肛周脓肿的中医病机及一期根治术治疗新生儿肛周脓肿56例

肛周脓肿实证者,多因饮食不节、过食厚味辛辣引起湿热内生,热毒结聚,血败肉腐而成;虚证者,多因肺、脾、肾三阴亏损,湿热乘虚下注所致。临床表现以实证多见,或本虚标实,虚实夹杂。中医治疗以分期论治为主,早期多见实证,以清热解毒透脓,区祛风活血化瘀治之。脓成后尽早切除排脓,使脓毒外泄,以免邪毒内陷,变生它证。术后或溃脓后辩其寒热虚实以治之,或清热解毒,或补托透脓生肌治之。虚实夹杂者,则宜清热与补托并行。[1]我采用一期根治术治疗新生儿肛周脓肿56例,疗效满意。

白头翁汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果

目的探讨白头翁汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果。方法将2018年3月至2019年3月108例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为两组各54例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用白头翁汤加减治疗。比较两组治疗后的血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、结肠黏膜病变评分、中医证候评分及临床疗效。结果治疗后,研究组血清IL-6为(30.32±6.52)ng/L、IL-8为(21.16±3.84)ng/L、TNF-α为(35.46±8.16)ng/L,明显低于对照组(51.61±13.32)ng/L、(59.14±9.77)ng/L、(65.71±10.36)ng/L,有统计学意义(P<0.05)。研究组结肠黏膜病变评分为(2.48±0.57)分,中医证候评分为(5.14±1.02)分,明显低于对照组(4.77±0.68)分、(10.02±2.63)分,有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率(96.31%)明显高于对照组(87.01%),有统计学意义(P<0.05)。结论大肠湿热型溃疡性结肠炎患者采用白头翁汤加减治疗可有效改善临床症状,促进结肠黏膜恢复,降低血清炎性因子,具有满意的效果。

1期根治术治疗小儿肛周脓肿70例

目的:从曹吉勋教授1期手术根治肛周脓肿的经验得到启发,结合自己的临床回顾,探讨小儿肛周脓肿,早期手术治疗,减少后遗肛瘘的痛苦,探究小儿肛周脓肿的手术临床价值,这样减少小儿的痛苦,又缩短了病程.方法:通过1期根治术治疗小儿肛周脓肿,防止后遗肛瘘.结果:通过70例小儿肛周脓肿的治疗,达到了预期目的.结论:小儿肛周脓肿行1期根治术,取得了临床满意的疗效,且术后并发症少,安全高效,值得临床推广.

一次切开疗法治疗新生儿肛周脓肿82例

我科自1986年以来,共收治新生儿肛周脓肿82例,全部采取一次切开疗法治愈,现报告如下.……

中药熏洗联合选择性痔上黏膜切除钉合术治疗结缔组织型环状混合痔患者的临床效果

目的探讨中药熏洗联合选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗结缔组织型环状混合痔患者的临床效果。方法选择2018年3月至2019年5月医院收治的78例结缔组织型环状混合痔患者,随机分为两组,各39例,两组均行TST微创治疗,对照组仅限于此,研究组同时加用中药熏洗。比较两组患者水肿、渗出物、疼痛消失时间及创面愈合时间,检测两组患者的肛门功能恢复情况,并判断临床疗效。结果研究组水肿消失时间为(4.57±1.20)d、渗出物消失时间为(5.14±1.04)d、疼痛消失时间为(4.19±1.16)d、创面愈合失时间为(14.02±2.55)d,对照组分别为(7.69±1.52)d、(7.18±1.28)d、(18.02±2.63)d、(17.84±2.04)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后肛管舒张压为(172.30±7.49)mm Hg、肛管最大收缩压为(121.41±8.86)mm Hg、肛管静息压为(54.93±3.99)mm Hg、肛管高压带长度为(2.73±0.81)cm,对照组分别为(168.37±7.13)mm Hg、(116.79±7.90)mm Hg、(50.15±2.73)mm Hg、(3.04±0.44)cm,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST术后采取中药熏洗可促进水肿、渗出物、疼痛更快消失,促进创面愈合,并在一定程度上改善肛门功能。

单纯性便秘的中西医结合治疗

针对目前便秘患者的日益增多及乱用峻泻之品，根据中医的整体观念、辨证论治，运用现代医学理论针对性治疗并结合自己的临床实践，对单纯性便秘的治疗总结报告如下。 单纯性便秘系指排便不顺利的状态，包括粪便干燥排出不畅和粪便不干，亦难排出的两种情况。一般每周排便少于2～3次，即可称谓便秘。正常每天排便l～2次，有的2—3天1次，只要无排便困难及其它不适，基本属于正常，但大多数人为每天排便1次。

一次性切开胶管引流治疗后位蹄铁型肛周脓肿40例

2009年以来，我科采用一次性切开胶管引流治疗后位蹄铁型脓肿患者40例，疗效满意，现报告如下。

湿润烧伤膏、四黄油纱换药促进肛门疾病术后创口愈合的疗效观察

近年来，我科于肛门疾病术后应用湿润烧伤膏、四黄油纱换药，促进肛门疾病术后创口愈合，减少患者创口疼痛，缩短愈合时间，疗效显著。结果报道如下。临床资料：2014年1月至2015年1月，我科对246例肛门疾病患者进行了手术治疗。其中，混合痔96例，肛瘘74例，肛周脓肿21例，肛裂55例。

肛管异物嵌顿致肛周感染4例诊治体会

近年来，我院收治肛管异物嵌顿致肛周感染4例，取得满意效果，现报告如下。 临床资料：4例中鱼骨嵌顿2例，螃蟹壳嵌顿2例，均为经口误食。异物具体分别为：2．0cm长鱼骨、1．5cm长鱼骨、3．0cm×1．0cm大小螃蟹壳、2．5cm×1．5cm大小螃蟹壳各I枚。

中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎35例

近年来，笔者采用中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎（UC）患者35例，取得满意疗效，现报告如下。

习惯性便秘的中西医治疗体会

针对目前便秘患者的日益增多，及乱用峻泻之品，笔者根据中医的整体观念、辨证论治，运用现代医学理论针对性治疗及临床实践，对习惯性便秘（功能性）的机理治疗进行了，阐述。

晨泄的辨证治疗

因每个人的生活起居习惯不同，早起由晨4时许至7时左右不等，病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2—4周内的复发性腹泻，拟将此称为晨泄。晨泄属慢性腹泻中的一个症状。有人将清晨起床出现的腹泻症状统称为五更泻；中医称此病为久泄，曾有人解释为肝脾病，它包括西医指慢性直、结肠炎，胃肠遵功能紊乱，肠结核，真菌性肠炎等，排除症状性久泄，器质性病变，均在治疗范围内。

改良外切内扎术治疗环状混合痔128例

笔者采用分段外切内扎加内括约肌切断术治疗环状混合痔128例，取得满意疗效，现报告如下。 临床资料：本组男72例，女56例；年龄22～74岁；病程6～30年。痔脱出不能自行回纳87例，便血28例，混合痔嵌顿13例。

切除开放引流术治疗骶尾部藏毛窦12例

2008年1月至2014年3月，我科共收治骶尾部藏毛窦患者12例，均行病灶切除创口开放引流术治疗，取得满意效果，总结报道如下。临床资料：本组12例患者均为男性；年龄21～53岁，平均31．6岁；病程3个月至6年。临床表现：骶尾部肿痛（其中反复骶尾部肿痛7例），肿块隆起，破溃流脓伴窦道形成。局部检查：骶尾部可见肿块隆起，表面皮肤呈暗褐色且质硬，或可见1～5个窦口，或挤压可见脓水自窦口溢出，肛门检查均未触及内口及瘘道。X线检查未见骨质异常。

小柴胡汤加味口服治疗气滞型便秘

我科应用小柴胡汤加味口服治疗以气滞为主的功能性便秘患者40例，疗效满意，现报告如下。