模拟试题九 医学人文部分

1.颈椎病患者，MRI检查见C5～6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。

模拟试题十七

1.与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是A抗dsDNA抗体B抗RNP抗体C抗SSB抗体D抗Sm抗体E抗SSA抗体【正确答案】A【答案解析】抗双链DNA抗体(抗dsDNA)是抗DNA抗体中的一种。其反应位点位于DNA脱氧核糖磷酸框架上。抗dsDNA主要出现于系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清中,对SLE患者的组织器官损伤有致病作用。抗dsDNA自身抗体是SLE最重要的自身抗体,检出率40%~70%。

模拟试题二十一

57.网织红细胞计数减少见于A慢性白血病B急性失血性贫血C急性白血病D溶血性贫血E原发性血小板减少性紫癜【正确答案】C【答案解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态,对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。反映骨髓造血功能状态:①增多表示骨髓红细胞系增生旺盛,见于溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少表示骨髓造血功能减低,见于骨髓病性贫血(如急性白血病)。

模拟试题二十

45.下列需要急性胆道减压的疾病是A急性胆囊炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C十二指肠梗阻D胆囊结石E胆囊结石嵌顿【正确答案】B【答案解析】急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。手术方式主要根据患者具体情况而定,基本原则是以抢救生命为主,关键是行胆道减压,解除梗阻,通畅胆流。

模拟试题(二十二)

72.患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035,诊断应考虑为A大量饮水后B肾功能不全C糖尿病D尿崩症E精神性多尿【答案】C【解析】正常人在普通膳食情况下,尿比重1.015~1.025,增高见于急性肾炎、糖尿病、肾病综合征及肾前性少尿等,降低见于慢性肾炎、尿崩症等。73.肾小管上皮细胞管型见于A肾病综合征B狼疮性肾炎C肾盂肾炎D间质性肾炎E急性肾炎后期【答案】A【解析】管型。透明管型:偶见于健康人;少量出现见于剧烈运动、高热等;明显增多提示肾实质病变,如肾病综合征、慢性肾炎等。

模拟试题(二十九)

164.流行病学主要研究的是A疾病的个体现象,B疾病的群体现象,C疾病的治疗,D传染病的流行过程,E疾病的预后【答案】B【解析】流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况,它所关心的通常是人群中的大多数,而不仅仅注意个体的健康状况。

模拟试题(二十四)

96.男,46岁,体检发现血压升高6个月。查体:血压100/50mmHg,心率86次/min,律齐。实验室检查:血肌酐96μmol/L,尿酸500μmol/L。该患者控制血压的目标值是血压低于:A 130/80mmHg B 130/80mmHg C 140/90mmHg D 140/80mmHg E 130/90mmHg【答案】C【解析】首先要明确血压控制的目标值:①原则上降到患者能最大耐受的水平,主张至少<140/90mmHg;②糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制<130/80mmHg。本例患者突出点为中年、高血压、心率尚可、肌酐正常、尿酸升高,提示肾功能处于代偿期,血压控制应<140/90mmHg。

模拟试题十六运动系统常见病

16.65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀、压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Col les骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【正确答案】C【答案解析】Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。它是最常见的骨折之一,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。

模拟试题十八

目前治疗肢端肥大症临床使用最广泛的药物是A环磷酰胺B羟基脲C溴隐亭D甲状腺素E奥曲肽【正确答案】E【答案解析】生长抑素类似物是目前治疗肢端肥大症最主要的药物,临床广泛使用的是兰瑞肽和奥曲肽。17.慢性肾功能不全的分期A肾功能不全失代偿期,尿毒症期B尿毒症早期,尿毒症晚期C肾功能不全代偿期D肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期E肾功能不全代偿期,失代偿期,肾衰竭期,尿毒症期【正确答案】E【答案解析】以往根据肾功能受损的不同程度把慢性肾衰竭从轻到重分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。

模拟试题(二十六)

123.我国急性胰腺炎的病因多为A酒精中毒B胆道蛔虫C胆囊结石D高脂血症E自身免疫【答案】C【解析】胆道系统疾病是我国慢性胰腺炎的常见原因之一,各种胆道疾病及胰液流出受阻,引起复发性胰腺炎,而我国最常见的胆道系统疾病为胆囊结石。124.我国急性胰腺炎最常见的病因是A药物B病毒感染C酒精D胆道系统疾病E自身免疫【答案】D【解析】急性胰腺炎有多种致病因素,国内以胆道疾病为主。