COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者中西医结合治疗的临床研究

目的探究中西医结合治疗手段应用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)胰岛素抵抗患者治疗中的价值。方法选取2022年8月—2023年8月东平县中医院收治的60例COPD慢性呼吸衰竭合并T2DM胰岛素抵抗的患者为研究对象,以治疗方法的不同分为观察组、对照组,各30例,对照组采取呼吸内科常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取中药代胰降糖方治疗。比较两组血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、血脂水平[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、不良反应(胃肠道反应、头晕、心悸)发生情况。结果治疗前,两组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组,FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD慢性呼吸衰竭合并T2DM胰岛素抵抗患者的临床治疗中,采取中西医结合治疗对血糖控制及血脂水平改善的作用明显,安全性较高。