男性型脱发患者对毛发移植手术需求的调查与分析

男性型脱发（male pattern alopecia,MPA）又称雄激素性脱发（androgenetie alopecia,AGA）,一般开始于20～30岁,常对患者外貌和心理会产生不利的影响,患者多渴望有好的治疗方法。对于这种类型的脱发,毛发移植治疗效果最佳,术后患者也最为满意[1-3]。但还没有研究表明这类患者对毛发移植手术是否有足够的认知和需求。

鼻侧Medpor假体置入矫正单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足

目的:探讨鼻侧Medpor假体置入治疗单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的疗效。方法:对2007年8月～2010年12月收治的16例单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的患者,根据其解剖特点,选择Medpor假体置入来矫正患侧上颌骨发育不足,进行总结以评价其手术疗效。结果:术后随访所有患者3～6个月,切口瘢痕不明显,并发症少,患侧上颌骨发育不足得到矫正,患侧鼻翼塌陷畸形矫正良好,术后未见感染及假体外露。结论:畸形矫正的关键是以病理解剖为基础,最大程度地恢复其正常解剖位置及关系,鼻侧Medpor假体置入可以充分矫正唇裂术后患侧上颌骨发育不足,患侧鼻翼塌陷畸形得到矫正,效果稳定。

内眦开大术在矫正睑裂倾斜度中的应用

目的设计和探讨一种内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度,使睑裂宽度增大、倾斜度更加符合美学要求的手术方法。方法在与水平线成一角度的斜线上定点新内眦点,使新的睑裂倾斜度接近或符合美学合患者要求,设计包括辅助线的大小不对称"双V"形切口。切开后在内眦皮肤下剪断部分内眦眼轮匝肌和内眦韧带前脚,将断端与新内眦点下的鼻侧的骨膜和筋膜固定,皮下潜行剥离松解,适当延长或不延长下睑缘的辅助切口,剪除新内眦点上下的两块多余的小三角形皮肤,皮肤无张力间断缝合。自2008年6月至2010年1月,共用此法对26例进行了手术。结果 26例均为Ⅰ期愈合。通过电话、网络及门诊随访9～18月,15例水平型睑裂倾斜度纠正了6°～8°,3例外倾型术后睑裂倾斜度为0°～6°,内倾型倾斜度纠正为8°～12°。内眦角形态自然,睑裂增大2～5mm,下睑疤痕不明显,对整眼的外形改善明显,效果满意。结论内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度的手术方法,设计合理,简单易行,瘢痕少而隐蔽,效果明显,适合有内眦赘皮同时有矫正睑裂倾斜度需求的患者。

内眦开大术在矫正睑裂倾斜度中的应用

目的探讨内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度手术的临床效果。方法行内眦赘皮矫正同时调整睑裂倾斜度手术26例患者,在与水平线成1个角度的斜线上定点新内眦点,使新的睑裂倾斜度接近或符合美学及患者要求,设计包括辅助线的大小不对称"双V"形切口。切开后在内眦皮肤下剪断部分内眦眼轮匝肌和内眦韧带前脚,将断端与新内眦点下的鼻侧的骨膜和筋膜固定,皮下潜行剥离松解,适当延长或不延长下睑缘的辅助切口,剪除新内眦点上下的2块多余的小三角形皮肤,皮肤无张力间断缝合。结果 26例均为Ⅰ期愈合。通过电话、网络及门诊随访9～18月,15例水平型睑裂倾斜度纠正了6°～8°,3例外倾型术后睑裂倾斜度为0°～6°,内倾型倾斜度纠正为8°～12°。内眦角形态自然,睑裂增大2～5 mm,下睑疤痕不明显,对整眼的外形改善明显,效果满意。结论内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度的手术方法,设计合理,简单易行,瘢痕少而隐蔽,效果明显,适合有内眦赘皮同时有矫正睑裂倾斜度需求的患者。

光电离子治疗乳腺炎120例疗效观察

目的探讨光电离子治疗乳腺炎的疗效。方法选择120例有典型临床表现而确诊的患者,随机分为两组,治疗组每天接受光电离子治疗1次,每次30min,观察组采用乳腺湿热敷,每日2次,每次30min。两组均给予抗炎等常规治疗,7d后观察疗效。结果两组疗效差异有非常显著性,治疗组的疗效优于对照组。结论应用光电离子治疗乳腺炎疗效肯定,值得推广。

囊内注射曲安奈德治疗乳房假体包膜挛缩3例报道

隆乳术是常见的整形手术，硅胶假体隆乳术后纤维包膜挛缩是该手术的主要并发症。夏东胜曾报道国外一份资料称乳腺下置入者发生率为30％～70％，胸大肌下置入者15％，国内一般为4％～10％。自2003-2006年我们以囊内注射曲安奈德治疗硅胶假体隆胸术后的包膜挛缩病例3例，均取得了满意效果。现报道如下。

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后各种并发症及处理方法。方法自2003年2月至2007年2月收治45例聚丙烯酰胺注射隆胸术后病人,采用注射器抽取及手术切开直视下水凝胶取出术,其中20例取出同时行假体隆胸术。结果本组病例治疗均获得了满意效果。结论聚丙烯酰胺水凝胶取出术是目前治疗并发症的较好方法,假体隆胸术可以改善水凝胶取出后的乳房形态。

BBT妇科多功能射频治疗仪治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的:探讨BBT治疗仪治疗慢性宫颈炎症(包括宫颈糜烂、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉)的有效性及安全性。方法:采用BBT治疗仪治疗慢性宫颈炎540例,比较治疗前后临床症状的变化和体征的改变,综合评价BBT治疗仪的临床疗效。结果:宫颈腺体囊肿,宫颈息肉,宫颈轻、中度糜烂疗效达100%;重度糜烂疗效达95.46%。BBT治疗仪治疗宫颈腺体囊肿及宫颈息肉无宫颈局部水肿、阴道排液等症状;BBT治疗仪治疗宫颈糜烂阴道排液时间3 d^7 d,无宫颈瘢痕形成。结论:BBT妇科多功能治疗仪能安全有效地治疗慢性子宫颈炎。

苓武合剂治疗肺心病心力衰竭30例

肺心病心裹为疾病晚期，病情较重，用《伤寒论》中的真武汤和五苓散加减组成苓武合剂治疗本病30例，取得较好疗效。

5年剖宫产指征变化及剖宫产率增高原因分析

目的:分析最近5年剖宫产指征变化及剖宫产率居高不下的主要影响因素,为合理控制剖宫产率提出应对措施。方法:回顾性分析近5年本院所有分娩产妇2971例,了解剖宫产率、剖宫产病例的手术指征构成比及其顺位变化情况。结果:①剖宫产率成逐年升高趋势;②剖宫产主要手术指征构成中社会因素所占比例跃居第一,而且上升幅度较大。结论:由于社会因素作为剖宫产指征已远远超出医学指征的范围,转变观念势在必行。

基于多因素logistic回归方程分析前置胎盘的危险因素

目的基于多因素logistic回归方程分析前置胎盘的危险因素。方法选取2018年10月至2021年5月郑州东方女子医院148例前置胎盘患者为观察组进行回顾性研究,另随机选取同期来医院接受孕期体检的145例正常孕妇作为对照组。收集年龄、受教育程度、户口所在地、职业、胎次、分娩史、流产史、盆腔炎史、瘢痕子宫、分娩孕周、剖宫产史等情况,以logistic多元回归方程进行前置胎盘发生的单因素及多因素分析,评价logistic回归模型,并分析其对前置胎盘发生的预测价值。结果观察组年龄、胎次、分娩史、流产史、盆腔炎史、瘢痕子宫、剖宫产史情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=4.620,95%CI为1.761~12.123,P<0.001)、胎次(OR=5.025,95%CI为2.392~10.555,P<0.001)、分娩史(OR=5.296,95%CI为1.971~14.231,P<0.001)、流产史(OR=6.312,95%CI为3.664~10.875,P<0.001)、盆腔炎史(OR=6.839,95%CI为2.983~15.681,P<0.001)、瘢痕子宫(OR=5.200,95%CI为2.448~11.047,P<0.001)、剖宫产史(OR=3.685,95%CI为1.327~10.235,P<0.001)是前置胎盘的影响因素(P<0.05);似然比χ^(2)=182.49,自由度(DF)=8,P<0.001,提示模型建立具有统计学意义。Waldχ^(2)=119.31,DF=8,P<0.001,提示模型构建有效。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,结果显示χ^(2)=9.755,DF=8,P=0.892,提示模型拟合效果较好;采用logistic回归模型统计分析数据集,得到前置胎盘的预测概率P,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.837(95%CI为0.780~0.921),当logP>3.19时,预测敏感度为81.37%,特异度为70.69%。结论前置胎盘影响因素复杂,与年龄、胎次、分娩史、流产史、盆腔炎史、瘢痕子宫、剖宫产史均有直接关系,为避免前置胎盘导致的不良妊娠结局,临床应及早采取干预措施,加强孕产妇管理,通过早期筛查及治疗降低其对母婴结局的影响。

子宫腺肌症超声影像检查特征和超声诊断价值

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体、间质侵入子宫肌层后所造成的弥漫性或局限性病变,其常见临床症状为月经失调、痛经、慢性盆腔痛等,且痛经等症状会对患者生活质量、正常生活状态造成严重影响,病情严重者,其生殖能力还会受到一定影响,因此子宫腺肌症患者需及时入院接受有效救治[1,2]。为使患者获得有效且有针对性的救治,需对其病情进行有效诊断,以便于医师“对症下药”,因此可利用超声检查方式,对患者病情进行检查、评估,但超声检查路径不同,其诊断效果也会有所不同,则本研究主要就经腹部、经阴道这两种路径进行更深入地对比分析。主要分析了子宫腺肌症患者接受超声检查诊断后的影像检查特征及超声诊断效果,研究报告如下。

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用

目的探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2011年2月21例剖宫产时宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术方法及效果。结果 21例治疗后宫缩好转,止血效果满意,无晚期产后出血,预防和治疗产后出血效果较好,成功保留子宫,术后无任何并发症发生。结论改良式B-Lynch缝合术操作简单安全,止血迅速可靠,尤其是在剖宫产时宫缩乏力性产后出血时效果确切,具有保留子宫等优点,是治疗产后出血行之有效的止血方法。

曲普瑞林与曼月乐环在子宫腺肌症腹腔镜术后患者中的应用比较

目的:比较曲普瑞林与曼月乐环在子宫腺肌症腹腔镜术后患者中的应用效果。方法:选择2019年4月~2020年4月收治的120例子宫腺肌症腹腔镜手术患者作为研究对象,按掷骰子法分为A组和B组,各60例。A组术后肌内注射曲普瑞林,B组术后放置曼月乐环。比较两组患者治疗前、治疗3个月时子宫体积、画报失血评估表评分及糖类抗原125水平;统计患者治疗期间不良反应及复发情况。结果:治疗3个月结束时,两组患者子宫体积、画报失血评估表评分及糖类抗原125水平低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,A组不良反应总发生率、复发率(8.33%、1.67%)与B组(5.00%、0.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与肌内注射曲普瑞林相比,放置曼月乐环可更有效减少子宫腺肌症腹腔镜术后患者子宫体积、月经量,降低血清糖类抗原125水平,且不良反应总发生率、复发率较低,安全性好。

脂肪抽吸联合腺体组织切除治疗副乳房畸形140例

目的探讨小切口治疗副乳房畸形的疗效。方法对于副乳房内无乳腺组织者采用脂肪抽吸术，对伴有乳腺组织者先采用脂肪抽吸术吸除副乳房内脂肪组织，然后自切口内掏出乳腺组织予以切除。结果所有140例副乳房畸形患者伤口均愈合良好，无血肿、感染等情况发生，随访1～12个月，副乳包块无复发，皮肤无松驰，瘢痕轻，医患双方均满意。结论采用脂肪抽吸后再将乳腺组织掏出予以切除的方法治疗副乳房畸形，效果好，切口小，瘢痕轻，符合美学的要求，患者乐于接受。