综合护理在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用及满意度分析

目的探索综合护理在慢性肾小球肾炎患者康复治疗中应用的效果。方法 130例慢性肾小球肾炎患者,以随机数字表法分为对照组和实验组,每组65例。对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用综合护理。对比两组患者的并发症发生情况、肾功能指标、护理满意度。结果实验组患者并发症发生率为3.08%,低于对照组的12.31%,差异具有统计学意义(χ2=3.900, P=0.048<0.05)。实验组患者护理满意度为96.92%,高于对照组的86.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.866, P=0.027<0.05)。护理3个月后,两组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均较本组护理前明显降低,且实验组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理的实施有助于促进慢性肾小球肾炎患者肾功能改善,减少并发症发生,构建和谐的护患关系,值得临床推广。

糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果及对生活质量的影响分析

目的探究个性化康复护理在糖尿病肾病(DN)患者中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法 146例糖尿病肾病患者,随机分对照组和实验组,各73例。对照组患者实施常规护理干预,实验组患者在对照组基础上实施个性化康复护理。对比两组患者护理前后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量及生活质量评分。结果护理3个月后,对照组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为(92.3±5.9)μmol/L、(6.94±0.86)mmol/L、(1.98±0.73)g/24 h,实验组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为(77.5±8.3)μmol/L、(6.57±0.45)mmol/L、(1.08±0.52)g/24 h;护理前,两组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,实验组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理6个月后,两组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于护理前,且实验组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化康复护理在糖尿病肾病患者中应用效果确切,可促进患者肾功能改善,提高患者生活质量。

慢性肾衰竭合并抗生素脑病18例临床分析

慢性肾衰竭（CRF）患者由于机体免疫力低下,易于并发各种感染,因此应用抗生素的机会增加。因抗生素使用可能引起少数患者诱发各种脑病症状发生,以往多诊断为尿毒症脑病。近年来对慢性肾衰竭患者因使用抗生素诱发脑病多有报道，引起人们的重视。我们回顾性分析2006年12月至2010年1月于我院住院的慢性肾衰竭患者中有18例发生抗生素脑病。现报告如下。

老年人急性肾衰竭34例诊治分析

急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）是由多种病因引起的，临床表现为肾功能在数天或数周内迅速恶化，体内代谢产物潴留，肾小球滤过率下降以及由此引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征。老年人发生急性肾衰竭其病情往往有其复杂的一面。我们对2005年1月至2011年1月我院收治的老年人急性肾衰竭34例进行回顾总结，现报道如下。

环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的效果

目的:观察环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的效果。方法:选取66例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组各33例。对照组采用激素治疗,研究组在对照组基础上联合环磷酰胺冲击疗法治疗,比较两组治疗前后免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α干扰素(INF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、治疗总有效率、不良反应发生率和肾功能指标(尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐)水平。结果:治疗后,研究组IgA、IgG、IgM、TNF-α、INF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的72.73%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者可提高治疗总有效率,降低免疫指标、炎性指标和肾功能指标水平,效果优于单纯激素治疗。

无肝素血液透析治疗肾衰竭合并脑出血临床分析

目的:探讨肾衰竭合并脑出血进行血液透析的疗效及安全性。方法:对7例肾衰竭合并脑出血患者进行无肝素血液透析,监测血小板数量,观察神经系统症状变化,复查头颅CT。结果:除1例患者死于重症脑出血外,其余患者未因为透析导致血肿加重。结论:无肝素血液透析治疗肾衰竭合并脑出血安全有效。

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

对于维持性血液透析（MHD）患者,皮肤瘙痒是常见的临床症状。单纯血液透析治疗者皮肤瘙痒发生率为60%～90%[1]。结合我科实际,我们采用血液灌流串联血液透析的方法治疗MHD患者顽固性皮肤瘙痒24例,取得较好疗效,现报告如下。

观察血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床效果

目的观察血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者顽固性高血压的临床效果。方法 40例透析龄>3个月合并顽固性高血压的MHD患者,随机分为试验组和对照组,各20例。对照组给予常规血液透析治疗,试验组给予血液透析联合血液灌流治疗。比较两组患者血压值。结果治疗前,试验组收缩压和舒张压分别为(186.1±8.0)、(96.0±6.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组分别为(185.9±8.1)、(95.5±7.7)mm Hg;治疗后试验组收缩压和舒张压分别为(141.0±5.9)、(78.1±6.5)mm Hg,对照组分别为(165.5±6.2)、(88.0±6.9)mm Hg;治疗后,两组患者收缩压和舒张压值低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流对MHD患者顽固性高血压的控制作用良好,其安全、简便,值得推广。

21例透析患者动静脉内瘘使用情况分析

我们通过对在辽宁省东港市中心医院肾内科进行维持性血液透析的21例患者动-静脉内瘘的使用情况进行观察分析，以探讨其优缺点及部位选择。

维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析附30例报告

目的分析维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因,探讨保护措施。方法观察2008年3月至2012年8月本科血液净化中心内瘘闭塞患者30例,对闭塞原因进行分析、总结。结果糖尿病、透析中低血压、凝血功能异常、血红蛋白(Hb)水平异常是本组病例内瘘闭塞的危险因素。结论应该通过改变透析方式、减少透析中低血压、纠正凝血功能及Hb水平异常、调节血脂异常及钙磷代谢紊乱来防止内瘘的闭塞。

全面护理对慢性肾炎患者治疗依从性和护理满意度的影响

慢性肾炎是一种较为常见的肾内科疾病,该病病程长、病情易反复,若治疗不及时,最终可能导致肾衰竭。面对长时间的治疗,慢性肾炎患者的心理压力比较大,部分患者甚至出现抵抗情绪,严重影响治疗效果。本文探讨全面护理干预对慢性肾炎患者治疗依从性及护理满意度的影响,现报告如下。

血液透析联合血液灌流对尿毒症伴皮肤瘙痒患者的疗效观察

目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床疗效。方法:选择本院2016年1月~2017年6月收治的120例尿毒症伴皮肤瘙痒患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则将120例患者分到观察组(n=60例)和对照组(n=60例),观察组研究对象予以血液透析与血液灌流联合治疗,对照组研究对象单用血液透析治疗,对比两组研究对象的临床瘙痒症状缓解情况,同时比较两组研究对象治疗前后瘙痒分数变化情况,并比较两组研究对象治疗前后血液甲状旁腺激素(PTH)浓度变化情况。结果:观察组研究对象瘙痒缓解总有效率明显高于对照组,P<0.05。治疗前,观察组及对照组研究对象的瘙痒评分、PTH浓度比较,统计结果均显示P>0.05。治疗后,观察组研究对象的瘙痒评分、PTH浓度均显著低于对照组,均有P<0.05。结论:在尿毒症伴皮肤瘙痒患者中施以血液透析与血液灌流联合治疗,可有效改善患者的瘙痒症状,对改善患者的预后具有十分重要的意义。

生物电阻抗法评估维持性血液透析患者干体重

目的:利用生物电阻抗法,评估维持性血液透析患者干体重。方法:随机选取2017年4月~2017年8月在本院接受MHD治疗的51例患者作为实验组,借助生物电阻抗法,分别测量、计算患者的ECW%、ICW%和ECW/ICW。另选取同期在本院体检中心接受体检的51例健康人作为对照组。结果:男性透析前、后的ICW%和ECW%均显著高于女性,P<0.01;较之正常对照组,同性别HD患者的透析前ECW%和ECW/ICW均显著增高(P<0.01),同性别HD患者的透析后ECW%和ECW/ICW均显著降低(P<0.01)。同性别HD患者的透析后的ECW%较透析前降低(P<0.05);同性别HD患者的高血压组内,其透析前、后的ECW%均高于正常对照组(P<0.05)。结论:MHD患者体液分布异常主要表现为透前ECW%增多,ECW是透析超滤液的主要来源。借助生物电阻抗技术可评估患者透后ECW%以MHD患者干体重。

健康宣教联合个性化护理对血透患者透析器及管路凝血的影响

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的一种维持性透析方式,属于体外循环治疗。近些年,随着护理质量管理的不断优化,在血液透析过程中,越来越强调护士的主动性,要求护士要不断加强自身素质,提高护理操作技术,切实落实优质护理措施。基于此,本文探讨健康宣教联合个性化护理对血透患者透析器及管路凝血的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2017年8月—2018年9月于我院治疗的120例血液透析患者为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,每组各60例。观察组:男33例、女27例,年龄33~78岁、平均(54.73±10.29)岁。