南昌市东湖区糖尿病患病现状与可控危险因素近期暴露及对策分析

目的掌握南昌市东湖区社区居民糖尿病患病现状及糖尿病患者可控危险因素的近期暴露,为制定适合当地的防控干预计划提供依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取2013年南昌市东湖区辖区内3个街办9个居委会18岁以上3 263例居民进行调查和测量,运用χ2检验和秩和检验对糖尿病流行现状及可控危险因素进行分析。结果东湖区社区居民的糖尿病患病率为6.2%,男性与女性高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05);职业人群中以无业及待业者患病率最高,为11.1%;小学及以下文化程度者患病率较高,为10.3%;婚姻状况以丧偶者患病率最高,为12.6%;年龄较大者患病率亦较高(P<0.001)。糖尿病患者肥胖占9.9%、超重占30.2%,明显高于普通居民的4.1%和26.0%(P<0.001);与普通居民相比:糖尿病患者腰围超标率、饮酒率更高(均P<0.05);每天睡眠时间更短(P<0.001);运动量和营养标签知晓率更好(均P<0.001);体检频率更高(P<0.001);近期紧张率、平均每天食用蔬菜量、口味、吸烟率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论东湖区社区居民糖尿病患病率低于全国平均水平。糖尿病综合防治在运动量、营养标签知晓率、体检频率、等方面效果显著,但合理营养、紧张情绪以及口味方面效果不明显,体质量控制、限制饮酒和休息时间未达到理想目标。糖尿病的防治宜以体质量控制、限制饮酒、保证睡眠、合理营养、低糖饮食、控制紧张为重点。

间歇充气加压装置预防骨科手术患者深静脉血栓形成依从性的研究

间歇充气加压装置(IPCD)是预防骨科术后患者深静脉血栓形成的一种有效的物理治疗方法。本文对骨科术后患者使用IPCD依从性的现状、评价方法、影响因素及提高依从性的策略进行分析。认为使用IPCD的有效性取决于患者的依从性;提高依从性则要求医护人员严格掌握IPCD使用的适应证及注意事项,减少IPCD使用的不适感和并发症的发生,同时对患者做好IPCD相关知识的宣教。

IMB模型对下肢深静脉血栓形成患者出院后的用药管理效果

目的探究信息-动机-行为技巧(IMB)模型对下肢深静脉血栓形成(DVT)患者出院后的用药管理效果。方法选取下肢DVT出院患者183例,按随机数字表法分为2组:对照组90例,给予常规出院指导;观察组93例,在常规出院指导的基础上应用IMB模型进行用药管理。比较2组出院后1个月、3个月的服药情况(服药依从性、服药信念)和生活质量。结果与对照组比较,观察组出院后1个月、3个月的服药依从性、服药信念和生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将IMB模型对下肢DVT出院患者行用药管理能改善患者的服药信念和服药依从性、提高患者生活质量,可为临床提升出院患者用药管理效果提供新思路。

间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜预防关节置换术后深静脉血栓形成的效果

目的 探讨间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜对髋关节和膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法 选取髋关节和膝关节置换术患者240例为研究对象,随机分成实验组与对照组各120例,对照组应用常规护理措施联合序贯加压弹力袜及抗凝药物预防DVT,实验组在上述对照组干预措施基础上加入间歇充气加压装置,比较两组DVT发生率和D-二聚体浓度的差异。结果 实验组干预后的DVT发生率、周围型DVT发生率和小腿肌间型DVT发生率均明显低于对照组,D-二聚体浓度下降幅度与对照组相比更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜显著降低了髋关节和膝关节置换术后DVT的发生率和D-二聚体浓度,预防关节置换术后DVT的效果更明显。

髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的集束化干预临床效果分析

目的分析集束化干预对预防全髋关节置换术(THR)患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法选取2017年8月至2018年1月于南昌大学第二附属医院行THR的患者为观察组(n=102),以2016年8月至2017年1月于该院行THR的患者为对照组(n=100),对照组采用常规的LEDVT预防措施,观察组采用集束化干预,比较两组术后血小板(PLT)参数值、C反应蛋白水平、D-二聚体水平、平均住院时间及LEDVT发生率。结果术后3d,观察组PLT计数高于对照组,血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)及大血小板比例(P-LCR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5dCRP水平及术后7dD-二聚体水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间较对照组短,术后1个月LEDVT发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预可减少患者THR术后发生LEDVT的风险,缩短住院时间。