医院后勤危险化学品安全管理问题与对策——评《化学药品对照品图谱集——总谱》

随着现代医疗技术的发展,医院中危险化学品的使用越来越普遍,同时带来了危险化学品的管理难题。医院危险化学品使用不当或管理不善可能会导致事故发生,威胁到医院工作人员和患者的生命安全和健康。现阶段许多医院在后勤管理方面都存在着过于依赖传统经验、管理模式较为粗放、评价机制及方法并不完善的问题,在资源和设备的管理和利用方面存在着制度不完善,责任推诿的情况。进入新时代,科技的不断进步让新方法、新技术、新材料及新设备在医院后勤领域广泛应用,传统的管理方法和手段既无法满足医院现代化发展的需求,也无法迎合医院的改革要求。

安全管理对妇产科护理人员服务质量及差错事件的影响

目的分析安全管理在提升妇产科护理人员服务质量及降低差错事件等方面的意义。方法选取2021年7月—2022年8月东平县第一人民医院妇产科护理人员40名,通过随机数字表法分成对照组和观察组,每组20名,对照组实施普通管理,观察组实施安全管理,对比两组护理人员服务质量评分、差错事件发生情况及护理满意状况。结果观察组管理后护理服务质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护理总满意率为95.00%(19/20),高于对照组的70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ^(2)=5.161,P<0.05);观察组护理差错事件少于对照组。结论强化安全管理实施后可促使护理人员服务质量得以提升,减少了护理差错事件,获得了较高护理满意度。

普胸外科手术患者医院感染易感因素的临床分析

目的探讨普胸外科手术患者医院感染的易感因素。方法对医院2010年10月至2013年1月收治的502例普胸外科手术患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 502例普胸外科手术患者中发生医院感染115例,感染率为22.9%,其中对392例手术患者进行单因素分析比较,发现患者的年龄偏高、气管插管、手术时间较长等与术后医院感染发生差异有统计学意义(P<0.05);说明患者的年龄偏高气管插管、手术时间较长等是医院感染的相关危险因素。结论手术时间、年龄、气管插管是普胸外科手术患者发生医院感染的易感因素,临床中应予以重视,通过缩短手术时间、加强呼吸道护理、缩短住院时间等综合措施预防感染,以改善患者的疗效和预后。

结合医院谈管理咨询业的意义

管理咨询业最早是从美国发展起来的.在19世纪末出现时,管理咨询着重解决的是生产管理中的一些问题.进入20世纪80年代后,西方管理咨询业发生了巨大的变化.管理咨询理论和方法不断改进,咨询服务质量不断提高,管理咨询人员不再仅仅提供咨询建议,而是常常协助客户实施咨询建议.尤其是许多大型咨询公司积极致力于全球性组织建设与新市场的开发.

儿童良性阵发性位置性眩晕误诊寰枢关节半脱位1例

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)又称耳石症,是一种阵发性、由头位变动引起的,伴有特征性眼震的短暂发作性眩晕,临床上以成人多见,儿童发病者相对较少。儿童患者由于其认知发育与教育程度尚未完善,对病情的描述与体会欠准确,明确诊断较为困难,易导致误诊或漏诊而延误治疗。现将山东济宁市第一人民医院收治1例儿童良性阵发性位置性眩晕误诊为寰枢关节半脱位的病例,总结报告如下。

腔内注射卡铂及IL－2治疗恶性体腔积液

腔内注射卡铂及ＩＬ－２治疗恶性体腔积液秦庆亮，尹燕明，刘海燕，童瑞田，张清雷泰山医学院附属医院肿瘤科（泰安市２７１０００）我们于１９９２年１０月～１９９３年１２月应用卡铂（Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）及白细胞介素Ⅱ（ＩＬ２）腔内注射治疗３２例恶性体腔积液...

食管贲门癌术后肺炎28例临床分析

目的探讨食管贲门癌术后肺炎的发生原因和防治措施. 方法回顾性分析我院1997年3月～2004年3月28例食管癌和贲门癌切除术后肺炎的临床资料. 结果食管贲门癌术后肺炎的发生率为2.58%,病死率为0.46%, 其发生和高龄、术前合并心肺疾病特别是慢性阻塞性肺疾病、手术部位和时间等有密切关系. 结论术前、术中和术后采取综合防治措施,对降低食管贲门癌术后肺炎的发生率和死亡率具有重要意义.

低血钾伴意识障碍的治疗体会

低血钾伴意识障碍、病情重、死亡率高,及时正确地治疗,直接影响病人的预后。作者自1983年3月至1991年3月,收治低血钾伴意识障碍36例,治疗效果好,现报告如下: 临床资料 一般资料:本组36例,男16例,女20例,年龄17～68岁,平均41岁。原发病为慢性肺心病24例,冠心病4例,充血型心肌病4例,风湿性心脏病2例,肺癌2例。

亚健康及其中西医干预(一)

唐代著名医家孙思邈于《千金要方》中言“人命至重，有贵干金”。健康的身体对于每一个人都是至关重要的。只有拥有健康的身体，生活才会充满阳光。然而随着社会发展，生活节奏的加快，人们周旋于各种场合，身心压力不断增加。于是，便迎来了新的问题——亚健康。据世界卫生组织的全球调查结果表明：全世界处于真正健康的人仅有5％，

高效液相色谱法测定卡托普利片的含量

目的采用高效液相色谱法(HPLC法)测定卡托普利片的含量。方法以C18枉为色谱柱,流动相为0．01 mol／L磷酸二氢钠溶液-甲醇-乙腈(58:30:12),流速为1．0 mL／min,柱温为40℃,检测波长为215 nm。结果卡托普利浓度在0．101 4～0．507 0 mg／mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0．999 9,平均回收率为99．84％,RSD=0,36％。结论HPLC法简便、快速、准确、专属性高,可用于卡托普利片的含量测定。

进行性双下肢麻木无力、呼吸困难

病历摘要患者,女,42岁,因进行性双下肢麻木无力2 a,呼吸困难6个月,于2011年2月10日到我院诊治。门诊以颅底凹陷,寰枢椎脱位,小脑扁桃体下疝收入院。患者于2 a前无明显诱因出现双下肢无力,行走不稳伴腰腿疼痛麻木。曾在当地医院行腰椎CT检查，

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白变化及与冠脉病变程度的关系

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的差别,并探讨其与ACS患者冠脉病变严重程度的关系及其临床意义。方法序贯入选住院并接受冠脉造影ACS患者共105例,按临床诊断将ACS患者分为三组,再根据Gensini积分将其再分为三组进行比较分析。另设稳定性心绞痛(SA)组和正常冠脉组,将其作为对照组。入院即刻抽取患者静脉血进行hs-CRP检查。结果①ACS患者(包括不同临床类型亚组)的hs-CRP水平均高于SA组和正常冠脉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②hs-CRP水平在不同冠脉病变程度ACS患者中存在差异(P<0.05)且hs-CRP水平与反映冠脉病变程度的Gensini积分存在正相关(r=0.741,P<0.05)。结论 ACS患者的hs-CRP水平显著高于SA组及正常冠脉组水平,且与冠脉病变的严重程度有关,hs-CRP可作为临床上评价入院ACS患者危险程度的简单、有效、实用的方法。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病67例

探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的疗效。方法：治疗组６７例在常规解痉、平喘、激素及吸氧治疗基础上，加用川芎嗪注射液１２０ｍｇ／ｄ静脉滴注，疗程半个月；对照组６０例常规解痉、平喘、激素及吸氧治疗。比较治疗两组治疗前后１秒钟用力呼气量（ＦＥＶ１）、第一秒用力呼气量比用力肺活量（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）增加情况。结果：治疗组上述参数明显增加（Ｐ＜０．０１）。结论：应用中西医结合治疗ＣＯＰＤ可明显提高疗效。

小儿腹痛500例病因分析

腹痛是小儿时期的一个常见的临床症状,就病因而言,大多数的腹痛可能是功能性的或由内科疾病所引起,故又被称为内科性腹痛。但不容忽视的是,其中的一小部分腹痛也可能是外科急腹症，需紧急作出诊断及处理，

BiPAP呼吸机与大剂量甲泼尼龙联合治疗重症哮喘的效果分析

目的观察无创鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)与大剂量甲泼尼龙联合对治疗重症哮喘的治疗效果。方法选取2017年1月至2019年1月山东东平县第一人民医院重症医学科收治的80例危重症哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组在常规吸氧、氨茶碱静滴、特普他林雾化吸入治疗的基础上给予大剂量甲泼尼龙(125 mg)静滴治疗,观察组在对照组治疗基础上进行无创鼻面罩双水平气道正压通气治疗,观察两组治疗前后血气分析结果及不良反应发生情况。结果治疗前,两组SaO2、PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义,治疗后24 h、72 h时观察组血气指标及肺功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义。结论在大剂量激素冲击治疗的基础上进行无创性鼻面罩双水平气道正压通气治疗重症哮喘可快速、有效改善患者肺功能,纠正患者酸碱平衡,改善血气功能指标,并能够有效降低不良反应发生风险,具有应用及推广价值。

髓心减压加臭氧灌注治疗早期股骨头坏死

目的探讨早期治疗股骨头坏死的有效方法。方法对26例31髋股骨头坏死(ARCO分期中的Ⅰ、Ⅱ期)患者采用髓心减压加臭氧灌注治疗。结果 26例31髋获随访1～3年,根据全国首届骨坏死学术交流会拟订的100分标准,优良率达90.3%。结论髓心减压加臭氧灌注治疗早期股骨头坏死,可以较长时间缓解股骨头坏死的症状,延长股骨头坏死进程及塌陷时间,具有手术操作简单、创伤小、无不良反应、疗效高等优点。

螺旋CT三维和多平面重建诊断胫骨平台骨折及临床应用价值探讨

目的探讨螺旋CT三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术在胫骨平台骨折中的应用。方法回顾分析我院经X线、螺旋CT横断、3D及MPR技术证实的胫骨平台骨折9例。层厚2～5mm,螺距1,重建间隔1～2mm。结果9例胫骨平台骨折经3D和MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、关节面碎裂、塌陷程度等空间信息。9例中,Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各1例。结论螺旋CT3D和MPR技术能为临床医师选择治疗方案和手术计划提供更有价值的信息。