阿利沙坦酯对2型糖尿病左心功能不全患者的疗效及BNP、TNF-α、IL-6水平的影响

探究阿利沙坦酯对2型糖尿病左心功能不全患者的疗效及BNP、TNF-α、IL-6水平的影响。方法 选取2020年1月至2023年3月共计60例2型糖尿病左心功能不全患者进行调查,以随机数分组方式将纳入患者以对照和观察区分,各以30例分别给予常规药物治疗和阿利沙坦酯,对比患者的病症治疗有效率、血压指标、血糖和血脂指标、炎性因子指标、心脏指标以及不良反应率。结果 观察组在完成所有治疗流程后的整体疗效相对比对照组更高,同时在降低血压方面也以观察组更明显,在对脑钠肽指标的统计中,观察组降低效果更明显其他血糖以及血脂指标无较大差异性,且在对比炎性指标下, 观察组的改善效果也更明显,对患者心功能指标的恢复,也以观察组更具有效性。结论 阿利沙坦酯作用于2型糖尿病左心功能不全患者的使用效果相对于常规药物治疗更具优势,用药后可改善血压指标、减轻患者血糖和血脂水平,同时在纠正患者炎性因子方面具有积极的使用效果,在改善患者心脏指标方面也具有良好的使用价值,使用安全性较高,推广价值较高。

瑞舒伐他汀强化治疗冠心病并阵发性心房颤动患者的临床疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀强化治疗对冠心病并发阵发性心房颤动的临床疗效。方法回顾性分析68例冠心病并发阵发性房颤患者的临床资料,随机分治疗组和对照组各34例,治疗组给予瑞舒伐他汀20mg/d,对照组给予瑞舒伐他汀10mg/d。随访1年,检测两组患者治疗前、后第1、6、12个月C反应蛋白(CRP)水平;测定治疗前及治疗12个月后血脂、左心房内径、左心室射血分数;观察阵发性房颤的再发率、转化为持续性房颤的发生率。结果与对照组相比,治疗组CRP明显下降,观察期内阵发性房颤再发率、转化为持续性房颤的发生率明显下降。结论冠心病并发阵发性房颤的患者采用瑞舒伐他汀强化治疗能显著降低炎症因子CRP,减少阵发性房颤的复发、进展。

阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 56例不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组各28例,两组均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、他汀类调脂药物、低分子肝素等治疗,对照组抗血小板治疗采用阿司匹林肠溶片;治疗组在对照组药物基础上加用氯吡格雷。治疗2月,观察两组治疗后心绞痛缓解情况、心电图变化情况及不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组心绞痛发作频率明显减少,程度减轻,持续时间缩短,差异有显著性(P<0.05);缺血性ST段下移明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应无明显增加(P>0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效优于单用阿司匹林,且不良反应无明显增加,对防治不稳定性心绞痛有重要意义。

延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果分析

目的分析延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果。方法方便收集2015年2月—2017年2月该院收治的90例行PCI术治疗的急性心肌梗死患者并根据随机数字表法分组,每组45例。常规组术后进行常规护理,延续组在常规组基础上给予延续性护理干预。对比满意度、用药依从性、定期复查评分、康复锻炼评分、心理焦虑程度、生活质量、术后并发症。结果延续组患者对护理的满意度43例(95.56%)高于常规组37例(82.22%)(P<0.05);延续组出院后用药依从性评分、出院后定期复查评分、出院后康复锻炼评分(95.51±3.44)分、(95.51±3.61)分、(96.62±3.21)分高于常规组(83.39±2.14)分、(82.39±3.24)分、(83.61±4.59)分(P<0.05);治疗前两组心理焦虑程度和生活质量水平比较数据接近,治疗前常规组为(54.35±0.76)分和(65.14±4.21)分,延续组为(54.37±0.72)分和(65.05±4.22)分(P>0.05);治疗后延续组心理焦虑程度和生活质量水平优于常规组,治疗后常规组为(42.01±0.59)分、(80.98±3.34)分,延续组为(32.18±0.21)分、(95.52±3.59)分(P<0.05)。延续组患者术后并发症发生率4例(8.87%)低于常规组9例(20.00%)(P<0.05)。结论延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果确切,值得推广应用。

对比分析替格瑞洛与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征中的临床疗效和安全性

目的收集急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用的抗血小板药物临床资料,比较替格瑞洛、氯吡格雷在ACS患者中的治疗效果及安全性。方法方便选取136例自2014年9月—2016年2月在该院诊疗的ACS患者住院信息和离院12个月后的随访资料。将患者随机分为对照组(氯吡格雷组)、观察组(替格瑞洛组),对照组70例,观察组66例。剖析两组患者的有关临床材料、医治疗效,对比两组患者复合终点事件、心肌梗死再发、出血、药物有关呼吸困难等不良反应发生率。结果 (1)观察组总的复合终点事件发生率(1.52%)显著低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组的不良反应总发生率为8.57%,低于观察组的16.67%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS临床诊疗过程中,替格瑞洛抗栓疗效优于氯吡格雷,明显降低心脑血管严重事件发生率,并无明显增长严重出血等发生率。

不同剂量阿托伐他汀早期治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性分析

目的回顾性分析应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法 132例ACS患者,以阿托伐他汀不同用量分为对照组(20 mg/d)和观察组(40 mg/d),各66例。观察两组治疗前后1个月生化及免疫指标变化情况、再发心绞痛和主要心血管不良事件(MACE)发生率及药物安全性。结果两组患者治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、Lp(a)、hs-CRP、Hcy水平均明显下降,HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各临床指标改善水平优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组心绞痛再发率为13.64%,观察组为3.03%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组MACE的发生率为12.12%,观察组为3.03%,观察组MACE的发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后均有丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)轻度升高情况,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者早期强化应用阿托伐他汀治疗可显著降低血脂,改善临床预后,且无严重不良反应,值得临床推广。

替格瑞洛与氯吡格雷用于急性冠脉综合征PCI术疗效、安全性的前瞻性对照研究

目的:研究替格瑞洛和氯吡格雷辅助用于急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠脉介入治疗术(PCI)患者的疗效和安全性。方法:160例接受PCI术的ACS患者被随机分为氯吡格雷组(90mg/次,2次/d)和替格瑞洛组(50mg/次,1次/d),各80例。均同时给予阿司匹林,长期维持。结果:治疗1周、2周后,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组血小板抑制率(PIR)[1周:(26.18±12.26)%比(49.53±15.38)%,2周:(55.69±10.81)%比(80.04±7.84)%]均显著升高,P2Y12受体反应单位(PRU)[1周:(283.46±20.58)比(272.51±37.84),2周:(278.33±20.31)比(269.34±30.28)]和血小板反应指数(PRI)[1周:(74.56±7.92)%比(59.24±5.51)%,2周:(56.82±5.69)%比(50.31±5.26)%]均显著降低(P<0.05或<0.01)。随访一年内,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组主要不良心血管事件率(35.00%比12.5%)明显降低,出血发生率(7.50%比27.50%)明显升高(P均=0.001)。结论:替格瑞洛辅助用于ACS患者PCI术后改善血小板功能显著优于氯吡格雷,但增加术后出血率,临床应注意防范。

延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用分析

目的探究心力衰竭合并心律失常患者护理中运用延伸护理的护理价值。方法采集2019年8月—2020年2月期间该院收治的86例心力衰竭合并心律失常患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组予常规护理,观察组予以延伸护理,比较两组患者护理效果差异。结果观察组患者的健康饮食为(8.15±1.24)分、服药依从性为(7.88±1.43)分、疾病知识为(8.52±1.47)分、合理锻炼为(8.78±1.03)分,均显著优于对照组(6.22±3.04)分、(5.47±4.19)分、(6.17±3.08)分、(5.88±3.39)分,差异有统计学意义(t=3.850、3.570、4.170、5.920,P<0.05);术后3个月观察组患者生活质量为(92.36±6.22)分、自我护理能力为(56.28±3.13)分、日常生活能力为(23.54±4.44)分,均显著高于对照组(73.55±10.27)分、(51.42±6.27)分、(19.64±7.63)分,差异有统计学意义(t=9.950、4.600、3.920,P<0.05)。结论心力衰竭合并心律失常患者护理中运用延伸护理,提高患者依从性,强化患者自我护理能力,值得推广。

瑞舒伐他汀钙强化治疗非ST段抬高型急性心肌梗死

目的:分析研究瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的抗炎、抗心肌缺血作用。方法:回顾分析非ST段抬高型急性心肌梗死患者26例临床资料,随机分两组各13例,治疗组给予瑞舒伐他汀钙20mg/日口服,对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀10mg/日口服,疗程均6个月。观察两组治疗前、后心电图(EKG)心肌缺血、C反应蛋白(CRP)及血脂改变情况。结果:两组治疗前后CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CRP,LDL-C,TG,TC较对照组下降明显(P<0.05),治疗组与对照组的EKG心肌缺血改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙强化治疗效果良好,具有抗炎、抗心肌缺血作用。他汀类药物强化治疗对防治NSTEMI有重要意义。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效。方法随机选取2014年1月—2015年3月期间该院收治的老年冠心病患者60例,按照治疗方法的差异将其分为观察组与对照组,两组均为30例。其中对照组患者给予常规方案治疗,观察组患者以稳心颗粒与美托洛尔进行联合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组,两组患者的治疗总有效率分别为90%与73.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常临床效果显著,可有效改善患者病情,促进患者身心康复。

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床应用价值。方法将本院2014年6月至2015年12月98例原发性高血压患者分为两组,观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组采用硝苯地平缓释片进行治疗。分析比较治疗后两组患者临床疗效、降压效果及不良反应情况。结果治疗8周后,观察组患者治疗总有效率(97.96%)高于对照组(83.67%),有统计学意义(P<0.05);观察组患者收缩压及舒张压下降水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应率(12.24%)显著低于对照组患者(30.61%),有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疾病,能够持久、稳定的控制血压,不良反应少,临床效果显著。

冠心病患者PCI术后康复治疗的应用及可行性研究

目的分析冠心病患者PCI术后康复治疗的应用及可行性。方法方便选择该院2015年1月—2016年3月收治的60例冠心病患者作为该次的研究对象,对常规组采取一般治疗方案,对实验组患者采取综合康复治疗方案,对比两组患者治疗前后的心率、血压、血脂变化情况与心血管事件发生率。结果治疗后,比较两组患者的心率、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇水平差异有统计学意义,其中实验组患者数据分别为(67.52±8.52)次/min、(135.96±22.08)mm Hg、(2.36±0.78)μmmol/L,(P<0.05);实验组患者治疗后复发心绞痛、心肌梗死、支架内狭窄发生率分别为6.67%、0.00%、0.00%,与常规组相比明显较低(P<0.05);比较两组患者治疗后心源性猝死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者PCI术后进行综合康复治疗的意义显著,值得实践推广。

痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶及免疫功能的影响研究

目的探讨痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶及免疫功能的影响。方法选取2013年3月-2015年8月医院符合标准的心力衰竭伴肺部感染患者90例,按随机数字表法分为2组,每组45例,对照组患者采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,研究组在此基础上采用痰热清注射液治疗,持续1周,治疗前和治疗1周后采肘静脉血测定T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、免疫球蛋白(IgG、IgM)和CHE、BNP、NT-proBNP等,测定心功能指标,同时比较临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为77.78%低于研究组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗1周后T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)和免疫球蛋白(IgG、IgM)升高,CHE升高,BNP、NT-proBNP降低,LAD、LVEDD、LVESD降低,LVEF升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗1周后T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)和免疫球蛋白(IgG、IgM)较高,CHE较高,BNP、NT-proBNP较低,CHE较高,LAD、LVEDD、LVESD较低,LVEF较高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论痰热清注射液治疗心力衰竭伴肺部感染,有利于提高免疫功能和心功能,降低心肌损伤,且对肝/肾无影响,可作为临床治疗方案推广。