替米沙坦不同给药时间对轻中度原发性高血压病患者动态血压监测参数及超敏C反应蛋白水平的影响

目的:探讨替米沙坦不同给药时间对轻中度原发性高血压病患者动态血压监测参数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2016年1月至2018年4月东莞三局医院收治的轻中度原发性高血压病患者120例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组60例。两组患者均给予替米沙坦,其中对照组患者于清晨给药,观察组患者于夜间给药。治疗期间行常规随访,测定两组患者的动态血压水平[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、清晨(6:00—10:00)的平均收缩压(mSBP)和舒张压(mDBP)、日间平均收缩压(dSBP)和舒张压(dDBP)及夜间平均收缩压(nSBP)和舒张压(nDBP)];测定两组患者hs-CRP、血管性血友病因子(vWF)水平,并观察两组患者血压类型和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者24 h SBP、24 h DBP、mSBP、mDBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP水平较治疗前明显降低,且观察组患者mSBP、mDBP、nSBP及nDBP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、vWF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者杓型血压率为23.33%(14/60),观察组患者杓型血压率为53.33%(32/60),两组的差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅少数患者发生不良反应,症状轻微,且均能够在短期内自行缓解,未影响治疗。结论:轻中度原发性高血压病患者夜间服用替米沙坦的血压控制效果显著优于清晨服药,且可使血压节律恢复正常杓型,利于保护周围动脉,兼具较高安全性。

纳洛酮联合神经生长因子治疗急性一氧化碳中毒患者的临床疗效观察

目的探讨纳洛酮联合神经生长因子治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)患者的临床疗效.方法选取2020年1月—2021年6月我院收治的80例ACOP患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上加用神经生长因子治疗,均持续治疗4周.比较两组临床疗效、治疗前后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及迟发型脑病发生率,并记录两组用药期间不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率较对照组更高,迟发型脑病发生率较对照组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后MMSE、HDS及ADL评分分别为(26.56±2.17)分、(18.65±2.15)分、(89.85±7.12)分,均高于对照组的(24.28±2.03)分、(15.47±2.06)分、(82.14±6.89)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论纳洛酮联合神经生长因子可以提高ACOP患者的治疗效果,减轻患者认知能力损害,加快神经功能及日常生活能力恢复,减少迟发型脑病发生,安全可靠.