糖尿病患者采用常规检验与生化检验的临床诊断效果研究

探讨常规检验与生化检验在糖尿病患者临床诊断中的应用效果。方法 选取2022年6月-2023年11月本院90例疑似糖尿病患者,所有患者采取常规检验与生化检验,同时将检查结果与金标准对比,分析诊断结果。结果 生化检验各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 生化检验在糖尿病患者诊断中应用效果较常规检验优,可为疾病的诊断及治疗提供参考,值得采纳、推广。

120例女性阴道分泌物检验结果分析

目的：观察女性患者阴道分泌物的检验结果,并探讨各项检查在诊断﹑治疗阴道疾病中的应用价值,维护女性身心健康将起到积极作用。方法：采取回顾性方法对我院2014年1月至2014年6月间120例阴道分泌物检查患者的检验结果进行分析。结果：通过对120例女性阴道洁净度和感染病原体的临床观察,阴道洁净度：Ⅰ度10例（8.3%）,Ⅱ度44例（36.7%）,Ⅲ度33例（27.5%）,Ⅳ度33例（27.5%）。Ⅳ度患者中白假丝酵母菌、加特纳球菌和滴虫的检出率明显的高于Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度（P〈0.05）。≥56岁组患者中非特异性阴道炎比例明显的高于20-25岁组、26-35岁组和36-45岁组以及46-55岁组,差异有统计学意义（P〈0.05）。各年龄组中非特异性阴道炎比例均明显高于滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎（P〈0.05）。结论：临床中女性阴道炎病原菌主要为真菌和细菌以及滴虫,且年龄在≥56岁以上的女性病原体感染率增加。

CircRNA_0025039及CircRNA_0084043在恶性黑素瘤中的表达及其预测淋巴结转移的价值

目的:探讨环状RNA(circular RNA,CircRNA)_0025039及CircRNA_0084043在恶性黑素瘤组织中的表达及其预测淋巴结转移的价值。方法:选取59例恶性黑素瘤患者和35例色素痣患者,采用实时荧光定量PCR法检测恶性黑素瘤及色素痣CircRNA_0025039和CircRNA_0084043的表达水平,分析CircRNA_0025039和CircRNA_0084043表达水平与恶性黑素瘤患者临床特征的关系。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CircRNA_0025039和CircRNA_0084043预测恶性黑素瘤淋巴结转移的价值。Pearson相关进行相关性分析。结果:恶性黑素瘤组织中CircRNA_0025039(5.06±2.42 vs.1.47±0.58)和CircRNA_0084043(2.60±1.15 vs.0.87±0.31)表达水平均高于色素痣组织(P<0.001)。恶性黑素瘤患者CircRNA_0025039和CircRNA_0084043表达水平升高与组织分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤部位、低分化及淋巴结转移有关(P<0.001)。ROC曲线显示,CircRNA_0025039和CircRNA_0084043二项联合预测恶性黑素瘤淋巴结转移的曲线下面积为0.961(95%CI:0.902~0.997),其敏感度为97.4%,特异度为85.2%。相关分析显示,恶性黑素瘤组织CircRNA_0025039水平与CircRNA_0084043呈正相关(r=0.825,P<0.001)。结论:恶性黑素瘤组织中CircRNA_0025039和CircRNA_0084043水平明显升高,二项联合对预测恶性黑素瘤淋巴结转移具有一定的价值。

贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察

目的研究分析在贫血患者的鉴别诊断工作中采取血液检验的效果。方法随机抽选2018年4月-2018年10月在本院接受治疗的贫血患者39例作为观察组,抽选同期在本院体检健康的志愿者39例设为对照组。分析贫血鉴别诊断中血液检验临床效果。结果观察组中RBC、Hb、MCV、MCH水平均与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论针对当前阶段的贫血患者的鉴别,血液检验方式是一种较为重要的方式,有利于提升患者贫血诊断效果,为病情的治疗提供有效的参考,值得推广。

血清标本的放置时间对生化检验结果的影响

目的:探讨血清标本的放置时间对生化检验结果的影响。方法:将2018年12月至2019年4月在东方市人民医院进行生化检验的80例患者作为研究对象。采集这些患者的血清标本,将每例患者的血清标本平均分成两份。将其中一份血清标本放置1 h后进行生化检验,将另一份血清标本放置4 h后进行生化检验。然后,观察血清标本的放置时间对生化检验结果的影响。结果:将血清标本放置1 h、4 h后对其进行生化检验,其中总胆红素(TB)的水平、甘油三酯(TG)的水平、胆固醇(CHOL)的水平、钾离子(K+)的水平、碱性磷酸酶(ALP)的水平及r-谷氨酰转肽酶(r-GT)的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。将血清标本放置1 h后对其进行生化检验时,其中血糖(GLU)的水平及谷丙转氨酶(ALT)的水平均高于将血清标本放置4 h后对其进行生化检验时其中上述指标的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患者进行生化检验时,其血清标本的放置时间可对其GLU、血清ALT的检验结果造成显著的影响。

探讨检验前质量控制对生化检测结果的影响

目的对生化检测过程中实施检验前质量控制的作用进行分析探讨。方法将我院收治的100例接受生化检测患者分为试验组与对照组,各50例,分别检测两组患者入院时生化指标,试验组住院时接受质量监控,对照组未接受质量监控,对比分析患者住院1周后生化指标情况。结果试验组患者血糖、血清白蛋白水平与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组经质控后,患者血糖、血清白蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检测过程中实施检验前质量控制,效果显著,安全可靠,值得推广。

血清脂肪型脂肪酸结合蛋白与稳定性冠心病主动脉硬化程度的相关性研究

目的 分析血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与稳定性冠心病(SCAD)动脉硬化程度的关系。方法 前瞻性选择2016年10月至2021年10月东方市人民医院心内科因慢性冠心病和突发胸痛首次接受冠状动脉造影的疑似老年冠心病患者365例,其中SCAD组241例,对照组124例。采用酶联免疫吸附法检测血清A-FABP水平。采用颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)分析SCAD患者动脉硬化程度。结果 SCAD组血清A-FABP水平明显高于对照组[7.19(4.09,14.93)μg/L vs 1.78(1.22,3.37)μg/L,P<0.01]。ROC曲线分析显示,血清A-FABP水平诊断SCAD的曲线下面积为0.856。血清A-FABP≥5.95μg/L是SCAD患者发生主动脉僵硬的独立临床因素(P<0.01)。Spearman秩相关分析显示,SCAD患者血清A-FABP水平与cfPWV、基质金属蛋白酶9、白细胞介素1β、TG、SYNTAX评分呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.01)。血清A-FABP水平是SCAD患者SYNTAX评分中重度的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 SCAD患者血清A-FABP水平普遍升高,高血清A-FABP水平与SCAD患者主动脉僵硬度增加独立相关,且预示着SCAD患者预后不良。

miR-652-5p在肝细胞癌患者血清中的表达水平及临床意义

目的观察肝细胞癌(HCC)患者的血清miR-652-5p表达水平,并分析其与血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原-Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)联合检测对HCC的诊断价值。方法选择2019年1月至2022年3月东方市人民医院和海南医学院第二附属医院收治的105例HCC患者和60例肝硬化患者,分别设为HCC组和肝硬化组,另选择50名同期于该院体检的健康志愿者设为对照组。比较各组血清miR-652-5p、AFP和PIVKA-Ⅱ的表达水平,并分析血清miR-652-5p表达水平与HCC患者临床病理特征的关系。采用ROC曲线分析血清miR-652-5p、AFP和PIVKA-Ⅱ表达水平对HCC的诊断价值。采用Pearson相关系数法分析HCC患者血清miR-652-5p表达水平与血清AFP和PIVKA-Ⅱ表达水平的相关性。结果HCC组的血清miR-652-5p、AFP和PIVKA-Ⅱ表达水平均显著高于肝硬化组和对照组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有门静脉癌栓和有远处转移的HCC患者的血清miR-652-5p表达水平分别高于Ⅰ~Ⅱ期、中~高分化、无门静脉癌栓和无远处转移的HCC患者,差异均有统计学意义(P均<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-652-5p、AFP和PIVKA-Ⅱ联合检测诊断HCC的AUC均大于单项检测,其准确度均高于单项检测。相关性分析结果显示,HCC患者的血清miR-652-5p与血清AFP和PIVKA-Ⅱ均呈正相关(r=0.774,P<0.001;r=0.825,P<0.001)。结论HCC患者的血清miR-652-5p表达上调,其与血清AFP、PIVKA-Ⅱ联合检测对HCC的诊断价值较高。

海南省西部地区莱姆病血清学调查

目的了解海南省西部地区关节炎或神经性疾病患者的莱姆病感染状况。方法在东方市收集莱姆病疑似病例血清400份,儋州市收集莱姆病疑似病例血清500份,均为关节炎或神经性疾病患者。采用间接免疫荧光法(IFA)对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测;并采用免疫印迹法(WB)对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。结果IFA方法检测血清样本900份,35份阳性,阳性率为3.89%。应用WB法对上述35份IFA阳性血清样本进行检测,结果15份阳性,阳性率为1.67%。不同年龄人群均有莱姆病螺旋体感染,其中,≤20岁阳性率最高,为11.76%(4/34),差异有统计学意义(χ^2=24.108,P<0.001);莱姆病螺旋体感染在性别和症状间差异无统计学意义(χ^2=0.001,P=0.975;χ^2=0.011,P=0.917)。结论证实了海南省西部地区人群中存在莱姆病,建议当地医生在诊治关节炎和神经性疾病患者时,应排除莱姆病的可能。

降钙素原在判断ICU肝病患者血流感染细菌类型及指导抗生素治疗的价值研究

目的研究降钙素原(PCT)在判断重症监护病房(ICU)肝病患者血流感染细菌类型及指导抗生素治疗的价值。方法选择2016年1月—2018年6月的健康体检者60例和ICU肝病患者患者157例作为研究对象,在健康体检者体检当日和肝病患者进入ICU当天检测其血清PCT水平、白细胞计数(WBC),并进行血液培养和细菌鉴定。对疑似血流感染的肝病患者采用抗生素治疗,于抗生素治疗后第1d、第2d、第3d检测PCT水平。结果有致病菌组的PCT阳性率(93.75%)高于无致病菌组(35.06%)、健康体检组(0%),差异具有统计学意义(P<0.05);PCT水平有致病菌组高于无致病菌组、健康体检组,无致病菌组高于健康体检组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌组的PCT阳性率(96.43%)高于革兰氏阳性菌组(82.35%),且其PCT水平高于革兰阳性菌组,差异均具有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌组与革兰阳性菌组的WBC计数,差异无统计学意义(P>0.05)。入ICU当天和抗生素治疗第1d抗生素有效组PCT水平与抗生素无效组相比,差异无统计学意义(P>0.05);抗生素治疗第2、3d抗生素有效组PCT水平低于抗生素无效组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论监测肝病患者血流感染患者的PCT水平,能够帮助早期干预脓毒血症并进行合理的抗生素用药指导,达到减轻病症,降低患者致死率的效果。

用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的效果探讨

目的:探讨用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的临床效果。方法:对近期我院收治的36例地中海贫血患者、36例缺铁性贫血患者及同期在我院进行健康体检的36例健康人的临床资料进行回顾性研究。将36例健康人设为A组,将36例缺铁性贫血患者设为B组,将36例地中海贫血患者设为C组。我院对这三组受检者均进行血常规检测。检测结束后,比较三组受检者血清血红蛋白(HB)的浓度、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)。结果:检测结束后,B组患者血清HB的平均水平均低于A组、C组受检者;B组患者血清RDW、MCHC、MCH的平均水平均高于C组患者;B组、C组患者血清MCV的平均水平均低于A组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的效果显著。此诊断方法值得在临床上推广应用。

肝内胆汁淤积症孕妇肝功能生化指标变化及其对胎儿的影响

目的探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能生化指标变化及其对胎儿的影响。方法选取2013年1月至2015年12月我院就诊的ICP患者60例和同期在我院就诊的60例正常妊娠者,分别作为观察组和对照组。分别对两组妊娠者的血清转氨酶(ALT,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和血清总胆汁酸(TBA)的水平进行检测。对患者TBA水平与其新生儿宫内羊水粪染情况和宫内窘迫的发生情况进行比较。结果观察组TBA值明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);与观察组相比较,对照组AST、GGT和ALT明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。当观察组妊娠者TBA水平升高时,发生宫内羊水粪染和胎儿宫内窘迫的概率均升高(P<0.05)。观察组妊娠者的肝功能各项生化指标异常情况为TBA共59例(98.3%)、ALT共52例(86.7%)、AST共50例(83.3%)、GGT共38例(63.3%)。结论对围生期孕妇进行肝功能常规生化检查和血清TBA检测非常重要。这些检测能够及时筛查出ICP患者,改善新生儿和患者的预后,特别是当对患者TBA和肝功能进行联合检测时可以更好地了解患者的病情发展情况。

地特胰岛素与甘精胰岛素对2型糖尿病合并痛风患者血尿酸、胰岛素抵抗、IL-1β、TLR-4水平的影响

目的 比较地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并痛风患者,对血尿酸、胰岛素抵抗、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、Toll样受体-4(TLR-4)水平的影响。方法 选择2型糖尿病合并痛风急性发作患者共124例,随机均分为对照组和观察组。对照组采用甘精胰岛素,观察组采用地特胰岛素,连续治疗12周。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2hBG)、餐后2 h胰岛素(2hINS)和糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组低血糖事件、体质量增加量、胰岛素用量,比较两组治疗前后血尿酸、IL-1β和TLR-4水平。结果 两组治疗后FBG、FINS、2hBG、2hINS、HbA1c和HOMA-IR水平较治疗前明显改善(P<0.05),但两组患者上述指标的改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖发生率、体质量增加量较对照组减少(P<0.05)。两组治疗后血尿酸、IL-1β和TLR-4水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并痛风患者对血糖控制和胰岛素抵抗的影响基本相当,但前者低血糖事件及体质量增加量少,降低血尿酸、IL-1β、TLR-4水平,在痛风控制方面获益更大。

高尿酸血症与心血管疾病关系的分析

目的:探讨高尿酸血症与心血管疾病发生的关系。方法:以287例尿酸正常的体检人员作为对照组,439例单纯尿酸增高患者为观察组1,397例尿酸增高合并C反应蛋白增高患者为观察组2,研究3组高血压与冠心病发生率;对比分析98例原发性高血压与74例继发性高血压尿酸异常水平。结果:3组高血压、冠心病发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);原发性高血压与继发性高血压尿酸异常率分别为84.7%、25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症尤其合并C反应蛋白增高与高血压、冠心病的发生率有密切的关系,高尿酸是原发性高血压的一个独立危险因素。

间日疟患者血象改变及其临床意义

目的了解间日疟感染病人血象部分参数的改变对临床诊断的意义。方法抽取我院近7年确诊为间日疟感染病人的静脉血,通过ABXMICROS60血球分析仪进行参数分析。结果间日疟对血细胞参数造成不同程度的影响。结论对确诊或多次疑为疟疾病人应重复多次进行血常规参数的分析,特别是来自少数民族高疟地区的病人,以防止漏诊。

TNF-а、IL-6在进展期胃癌低蛋白血症中的检测意义分析

胃癌是常见消化系统恶性肿瘤类别,如果能够及时诊断及时治疗,此类患者的预后和生存质量会得到显著改善,但是多数患者在就诊时已经处于中晚期,失去了最佳手术治疗时机.胃癌患者到了中晚期可出现低蛋白血症等症状和体征,严重影响到原发病的预后,使此类患者的手术死亡率增加.白蛋白水平降低的主要因素不是白蛋白的合成障碍以及经血管壁漏出增多,而是白蛋白的降解速度增加.TNF-а、IL-6是体内免疫调节的重要细胞因子,他们的分泌对机体的炎症反应其中重要作用.本文选择我院胃癌低蛋白血症患者,观察上述细胞因子在进展期胃癌低蛋白血症中的检测意义,现报告如下.

急性肾损伤患儿进行胱抑素C检测的临床意义

目的 :分析进行胱抑素C(Cys C)检测在评估急性肾损伤患儿病情方面的临床意义。方法 :选取在我院确诊的60例急性肾损伤患儿作为本次研究的对象。根据这些患儿急性肾损伤的分期将其分为1期组、2期组、3期组,每组各有20例患儿。同时选取来我院进行体检的20例健康儿童作为本次研究的对照组。对这四组受检儿童均进行Cys C、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)检测,比较其检测的结果。比较三组患儿在住院接受治疗期间的死亡率。结果 :检测结束后,1期组、2期组、3期组患儿SCr、BUN及Cys C的水平均高于对照组受检儿童,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着急性肾损伤患儿病情的加重其上述指标的水平均有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。调查的结果显示,1期组患儿的死亡率均低于2期组、3期组的患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对急性肾损伤患儿进行胱抑素C检测的效果较为理想,可有效地评估其病情。

唾液酸酶联合白带常规检测对细菌性阴道病的诊断价值

分析唾液酸酶联合白带常规检测对细菌性阴道病的应用效果。方法 选取本院98例细菌性阴道病患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,随机将其均分为对照组49例(行唾液酸酶检查)和观察组49例(另加白带常规检测),比较两组诊断效果。结果 两组的清洁度Ⅱ度占比、清洁度Ⅲ度占比和清洁度Ⅳ度占比均基本一致(P>0.05);与对照组霉菌/细菌性阴道炎阳性和滴虫性阴道炎混合感染检出率相比,观察组明显偏高(P<0.05)。 结论 给予细菌性阴道病患者唾液酸酶联合白带常规检测能够显著提升患者的诊断准确率,便于为患者展开早期针对性治疗,具有推广价值。