早发型重度先兆子痫合并糖尿病的围产结局分析

目的:探讨早发型重度先兆子痫合并2型糖尿病对围产结局的影响。方法:回顾性分析早发型重度先兆子痫孕妇86例,其中合并糖尿病40例,设为研究组,单纯早发型重度先兆子痫者46例,设为对照组。分析两组孕妇的血糖、SCr、Hb A1c及其与新生儿体重的相关性。记录两组孕妇年龄、终止妊娠时间、孕妇严重并发症(如胎盘早剥、胎儿窘迫、宫内感染、肺水肿及产后出血)及新生儿并发症(如高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿死亡率),进行两组围产结局的比较。结果:孕妇血糖、Hb A1c与新生儿体重有明显正相关性,但与肌酐无相关性。终止妊娠时间、孕妇并发症(胎盘早剥、胎儿窘迫及宫内感染)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿死亡率),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而孕妇肺水肿及产后出血和新生儿的高胆红素血症发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发性重度子痫患者合并糖尿病,易导致孕妇及围产儿预后不良。

习惯性流产患者抗心磷脂抗体的检测及意义

目的探讨抗心磷脂抗体对习惯性流产患者的临床意义。方法收集该院2010年1月—2013年12月在该院妇产科门诊就诊的有流产史患者96例作为观察组,选取该院同期就诊的正常妊娠89例作为对照组,于清晨空腹状态下抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测ACA,并进行比较分析。结果观察组96例患者中ACA阳性有27例,阳性百分比为28.1%,对照组89例患者中ACA阳性者7例,阳性百分比7.9%,两组比较有显著差异。结论抗心磷脂抗体阳性是习惯性流产的原因之一,对其治疗有助于防止习惯性流产。

感染等危险因素与宫颈癌的关系探讨

目的探讨宫颈癌发病的相关危险因素。方法以2005年1月至2008年12月在我院妇产科诊断为宫颈上皮内瘤样变与宫颈癌的405例患者为研究组,患者均于诊断时建立专科门诊病历,详细询问并记录患者的基本信息、月经史和宫颈病变相关的危险因素;以我市接受健康体检无宫颈病变者5435为对照组,在体检前以同样方法做危险因素调查。结果与发病明显相关性的变量有宫颈人乳头瘤病毒感染、产次、初次性生活年龄、户籍情况、文化程度。结论宫颈癌的发生、发展与患者宫颈人乳头瘤病毒感染、初次性交年龄、产次、性伴侣人数、户籍情况具有相关性。因此,宫颈癌的防治重点,一是建立宫颈癌筛查系统和加强人群的宣教工作,二是加强高危人群的随访管理。

罕见自然子宫破裂1例

患者女39岁、孕6产4，因停经（32＋4）周，阵发性腹疼伴阴道流水2h、急诊院、查体、体温36℃、脉搏82次／min、呼吸18／1、血压110／70mmHg。心肺听诊未见异常。产检：妊娠腹型。宫底高：23em、胎心未闻及。产检：胎位左枕横位、LOA。头先露、高浮、骨产道无明显异常、宫口开大2em、先露＋2。B超提示：胎儿畸形、死胎、羊水过多、宫缩中等、查血、尿常规正常、凝血功能均正常。