多层螺旋CT征象与肿瘤标志物水平对BorrmannⅠ型胃癌的诊断价值研究

目的分析多层螺旋CT与血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃肠道癌抗原242(Gastrointestinal cancer antigens 242,CA242)对BorrmannⅠ型胃癌的诊断价值。方法选取2017年3月~2021年12月于淮南东方医院集团总医院就诊的80例BorrmannⅠ型胃癌患者为胃癌组,同期胃炎患者50例为对照组,比较CT、CEA、CA242单独检测及三者联合诊断胃癌的诊断价值。结果胃癌组CT征象见胃壁增厚>10 mm、胃腔内肿块、胃部溃烂、浆膜层模糊、基底增宽;肿瘤最大直径、肿瘤厚度与浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),与远处转移无关(P>0.05);胃癌组血清CEA、CA242水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三项联合胃癌检出率高于CT、CEA、CA242单项检测检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于BorrmannⅠ型胃癌,多层螺旋CT、肿瘤标志物CEA、CA242联合应用可提高检出率。

多层螺旋CT及能谱CT在肺磨玻璃结节中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)和能谱CT在肺磨玻璃结节鉴别、诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2021年12月在我院行手术或穿刺活检的肺磨玻璃结节患者72例,根据手术结果分为恶性病变组41例、良性病变组31例,分析两组患者MSCT灌注成像参数、能谱CT成像参数差异,分析MSCT灌注成像、能谱CT成像单独与联合诊断肺磨玻璃结节良恶性价值。结果两组BF、MTT比较(P>0.05);BV、PS恶性组明显低于良性组(P<0.05)。恶性组ICS碘含量、WC1水含量明显高于良性组(P<0.05)。平扫时恶性组能谱曲线斜率为(2.26±0.65),良性组为(2.01±0.91)(P<0.05);增强后恶性组能谱曲线斜率为(2.64±0.82),良性组为(2.10±0.89),恶性组能谱曲线斜率大于良性组(P<0.05)。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率单独诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.805、0.780、0.854、0.463、0.902、0.488,特异度为0.742、0.806、0.452、0.871、0.484、0.871,界值为4.340、1.790、17.940、545.86、-499.55、3.010。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率联合诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.927,特异度为0.935。结论MSCT与能谱CT对肺磨玻璃结节的诊断有意义,可提高肺磨玻璃结节恶性诊断率。