保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂50例疗效观察

目的探讨保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂的临床效果。方法将100例宫颈糜烂患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组给予保妇康凝胶和诺氟沙星联合治疗,对照组单独给予治糜灵栓治疗,比较两组患者临床症状的变化,并对临床疗效进行评价。结果观察组治愈率为86.00%,明显高于对照组的74.00%,临床症状评分改善较对照组明显,且其临床症状消失的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康凝胶与诺氟沙星合用比治糜灵栓治疗宫颈糜烂效果更佳,且治愈时间上明显较优,值得临床上推广应用。

子宫肌瘤行米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗的临床疗效分析

目的:分析子宫肌瘤行米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗的临床疗效。方法:随机选取诊治的子宫肌瘤患者112例,按照不同治疗方式分成两组,对照组56例患者予单药米非司酮治疗,研究组56例患者予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,观察并比较两组患者的临床疗效,相关有效性指标改善及不良反应发生率。结果:研究组临床总有效率92.85%比对照组76.79%高,差异具统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项有效性指标均较治疗前有所改善,研究组改善情况更为显著,且与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);研究组不良反应总发生率7.14%与对照组10.71%比较,未见显著差异(P>0.05)。结论:子宫肌瘤行米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗的临床疗效肯定,且无严重不良反应症状发生,具有临床实际应用价值。

超声介入与腹腔镜下治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效观察

选取2011年12月-2013年10月在本院就诊的104例卵巢囊肿蒂扭转患者,随机分为超声组和腹腔镜组各57例,超声组采用超声介入穿刺硬化进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下手术进行治疗。着重观察两组患者的临床疗效,手术时间、术中出血量和平均住院时间,不良反应发生率。超声组的治愈率为91.23%,腹腔镜组治愈率的89.47%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,超声组的手术时间、术中出血量及平均住院时间明显低于腹腔镜组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,超声组不良反应发生率明显低于腹腔镜组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。超声介入穿刺硬化、腹腔镜下手术治疗均能够有效治愈卵巢囊肿蒂扭转。腹腔镜下手术的适应范围广,临床上已被广泛使用,相比之下,超声介入穿刺硬化治疗更具有治疗时间短、创伤小、并发症少的优势,值得临床推广使用。

妊娠晚期妇女B族链球菌感染情况及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕产妇B族链球菌(GBS)感染情况及其对妊娠结局的影响。方法选择2016年1月1日-2018年12月3 l日间在本院进行常规产科检查并分娩的单胎孕产妇635例为研究对象。根据GBS检测结果分为感染组(65例)和对照组(570例),比较两组孕产妇GBS感染状况及不良妊娠结局情况。结果 635例孕产妇中GBS检测结果阳性65例,阳性率为10.23%(65/635)。不同年龄、孕次和产次间GBS阳性率差异无统计学意义(分别χ^2=3.769,P=0.082;χ^2=1.217,P=0.270;χ^=7.617,P=0.060)。妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕产妇GBS阳性率高于非妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕产妇,组间差异有统计学意义(分别χ^2=13.416,P<0.001;χ^2=7.901,P=0.008)。GBS感染组孕产后出血、胎儿窘迫、新生儿感染发病率高于对照组,两组间差异有统计学意义(分别χ^2=4.211,P=0.044;χ^2=7.425,P=0.003、χ^2=11.627,P=0.001);GBS感染组胎膜早破和早产发病率高于对照组,但两组间差异无统计学意义(分别χ^2=0.508,P=0.476;χ^2=0.923,P=0.337)。结论妊娠晚期孕产妇GBS的感染率较高,妊娠期糖尿病和妊娠期高血压是妊娠晚期孕产妇GBS感染的危险因素。GBS感染能增加产后出血、胎儿窘迫、新生儿感染发病率,针对GBS感染孕产妇进行抗生素类有效治疗能改善孕妇不良妊娠结局。

腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效

目的 探讨腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法 75例子宫脱垂患者,随机分为对照组(39例)和观察组(36例)。对照组使用阴式子宫切除术治疗,观察组使用腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗。比较两组各项手术指标[手术时间、术中出血量、住院时间及手术前后女性性功能指数调查量表(FSFI)总分],并发症发生情况,手术前后盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度,术前及术后1个月生活质量指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆底障碍功能调查表(PFDI-20)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分]。结果 两组术前FSFI总分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(56.57±11.49)min、住院时间(4.65±0.67)d均短于对照组的(96.72±16.46)min、(6.87±0.79)d,术中出血量(5.64±1.25)ml少于对照组的(50.43±7.26)ml,术后FSFI总分(32.56±1.68)分明显高于对照组的(28.73±2.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的POP-Q分度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组POP-Q分度0度的占比明显高于对照组,Ⅰ~Ⅱ度的占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后均无Ⅲ、Ⅳ度病例。术前,两组患者的PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组的PFDI-20评分(4.32±1.33)分、PFIQ-7评分(5.24±1.62)分均明显低于对照组的(11.46±2.75)、(13.41±3.19)分, PISQ-12评分(55.83±5.42)分明显高于对照组的(40.67±6.86)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效显著,与传统子宫切除术对比,能保留子宫完整性,且操作简单,手术操作难度低,创伤小,出血少,有效缩短手术时间,恢复快,并发症少,恢复盆腔正常的解剖结构和脏器功能,维持满意的性功能,提高生活质量,具有积极的临床意义。

LEEP联合bFGF治疗宫颈柱状上皮异位效果观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果及安全性。方法将60例III度宫颈柱状上皮异位患者随机分为两组,各30例。两组均给予LEEP治疗,观察组术后第7天、第14天、第21天时创面局部涂抹b FGF。结果观察组术后第14天、第21天创面愈合面积均高于对照组(P<0.05);观察组术后阴道流液时间和创面愈合时间均短于对照组(P<0.01);观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);两组均未发生大出血、术后宫颈粘连等严重并发症。结论 LEEP联合b FGF治疗宫颈柱状上皮异位可促进创面愈合,缩短愈合时间,减少术后阴道流液,疗效肯定。