赴拉美四国出访及医疗服务卫生防疫工作做法与体会

2011年9月“和平方舟”号医院船执行“和谐使命一2011”赴拉美四国出访及医疗服务任务，历时105d，航行24620海里。通过此次任务实践，进一步完善和深入研究了海上卫勤组织指挥、卫生防疫、医疗服务、综合保障等重难点问题，细化并完善了海上突发事件处置、卫生防疫、海外医疗服务、海上救援保障等方案预案。任务期间，未发生传染病流行和食源性食物中毒，确保了舰船员身心健康，有力保证整体任务的顺利实施和圆满完成。

海军基层军医素质构成与规范化培训需求调查研究

目的了解海军基层军医素质构成现状与规范化培训需求情况,为针对性开展基层军医规范化培训提供依据。方法选择海军某舰队基层军医为调查对象进行问卷调查,调查结果使用软件建立数据库并行统计学分析。结果海军基层军医以"医学专业操作技能"不能满足程度最高;工作能力、工作成绩、工作环境综合评分(7.97±1.55)处在中等水平;海军基层军医日常工作量较低,处置病种以上呼吸道感染、外伤和训练伤、皮肤病等为多见,心脑血管疾病、传染性疾病、消化系统疾病等规范诊治技术、海军基层部队配发仪器设备使用技能等亟待提高;71.13%海军基层军医认为非常有必要开展基层军医规范化培训,规范化培训适宜周期为1年,着重于临床分析和解决问题的能力培养(80.06%)、基本技能、动手能力的培养(67.56%)、综合知识面的拓展(56.55%)。结论海军基层军医素质能力相对薄弱,规范化培训现实需求迫切,建议科学设计其培养使用和管理机制,合理安排培训时间,优化规范化培训项目,逐步完善海军基层军医规范化培训体系建设,提高一线卫勤保障能力。

某部防控人感染H7N9禽流感工作的实践与启示

2013年初，人感染H7N9禽流感疫情发生后，某部坚持从讲政治、顺大局、保稳定的高度，把官兵的生命安全和身体健康放在第一位，取得良好防控效果，现报告如下。

心理干预对军队离退休干部高血压患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对军队离退休干部高血压患者遵医嘱行为、社会支持及生活质量的影响。方法以便利取样法将在某体系医院就诊确诊为高血压的军队离退休干部85例分为研究组和对照组。对照组：常规药物治疗和一般指导;研究组：除上述治疗措施外,有计划地采用心理干预。并在干预前后分别以社会支持量表、生活质量调查表（the MOS 36-item short form health survey,SF-36）及一般情况调查表对全体对象施测。随访时间1年。结果 （1）除客观支持外,研究组的其余得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;除客观支持外,研究组干预后得分均显著高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）干预后,研究组遵医嘱行为优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）干预后,研究组的生理功能、健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且上述得分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05~0.01）;（4）遵医嘱行为、支持利用度、病程及主观支持进入研究组QOL影响因素的回归方程,可显著预测患者的生活质量。结论心理干预可改善军队离退休干部高血压患者遵医嘱行为,显著提高其社会支持利用度,从而有效提升其生活质量。

环球航行期间卫生防疫工作的做法及体会

随着海军走向远海的战略转型，我舰艇编队越来越多地出现在世界各大洋执行海上多样化任务。笔者参加了2015年4月至2016年2月历时309d的第20批亚丁湾护航及环球航行，行程5万余海里，访问了15个国家共计16个港口，圆满完成了编队舰艇的卫生防疫工作。现将此次环球航行期间笔者主要的做法和体会报道如下。

长远航舰艇人员功能性便秘发病情况及危险因素研究

目的 调查海军某部护航官兵长远航前后功能性便秘（functional constipation,FC）的发病情况并分析相关危险因素.方法 整群调查海军某部长远航舰艇人员285名,采用罗马Ⅲ标准流行病学调查问卷（Rome Ⅲ-MQ）及焦虑自评量表进行面访式问卷调查,了解护航前后FC的患病率变化,采用多因素Logistic回归分析探究长远航FC发病的危险因素.结果 共收回277份有效问卷.护航官兵航海前FC患病率为9.03％,长远航后FC患病率为22.1％,较航海前显著增加,差异有统计学意义（P＜0.01）.Logistic回归分析表明,焦虑、航观部门、文化程度高、夜间值更次数频繁及服役时间长是长远航舰艇人员罹患FC的危险因素.结论 长远航后官兵FC患病率显著增加,重叠多种危险因素的舰艇人员,功能性便秘的发病率显著增加.

远海护航卫勤保障工作的体会

卫勤保障工作是执行护航任务时的重要工作之一。在第23批亚丁湾护航任务中，笔者参与了部分前期筹备工作、各种卫勤方案预案、救护所13常工作制度的制定以及医疗队的日常管理工作，历时208d。

加强舰艇远洋训练期间卫勤保障的思考

本文对遂行海军远洋军事训练卫勤保障工作进行了总结,并在建立医疗抽组保障机制、舰艇卫生装备的管理建设、卫勤训练内容和心理卫生保障等提出了建议。

护航舰艇预防急性呼吸道传染病的做法与体会

我国海军派遣舰艇编队赴亚丁湾、索马里海域长期执行护航任务,已成为常态化的非战争军事行动.护航行动中有时需要登上商船随船护卫,在周边国家停靠休整、补给、顺访,或者外籍人员因参观等原因登上我舰,都可能增加当地传染病输入的机会.预防传染病,对顺利完成护航任务、维护官兵健康和避免非战斗减员是一项十分重要的工作[1].急性呼吸道传染病是常年均可发病的一类传染病,病种多,传播快,易造成暴发或大流行,一些病种如严重急性呼吸综合征（SARS）治疗手段有限,病死率高,危害极大[2],有的病原还可制成生物武器或生物恐怖制剂,因此是传染病预防中的重点和难点.笔者着重介绍在某次护航行动中预防急性呼吸道传染病的主要做法和体会.