青少年腰椎间盘突出症的多层螺旋CT诊断

目的探讨青少年腰椎间盘突出症(LIDP)的病因、临床及CT表现特点。方法回顾性分析26例LIDP病人的临床及CT表现。结果26例病人中,临床表现为腰痛伴下肢放射性疼痛13例(50.00%),直腿抬高试验阳性24例(92.31%),曲颈试验阳性20例(76.92%);20例(76.92%)有明显外伤史,6例(23.08%)无明显病因。CT表现:中央型16例(61.54%),旁中央型5例(19.23%),椎间孔型3例(11.54%),远外侧型2例(7.69%)。部位:L4-5椎间盘15例,L5-S1椎间盘10例,L3-4椎间盘1例。结论青少年LIDP临床上常表现为症状较轻而体征较明显的特点,病因主要是外伤和腰骶部发育异常;CT表现以中央型多见,其次为旁中央型,伴发征象少,与成人不同。

喉及下咽癌螺旋CT三期增强扫描的临床应用价值

目的:探讨螺旋CT三期增强扫描在喉及下咽癌术前分期及术后评价中的临床应用价值。方法:64例喉及下咽癌患者(原发肿瘤49例、术后评价15例)进行螺旋CT平扫及三期增强扫描。将结果并与纤维喉镜、手术所见对照分析。结果:螺旋CT平扫结合三期增强扫描图像对术前肿瘤分期和诊断颈部淋巴结转移的准确性分别是93.8%及95.9%;增强后肿瘤边界较增强前清晰,有助于肿瘤侵犯范围的判断,对颈部淋巴结转移的检测和判定增强扫描也明显优于平扫图像,静脉期图像对肿瘤的分期帮助最大;螺旋CT三期增强扫描有利于评价喉及下咽癌的术后状况。结论:螺旋CT平扫结合静脉期增强扫描可以更完整地提供喉及下咽癌术前分期及术后评价的全面资料。

肾脏囊性病变的MSCT表现及Bosniak分级在其中的应用

目的:讨论肾脏囊性病变的MSCT表现及Bosniak分级在肾脏囊性病变中的应用价值。方法:前瞻性分析我院肾脏囊性病变MSCT表现同时进行Bosniak分级,其中取得病理证实的有26例,将Bosniak分级结果与病理结果对照。结果:BosniakⅠ级中2例都为良性,Ⅱ级4例都为良性,ⅡF级3例,1例恶性(1/3),Ⅲ级恶性3例(3/8),Ⅳ级中9例都是恶性。结论:诊断肾脏囊性病变要注意影像特征,Bosniak分级对于诊断、指导治疗均有帮助,但Bosniak分级对于ⅡF级、Ⅲ级囊性病变存在不足之处。

CT、MRI在鉴别肾上腺转移瘤和无功能性肿瘤中的价值

目的探讨CT、MRI对肾上腺转移瘤和非功能性肿瘤的鉴别诊断价值。方法肾上腺转移瘤55例,观察肿瘤的大小、边界、内部结构及与周围的关系,肿瘤强化的形状等。结果转移瘤一般较大>3cm,边界不清,中到明显强化或厚环状强化。网格状强化仅见于无功能性肿瘤。结论综合分析肿瘤的各种CT、MRI征象,大多数肾上腺转移瘤和非功能性肿瘤都可以鉴别。

CT仿真内镜开口阈值在诊断骨性蜗神经管发育不良中的初步应用

目的:探讨CT仿真内镜开口阈值诊断骨性蜗神经管发育不良的价值.方法:两个放射科医师分别测量20个骨性蜗神经管发育不良耳及100个正常耳仿真内镜开口阈值;同时在CT横轴位图像上测量骨性蜗神经管宽度.用Spearman相关系数分析骨性蜗神经管的宽度与仿真内镜开口阈值的相关性,用ROC曲线计算CT仿真内镜开口阈值诊断骨性蜗神经管发育不良最佳的敏感度和特异度.结果:病例组骨性蜗神经管开口阈值((926±308)HU)明显高于对照组开口阈值((287±72)HU),病例组与对照组骨性蜗神经管平均宽度分别约为(0.83±0.36)mm、(2.21±0.35)mm.骨性蜗神经管仿真内镜开口阈值与宽度之间具有较好的负线性相关(Spearman相关系数-0.768,P<0.001),ROC曲线显示如果仿真内镜开口阈值设定为408 HU,可提供较合理的敏感度(85%)和特异度(94%).结论:CT仿真内镜开口阈值可以作为一种较好的诊断骨性蜗神经管发育不良的方法.

肿瘤血管的CT灌注成像及其临床价值

CT灌注成像可以反映肿瘤的血流特点,从而为肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及预后评估提供了一个强有力的手段。本文对肿瘤血管的CT灌注成像基本原理、CT灌注与肿瘤血管的关系、CT灌注在肿瘤诊断中的价值、评价预后这4个方面进行综述,以了解目前CT灌注成像的研究现状。

多层螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨原发性腹膜后肿瘤临床诊断中多层螺旋CT的应用价值。方法选择该院于2016年10月—2018年11月期间收治的原发性腹膜后肿瘤患者50例,所有患者均经过手术病理检查确诊为原发性腹膜后肿瘤,以此为金标准,以多层螺旋CT对50例患者进行扫描检查,并将CT检查结果与手术病理检查结果进行比对,分析原发性腹膜后肿瘤临床诊断中多层螺旋CT的应用价值。结果手术病例检查结果显示,50例患者均为原发性腹膜后肿瘤,检出准确率为100.00%;螺旋CT检查结果显示,47例患者为与原发性腹膜后肿瘤,检出准确率为94.00%,两组数据比对,组间差异有统计学意义(χ~2=3.092 8,P<0.05)。结论原发性腹膜后肿瘤临床诊断中,螺旋CT的应用价值相对较好,可以对患者病情进行相对准确的行为判断,从而为患者的后期治疗提供有价值的参考信息。

HRCT薄层扫描在诊断颅底骨折中的应用

目的:根据颅底骨的结构特点和CT薄层扫描高分辨率重建技术的特点,探讨该技术在颅底骨折检查中的优越性。方法:对30例脑外伤病人先进行常规CT检查后,又对其颅底进行薄层扫描,并进行高分辨率重建。结果:30例脑外伤患者在常规CT扫描12例疑有颅底骨折,再行薄层扫描,并进行高分辨率重建技术后,30例患者均确诊为颅底骨折。结论:对疑有颅底骨折的病人,正确而熟练地应用CT薄层扫描,并进行高分辨率重建,能明确诊断,减少误诊。

猫抓病淋巴结炎的影像学表现及文献回顾

目的:探讨猫抓病淋巴结炎影像学表现,提高对猫抓病淋巴结炎的认识。方法:回顾性分析2例经手术病理证实的猫抓病淋巴结炎患者影像表现,并复习相关文献。结果:两例均行CT检查,共评价6个淋巴结,短径约0.9~3.7 cm。1例CT示左下颌淋巴结肿大,环形强化;第2例患者CT示右侧腋窝见5个肿大淋巴结,淋巴结边缘模糊;同时行MR检查,MR示右侧腋窝多发肿大淋巴结影,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈稍低信号,淋巴结边缘模糊,周边见网格状长T2WI信号。结论:猫抓病淋巴结炎影像学表现有一定特征性,熟悉影像学表现对猫抓病的早期诊断有重要价值。

脊髓室管膜瘤的MRI表现

目的探讨脊髓内室管膜瘤的MRI表现,提高对本病的认识。方法收集我院经病理证实的脊髓室管膜瘤13例,分析肿瘤部位、信号特点、有无囊变、出血及帽征、椎间孔扩大及肿瘤强化方式。结果肿瘤位于颈髓6例,胸髓3例,终丝及马尾4例.在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈高信号、混杂信号.9例见囊变,3例可见肿瘤内出血,2例椎间孔扩大.13例均出现不同程度强化,1例呈轻度强化,3例中度强化,9例重度强化,11例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论髓内室管膜瘤MRI表现具有一定特点,结合其发病部位、边界、囊变、出血、强化特征及临床资料常可作出正确诊断。

磁共振血管造影(MRA)筛查疑似脑血管疾病患者的临床价值

目的:探讨磁共振血管造影(MRA)筛查疑似脑血管疾病患者的临床价值。方法:选取48例疑似脑血管疾病患者为研究对象,均行DSA、CTA、MRA检查。结果:DSA检查:24例脑动脉瘤;CTA检查:23例脑动脉瘤;MRA检查:22例脑动脉瘤;联合检查确诊22例,三种检查方法的脑动脉瘤检查情况对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。DSA检查:12例动静脉畸形;CTA检查:11例动静脉畸形;MRA检查:11例动静脉畸形;联合检查确诊12例,三种检查方法的动静脉畸形检查情况对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:三种检查方法诊断脑血管疾病中结果相当,但MRA没有辐射,不需要造影剂,因此推荐其作为脑血管疾病筛查诊断的首选方案。

磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期的诊断价值研究

目的本研究探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年12月收治的经病理诊断确诊的宫颈癌患者的病历资料共48例,探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。结果磁共振动态增强对宫颈癌的检出率(93.8%)明显高于常规磁共振对宫颈癌的检出率(85.4%)。磁共振动态增强检出的总体分期符合率(91.7%)高于检出的分期总体符合率(79.2%),且磁共振动态增强的宫颈癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期分期符合率均显著性高于常规磁共振检查,具有统计学意义。结论磁共振动态增强具有较高的宫颈癌检出率及分期符合率,临床诊断价值较高。