2017—2022年北京市东城区手足口病流行病学分析

研究、分析2017—2022年北京市东城区手足口流行病学情况。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统,采集2017—2022年北京市东城区手足口病患者的病例资料,运用流行病学方法对患者的各项基本情况进行分析描述。结果 2017—2022年北京市东城区地区共报告1752例手足口病例中,在发病率方面,2017—2022年发病率分别为47.90/10万、90.83/10万、40.63/10万、6.17/10万,18.62/10万,4.25/10万,年均发病率为36.59/10万。在性别方面,男性发病率较高(p <0.05)。在年龄方面,发病年龄多集中在 0-5岁,占总发病人数的70.54%;在职业方面,患者以散居儿童和托幼儿童为主,占比明显高于其他人群。在发病时间方面,夏季7-8月份是发病高峰期,占比39.83%,发病较多的月份为7月,占比19.98 %。在发病街道方面, 在发病人群中发病较多的地区为和平里街道,占比为 15.18%,发病最少的为前门街道占比为0.63%。在病原学检测方面,实验室诊断病例中,肠道病毒感染占比较大。 结论 北京市东城区手足口病发病以散居儿童和托幼儿童为主,男性高于女性,0-5岁为手足口病高发人群,发病集中于夏季7-8月份,因此应将散居儿童和托幼儿童作为防控重点范围,在夏季做好手足口病的监测与控制,同时应宣传提高手足口疫苗接种率,控制手足口病流行。?

社区卫生服务中心医保医疗款会计核算方法及应用实践微探

随着我国医疗保险改革的不断深入,我国的医保体系已经在居民中实现了全面覆盖,这就导致医保结算成为了大部分社区卫生服务中心的主要结算形式。同时,针对医保医疗款的会计核算工作也需要进一步规范,才能保证社区卫生服务中心的收支平衡。因此,本文分析了我国大多数社区卫生服务中心医保医疗款的会计核算现状,以及提升医保医疗款会计核算工作的方法及应用实践。

基于离散选择实验的北京市失能老年人居家医疗护理服务偏好研究

目的:通过探究北京市失能老年人居家医疗护理服务的偏好情况,为提高居家医疗护理服务利用率提供依据。方法:应用离散选择实验、便利抽样法及自制的调研问卷,对北京市2个社区253名老年人及其照护者进行面对面的调研,通过混合Logit模型探究失能老年人居家医疗护理服务偏好。结果:居家医疗护理服务的支付费用、机构性质、预约方式、服务内容等属性均对居家失能老年人护理服务偏好有影响(P<0.05)。基于支付意愿的属性排序为机构性质、预约方式、服务内容和服务决策。性别、文化程度、失能程度、收入、子女数量、婚姻状况因素均影响失能老年人的居家护理服务偏好。结论:居家失能老年人偏好费用更低、服务机构为公立机构、采用线上线下都可以预约的医疗护理服务,偏好不接受居家的健康管理服务,对服务决策和护理人员经验没有偏好。可参考居家失能老年人的偏好和具体特征为其提供符合偏好的服务。

行动不便老年人居家护理服务偏好研究进展

行动不便老年人居家护理需求迫切,但其对居家护理服务利用率不高。利用行动不便老年人的服务偏好优化居家护理服务是提高服务利用率的有效途径。本文从行动不便老年人居家护理服务偏好的研究方法、服务特征偏好及偏好相关因素等方面进行综述,旨在为提高行动不便老年人居家护理服务利用率提供参考。

家庭医生签约服务下医护团队组合对社区高血压患者管理效果分析

目的:探讨社区高血压患者管理中应用家庭医生签约服务下医护团队组合的价值。方法:选取2018年10月-2019年10月社区高血压患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施常规管理;观察组实施家庭医生签约服务下医护团队组合管理。比较两组干预效果。结果:观察组干预后收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压知识知晓率及自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高血压患者应用家庭医生签约服务下医护团队组合模式,可有效控制患者血压水平,增强高血压知识知晓率,提高自我管理能力。

社区卫生医疗机构药品零库存模式下的财务核算浅析

随着我国医疗改革的不断深入,社区卫生服务中心的管理模式也需要进行创新。社区卫生医疗机构是公益性的机构,为了提高社区卫生医疗机构的服务效率,保证为居民提供零差价药品需求,同时,社区卫生医疗机构也需要结合自身的发展现状对药品库存管理模式进行创新。本文分析了社区卫生医疗机构开展药品零库存模式的价值,以及如何在药品零库存模式下创新社区的财务核算工作。

社区老年人认知行为团体治疗的效果分析

目的:探讨给予社区老年人认知行为团体治疗的效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选取2018年1月-2020年12月北京市东城区龙潭社区卫生服务中心收治的380例具有焦虑、抑郁情绪的社区老年患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各190例。对照组给予常规心理健康教育,观察组在对照组基础上给予认知行为团体治疗。对比两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及认知能力、生活质量评分。结果:治疗前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SAS、SDS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前,两组定向力、记忆力、语言能力、回忆能力、注意力和计算力、认知能力总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组躯体功能、心理功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:认知行为团体治疗能够有效缓解社区老年人的焦虑、抑郁情绪,同时可提高其认知能力和整体生活质量。

社区传染病管理对传染病的预防与控制

社区传染病管理是保护公众健康的重要防线,社区传染病管理对于预防和控制传染病的传播具有重要意义。随着人口流动性的增加,传染病的传播风险与日俱增;重大突发性公共卫生事件的发生,影响了人民正常的生产生活。在此背景下,加强社区传染病管理显得尤为重要。在传染病管理中,社区承担着流行病学调查、病人护理指导、消毒隔离指导和健康教育等各项工作,同时要求在规定时间内完成访视、采样和疫苗接种工作,做到隔离传染源、切断传播途径以及保护易感人群。社区传染病管理还可以广泛宣传防病知识,提升居民的防病能力。根据社区传染病管理、流行病学特征,针对性对病人及家属进行健康教育、流行病调查、消毒隔离指导,可以提高社区居民的传染病防控水平。通过社区传染病管理,可以有效地控制传染病的蔓延,保护社区居民的健康与安全。

糖尿病共同照护模式对老年患者血糖管理情况的影响

目的:分析糖尿病共同照护模式对老年患者血糖管理情况的影响。方法:收集北京市东城区龙潭卫生服务中心2023年4月-2023年6月糖尿病规范管理数据库180例糖尿病患者临床资料,依照管理方法的不同进行分组,实施共同照护模式的90例为观察组,实施正常慢病管理的90例为对照组。观察2组各项指标达标率、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、血压、自我管理能力评分及并发症。结果:干预后,观察组糖化血红蛋白达标率高于对照组,糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前的2组自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组自我管理能力评分均提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率1.11%低于对照组8.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病共同照护模式的实施能够增强老年糖尿病患者的自我管理能力,有利于患者的血糖控制,降低并发症。

围刺针法结合穴位贴敷治疗肩周炎临床观察

目的:观察围刺针法结合穴位贴敷治疗肩周炎的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例,两组均用穴位贴敷,观察组加用围刺针法。结果:总有效率观察组95.00%、对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肩关节活动度、日常活动能力、肌力及疼痛改善程度均高于对照组,疼痛分级指数、主观疼痛、现有疼痛强度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围刺针法结合穴位贴敷治疗肩周炎效果较好。

血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床效果分析

目的:探讨血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2021年10月—2022年10月北京市东城区龙潭社区卫生服务中心收治的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组实施西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用血府逐瘀汤治疗。比较两组血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生情况及生活质量。结果:治疗前,两组CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。治疗前,两组生理职能、心理职能、社会功能、物质情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理职能、心理职能、社会功能、物质情况评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,能够改善患者炎性因子水平,减少不良反应的发生,提高患者生活质量。

中药香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床效果

目的:探究中药香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床效果及不良反应发生率分析。方法:选取我院于2021年1月—2024年10月收治的100例胃溃疡患者作为研究对象,随机将其分为两组,50例/组。对照组、观察组分别采用常规对症治疗、中药香砂六君子汤加减治疗,比较两组的临床疗效、不良反应发生率。结果:经比较两组的临床疗效:观察组的症状改善有效率明显高于对照组(P<0.05)。经比较两组的症状缓解时间,观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论:在胃溃疡的临床治疗上,采用中药香砂六君子汤加减治疗可改善患者的临床症状,加速溃疡的愈合,且安全性高,可推广和应用。

雷贝拉唑治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌(HP)阳性的效果

分析雷贝拉唑治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌(HP)阳性的效果。方法 将我科2021年1月至2023年1月期间收治的50例消化性溃疡伴HP阳性患者作为研究对象,采用随机数表法将之分配至观察组与对照组,每组各25例,所有患者均采取三联疗法,其中观察组应用雷贝拉唑作为质子泵抑制剂,对照组应用奥美拉唑作为质子泵抑制剂,其余用药相同,对比两组治疗效果。结果 观察组的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗前两组恶心、反酸、嗳气、上腹胀痛人数均无明显差异(p>0.05),治疗后观察组患者恶心、反酸、嗳气、上腹胀痛人数均少于对照组(p<0.05),观察组患者对症状改善状况、疗效持续时间、方案接受程度、综合就医感受等方面的满意度均高于对照组(P<0.05),观察组患者TGF-β1、ERK1/2、EGFR等血清指标优于对照组(P<0.05),观察组患者复阳率低于对照组(P<0.05)。结论 雷贝拉唑对消化性溃疡伴HP阳性具有积极的治疗效果,可作为一线用药方法应用于临床。

社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析

目的分析社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响。方法随机选取本社区高血压患者160例,随机分为干预组和常规组。常规组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用社区健康教育护理干预模式,比较两组患者的血压、生活质量及治疗依从性,并对结果进行统计学分析。结果护理干预后,干预组患者的血压比常规组更低(P<0.01),生活质量更高(P<0.01),治疗依从性更好(P<0.01)。结论社区健康教育护理干预模式能明显提高社区高血压患者的生活质量,降低患者的血压水平,提高治疗依从性,有利于治疗效果的改善,促进患者自我管理能力的提高,值得进一步推广。

中医特色管理和常规管理在社区老年糖尿病患者规范化管理中的对比研究

目的探究中医特色管理和常规管理在社区老年糖尿病患者规范化管理中的应用效果。方法 100例进行规范化管理的社区老年糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者实施常规管理,观察组患者实施中医特色管理。比较两组患者管理前后血压、血糖与血脂水平变化情况以及管理依从性。结果管理前,两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者管理总依从率为96.00%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色管理应用于社区老年糖尿病患者规范化管理中更优于应用常规管理,其能有效降低患者的血糖与血脂水平,且在管理中患者的依从性高。

社区高血压开展健康教育护理的效果分析

目的 探究社区高血压患者应用健康教育护理对其血压水平等指标的影响。方法 选取2017年1月至2017年12月全年随机抽取本社区内高血压患者共100例开展本项研究,通过随机数字表法分为两组,各50例。两组患者均需要接受常规护理干预,研究组患者基于常规护理开展社区健康教育护理干预。护理方案开展时间为6个月,护理后比较组间血压水平及对治疗方案的依从性。结果 干预前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,研究组舒张压、收缩压分别为(125.52±8.68)mmHg、(81.76±6.79)mmHg,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后6个月,研究组治疗依从率96.00%,高于对照组82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 社区健康教育护理在高血压患者护理中的开展有利于对其血压水平和病情进行控制,还可增强患者治疗依从性,因此该种护理模式在临床中具有较高的应用和推广价值。

社区卫生服务中心财务管理的问题与优化举措

为确保社区卫生服务中心健康、稳定发展,并逐渐走向成熟,提出积极做好财务管理工作的建议。本文概括了财务管理工作现状及存在的问题,分别是管理意识相对薄弱、制度体系尚不健全以及信息化水平偏低等,分析以上问题的成因。以优化财务管理工作质量为目标,探究几点切实可行的方法措施,以供同行参考借鉴。

缬沙坦联合硝苯地平控释片用于社区高血压治疗的效果评价

目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗社区高血压患者的效果。方法:2017年10月-2018年7月收治社区高血压患者100例,随机分为两组,各50例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。比较两组血压改善情况和不良反应发生情况。结果:观察组血压改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗社区高血压效果显著,可推广。

糖尿病在社区慢病管理体系中管理模式的探讨

目的:对社区CDM体系中的糖尿病管理模式进行探讨。方法将164例糖尿病患者分成管理组、对照组各82例,对照组给予常规疗法,管理组给予综合化的管理模式。结果:在实施社区CDM后,管理组的各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:应用膳食管理、运动管理、分类管理及自我管理模式可以有效控制社区糖尿病患者的病情。

社区中医治疗在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的影响研究

目的:探讨社区中医治疗在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的影响研究。方法:2017年7月-2018年8月收治老年高血压患者60例,根据治疗方式的不同分为两组各30例,参照组采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,试验组在上述药物治疗的基础上添加中医辨证治疗。两组均随访调查12个月,观察对比两组血压(舒张压、收缩压)控制率。结果:试验组治疗后6个月与12个月时的血压控制率明显优于参照组,同时收缩压明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:社区中医辨证联合西医降压药在治疗老年高血压患者中效果显著,能有效控制患者血压,对于保持患者血压稳定具有促进作用,值得临床推广。