血细胞祖细胞造血生成状态和常态的半定量和定性的评价。其中包括骨髓涂片和骨髓活检。骨髓活检在髓细胞数量和诊断骨髓浸润性疾病优于涂片。骨髓干抽、稀释后做骨髓活检检查是大多数医院的必然选择，其制作方法有两种：①石蜡包埋，优点是方便、经济、对抗原破坏少、适合做免疫组织化学检查。

国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性

目的探讨国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性。方法回顾性选取2017年1月—2022年2月东台市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者80例的临床资料,按随机数表法分为两组,每组40例,对照组使用进口原研硼替佐米,研究组使用国产硼替佐米,比较两组患者治疗后的临床总反应率以及不良反应发生率。结果治疗后,对照组的总反应率是75.00%,研究组的总反应率是77.50%,两组临床总反应率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P>0.05)。两组皮疹、带状疱疹、呕吐、肝功能损害、腹泻、乏力、便秘、肺部感染、外周神经病变、白细胞减少、血小板减少发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与进口原研硼替佐米治疗相比,国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果几乎相当,也未明显增加不良反应的发生率。

输注机采冰冻血小板治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察——附30例报告

对30例化学治疗后血小板减少的急性白血病病人输注机采冰冻血小板2～9(中位数4)单位,结果显示,总有效率为87%(26/30),未发现不良反应。结果提示,对于化学治疗后出现血小板减少的急性白血病患者,输注机采冰冻血小板疗效显著、安全,值得临床推广使用。

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患者的护理干预

目的：探讨大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患者的护理。方法：选择我院在2011年12月-2012年12月期间收治的60例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料进行回顾性分析,分析评价患者的护理效果。结果：本组患者治疗有效57例,3例患者发生不良反应,治疗有效率为95%。结论：采用通过科学护理能够有效地提高患者治疗有效率,降低不良反应发生率,减轻患者的痛苦,确保患者治疗的顺利实施。

低分子肝素在弥散性血管内凝血患者的应用研究

目的研究低分子肝素应用于治疗弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效和安全性。方法将87例DIC患者按照治疗药物不同分为低分子肝素组和普通肝素组。观察监测凝血功能、疗效、28 d病死率以及不良反应。结果研究组治愈率以及有效率较对照组高,但差异无统计学意义,各症状的疗效也相当,但其对于部分凝血活酶(APTT)延长的影响更小,治疗后研究组APTT延长的患者数明显减少,而对照组治疗后APTT延长的患者数有所增高,研究组28 d死亡率与对照组相似,但出血例数更少。结论低分子肝素疗效与普通肝素相似,但出血等不良反应更少,更为安全有效。

脐血输注与重组人粒细胞集落刺激因子联合治疗白血病化疗后的骨髓抑制

探讨脐血输往与重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）联合应用于急性髓细胞白血病（AML）化疗后骨髓仰制期的治疗作用。方法：设治疗组、对照组，化疗方案采用柔红霉素（D）、阿糖脑苷（A）、三尖杉酯碱、阿克拉霉素标准剂量化疗至骨髓抑制，外周血WBC≤1．0×109／L，BPC≤200×109／L时输注脐血，总量平均（8±4）个（每个脐血60～120ml），rhG-CSF按5μg·kg-1·d-1同时应用，隔日检查血象，当WBC≥3．5×109／L，BPV≥50×109／L或化疗后7d作骨髓象复查直至有核细胞增生活跃。结果：至骨髓增生活跃需要时间，治疗组（9±2．0）d，对照组（20±6．7）d（t＝4．148，P＜0．001），感染发生率、治愈率治疗组分别为50％、100％，对照组86．6％、60％；感染持续时间分别为（11．45±4．6）d，（20．9±6．79）d（t＝4．97．P＜0．001）；白血病缓解率分别为75％、40％（X2＝4．375，P＜0．05）。提示：AML化疗后的骨髓抑制期予脐血输注联合应用rhG-CSF可有效缩短骨髓抑制期，是良好的支持治疗措施。

恶性肿瘤患者血清铜蓝蛋白检测的临床意义

目的:探讨恶性肿瘤患者血清铜蓝蛋白含量测定的意义。方法:免疫浊度法检测恶性肿瘤组111例,良性病组36例,正常对照组48例血清铜蛋的含量。结果:恶性肿瘤患者血清铜蓝蛋白测定值较良性病组和正常对照组明显增高(P<0.01),急性白血病完全缓解后及肺癌、肝癌肿块明显缩小期、胃癌术后血清铜蓝蛋白测定值接近正常对照组(P>0.05,)良性病组血清铜蓝蛋白测定值接近正常对照组(P>0.05)。结论:血清铜蓝蛋白测定对恶性肿瘤的诊断、治疗后预后的判断有一定的价值。

沙利度胺联合IDA化疗方案治疗急性髓细胞白血病的临床效果

目的分析急性髓细胞白血病采用沙利度胺联合IDA(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)化疗方案治疗的临床疗效。方法选取该院2014年5月-2019年5月收治的45例急性髓细胞白血病患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者仅采用IDA化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合沙利度胺治疗,对比两组治疗前后VEGFR(血管内皮生长因子受体)、VEGF(血管内皮生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)、临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组治疗后VEGFR、VEGF水平分别为(1302.69±15.88)pg/mL、(210.02±9.68)pg/m L,均低于对照组(t=12.696、16.333,P<0.05);与对照组(59.09%)对比,观察组(86.96%)治疗总有效率更高(χ^2=4.465,P<0.05)。结论急性髓细胞白血病采用沙利度胺联合IDA化疗方案治疗的临床疗效显著,可通过对VEGF及其受体表达进行抑制,进而达到抗白血病目的。

血细胞分离术联合化疗治疗高细胞白血病及骨髓增殖性疾病临床观察

目的观察血细胞分离术联合化疗治疗高细胞白血病、骨髓增殖性疾病的效果。方法选取医院2018年6月至2019年6月收治的高细胞白血病及骨髓增殖性疾病患者50例,按就诊顺序奇偶性分为观察组及对照组,各25例。对照组单纯行化疗治疗,观察组加用血细胞分离术。对比两组肿瘤溶解综合征、高尿酸血症、高血钾症等发生率,临床疗效,住院天数。结果观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05);观察组住院天数为(20.22±1.06)d,明显短于对照组的(30.33±1.27)d(P<0.05)。结论血细胞分离术联合化疗治疗高细胞白血病、骨髓增殖性疾病临床疗效较好,不良反应较少,还可明显缩短住院时间。

重组人白介素11、环孢素A联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症的临床疗效观察

目的观察重组人白介素-11、环孢素A联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法随机数字法将80例ITP患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组采取重组人白介素11、环孢素A联合糖皮质激素治疗,对照组给予环孢素A联合糖皮质激素治疗,比较两组临床疗效及安全性,并测定记录治疗前后血小板计数(PLT)、外周血白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及T细胞亚群相关指标。结果观察组治疗总有效率95.00%显著高于对照组的80.00%(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗第4天、第14天、第1个月、第4个月PLT均显著上升,治疗结束后IFN-r、CD8^+显著下降,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05);两组均无肝肾功能异常等明显不良反应发生。结论重组人白介素11、环孢素A联合糖皮质激素治疗ITP安全有效,能明显改善T淋巴细胞亚群指标。

急性白血病患者血清铜蓝蛋白检测及其临床意义

目的 :探讨血清铜蓝蛋白 (CP)含量在急性白血病患者的变化及临床意义。方法 :应用免疫比浊法对急性白血病 45例、良性血液病 46例及正常对照组 3 8例进行血清 CP检测。结果 :急性白血病组患者血清 CP测定值均较正常对照组及良性血液病组明显增高 (P<0 .0 1) ,良性血液病组血清 CP值接近正常对照组 (P>0 .0 5 )。急性白血病达完全缓解后血清铜蓝蛋白值接近正常对照组 (P>0 .0 5 ) ,而复发时再度明显增高 (P<0 .0 1)。结论 :血清铜蓝蛋白对急性白血病的诊断、疗效的观察及预后的估计等方面有重要意义。

乙亚胺类药物相关性白血病12例报告

报告１２例应用乙亚胺、乙双吗啉治疗银屑病而发生的急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）。其中Ｍ３型９例，Ｍ２ａ２例，Ｍ５ｂ１例；有１例曾经过了短暂的ＭＤＳ－ＢＡＥＢ阶段。确诊后放弃治疗７例，列入观察疗效的５例中，ＣＲ４例皆是Ｍ３型，３例系用全反式维甲酸（ＴＡＲＡ）诱导而ＣＲ，说明ＴＡＲＡ对乙亚胺药物所致相关性Ｍ３与原发性Ｍ３有同样疗效；另对乙亚胺所致白血病可能的发病机理作了阐述。

分析老年B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗药物治疗后实施护理干预后效果

探究老年B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗等药物化疗后实施护理干预后效果。方法 选取2017年3月到2019年2月间我院收治的老年B细胞淋巴瘤患者60例为研究对象,随机分为常规组和研究组,每组30例,常规组患者采用利妥昔单抗药物治疗,研究组患者在药物治疗基础上进行护理,比较两组患者的治疗效果,不良反应发生率。结果 在治疗总有效率上,研究组高于常规组;在不良反应发生率上,研究组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗药物治疗后,采用有效的护理方式,可以提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得推广。

大剂量地塞米松联合重组人促血小板生成素治疗重症免疫性血小板减少症疗效分析

目的探讨大剂量地塞米松联合重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,评估对血小板的改善作用和安全性。方法选择2014年5月至2018年4月重症ITP患者62例,随机分为对照组(31例)和研究组(31例),对照组常规治疗,研究组给予大剂量地塞米松联合rhTPO治疗。观察临床疗效、不良反应发生发率,检测血小板(PLT)结果。结果研究组患者治疗后总有效率分别为83.87%(26/31),高于对照组的64.52%(20/31),研究组不良反应发生率为16.13%(5/31),低于对照组的35.48%(11/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后第7天、第14天和第30天患者PLT分别为(72.68±5.12)、(84.04±5.26)、(94.32±5.71)×10^9/L,均高于对照组的(63.25±4.33)、(77.37±5.18)、(89.41±5.30)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用大剂量地塞米松联合rhTPO治疗重症ITP患者,能够短期显著提高临床疗效,上调血小板水平,并具有较高的安全性。

地西他滨联合半程预激方案治疗老年急性髓系白血病疗效分析及不良反应评价

目的应用地西他滨联合半程预激方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者,观察其临床效果和不良反应。方法选取该院2012年1月—2017年4月老年AML患者46例,随机分为对照组和研究组,各23例,对照组患者给予全程CAG预激治疗,研究组患者同时应用地西他滨联合半程预激方案治疗。观察临床疗效、不良反应,记录中性粒细胞和血小板恢复时间,观察患者生存总时间(OS)。结果研究组患者缓解率(RR)和OS分别为69.57%(16/23)和(12.75±0.92)个月,高于对照组为52.17%(12/23)和(10.80±0.86)个月,差异有统计学意义(χ^2=8.650,t=9.800,P<0.05);研究组中性粒细胞和血小板恢复时间分别为(13.52±1.04)d和(14.16±1.12)d,均低于对照组(16.73±1.18)d和(17.08±1.20)d,差异有统计学意义(t=9.930、10.140,P<0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用地西他滨联合半程预激方案治疗老年AML患者,临床疗效显著,能够延长患者生存期,缩短中性粒细胞和血小板恢复时间,且较安全。