分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤的临床观察

目的探讨分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤的临床疗效。方法 15例外伤性膝关节脱位合并韧带损伤患者,入院后进行一期手术修复,术后固定3~4周后开始功能锻炼,4~6个月后行关节镜检查及韧带修复或重建术。观察效果。结果本组患者均获随访,平均随访时间32个月。术后6个月,Lysholm评分为（93.5±5.2）分,与术前的（26.4±5.5）分比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组患者无一例出现关节僵硬。根据膝关节功能评分：优10例,良3例,可2例,优良率为86.67%。结论分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤患者能严格把握治疗时机,有利于关节功能的恢复,临床效果明显,值得推广应用。

下肢创伤后感染性骨缺损的骨运输治疗效果分析

目的分析采取骨运输治疗下肢创伤后感染性骨缺损患者的临床治疗效果。方法 72例行骨运输治疗的下肢创伤后感染性骨缺损患者,评价其临床治疗效果。结果随着跟踪时间延长,72例患者骨缺损长度及软组织缺损面积均有明显改善(P<0.05),髋关节、膝关节与踝关节功能评分均明显提高(P<0.05)。结论骨运输技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损,效果明显,骨缺损恢复较快,感染治愈效果显著,提高了患者的生活质量,应用价值极高,值得在临床上推广使用。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床评价

目的观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果评价。方法选择2011年1月～2012年12月期间治疗的30例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采取股骨近端防旋髓内钉治疗方法,观察术后的临床效果。结果 30例骨折患者手术时间为1～1.4 h,平均1.2 h,术中出血100～350 mL,平均160 mL,随访时间4～16个月,平均8个月,30例骨折患者全部愈合,术后无感染、静脉血栓、断钉、患肢短缩、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻等并发症。根据股骨颈骨折髋关节评分标准:优22例,良7例,差1例,优良率为96.7%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果好,创伤小,并发症少。

镍钛环抱式形状记忆合金接骨板治疗锁骨骨折68例

自2003--2006年，笔者应用兰州西脉镍钛环抱式形状记忆合金接骨板治疗锁骨骨折68例，效果满意。现总结报道如下。1临床资料本组68例，男40例，女28例；年龄16～68岁，平均37岁；左39例，右29例；其中有12例合并肋骨骨折及其它部位肢体骨折，余56例均为单纯锁骨骨折。除1例为锁骨陈旧骨折骨不连假关节形成外，余均为新鲜骨折。中段骨折59例，中外交界区骨折9例，横形和短斜形骨折21例，粉碎骨折47例；47例患者在伤后4h～10天内接受手术治疗，只有1例陈旧锁骨骨折骨不连接患者，病史10年，本人坚决要求手术而予以植骨内固定。

用锁定钢板治疗56例桡骨远端不稳定骨折患者的临床效果分析

目的:探讨用锁定钢板治疗挠骨远端不稳定骨折的临床效果。方法:为2011年1月至2012年12月我院收治的56例挠骨远端不稳定骨折患者采取锁定钢板的方法进行治疗,观察其临床疗效及远期疗效。结果:本组56例患者在术后复查X线片的结果显示,其掌平角平均为(11.4±4.0)°,尺平角平均为(16.5±3.2)°。在术后对本组患者进行18个月的随访,其骨折均愈合,其中有49例(占87.5%)患者的疗效为优,有4例(占7.1%)患者的疗效为良,有3例(占5.4%)患者的疗效为差,其临床疗效的优良率为94.6%。本组患者在术后均未发生内固定松懈、手术切口感染、骨折再移位及肌腱神经损伤等并发症。结论:采用锁定钢板治疗挠骨远端不稳定骨折的临床效果较好,引发并发症的几率较低,安全性较高,值得在临床上推广应用。

用旋入式髓内针治疗胫骨骨折的临床效果观察

目的 :探索用旋入式髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法 :选择2011年1月至2012年12月期间在我院治疗的50例胫骨骨折患者作为研究对象,对这些患者采取旋入式髓内针治疗,观察患者术后的临床效果,然后进行综合分析。结果:这50例骨折患者术后均康复出院,无一例发生感染。其中疗效优的有44例患者(88%),疗效良的有6例患者(12%),疗效差的有0例患者,优良率为100%。这50例患者术后均未出现髓内针断裂或变形松动等并发症。结论 :采用旋入式髓内针治疗胫骨骨折的临床效果好,值得在临床上推广应用。

桃红四物汤辅助微创接骨板固定技术治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨桃红四物汤辅助微创接骨板固定技术治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:选择2016年11月-2018年4月76例胫骨远端粉碎性骨折患者,随机分为2组各38例,对照组仅行微创接骨板固定技术治疗,观察组在其基础上加用桃红四物汤治疗。比较2组治疗前后的血清血栓素B2(TXB-2)、I型肢原交联C端肽(p-CTX)及骨碱性磷酸酶(BALP)水平,比较2组的临床疗效及下肢深静脉血栓形成发生率。结果:观察组治疗后的TXB2、p-CTX水平明显低于对照组,BALP水平明显高于对照组(P<0.05)。.观察组优良率为89.5%,明显高于对照组83.7%(P<0.05)。观察组术后下肢深静脉血栓形成发生率为0,明显低于对照组10.5%(P<0.05)。结论:胫骨远端粉碎性骨折在微创接骨板固定技术治疗的基础上加用桃红四物汤治疗,可促进骨折愈合,提高疗效,并预防下肢深静脉血栓形成。

关节镜下自体肌腱重建交叉韧带联合中药熏洗治疗膝关节交叉韧带损伤的疗效观察

目的:探讨关节镜下自体肌腱重建交叉韧带联合中药熏洗治疗膝关节交叉韧带损伤的疗效.方法:选择2017年1月-2018年4月96例膝关节交叉韧带损伤患者,随机分为2组各48例,对照组仅行关节镜下自体肌腱重建交叉韧带治疗,观察组在其基础上加用中药熏洗.比较2组术后疼痛评分、肿胀评分、关节积液及膝关节功能恢复情况.结果:观察组术后7天的疼痛评分为(2.37±1.02)分、肿胀评分为(1.31±0.84)分、关节积液为(25.31±3.09)ml,术后14天分别为(1.04±0.37)分、(0.63±0.10)分、(15.27±3.14)ml;对照组术后7天分别为(4.15±0.94)分、(2.15±0.73)分、(31.09±3.16)ml,术后14天分别为(3.25±0.53)分、(1.01±0.33)分、(19.84±2.17)ml,观察组术后疼痛评分、肿胀评分及关节积液改善情况明显优于对照组(P<0.05).观察组膝关节功能的优良率为93.7%,对照组为83.3%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:膝关节交叉韧带损伤在关节镜下自体肌腱重建交叉韧带术的基础上加用中药熏洗治疗,可有效减轻疼痛、肿胀,减少关节积液,提高膝关节功能疗效.