叙事疗法联合康复操对乳腺癌化疗患者负性情绪、睡眠及生活质量的影响

目的 探讨叙事疗法联合康复操在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法 选择2018年7月-2021年7月医院收治的乳腺癌化疗患者120例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上采用叙事疗法联合康复操干预。比较两组患者干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自我护理能力及生活质量评分。结果 护理干预前,两组患者SAS、SDS、PSQI、自我护理能力及生活质量评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实施叙事疗法联合康复操后,观察组患者SDS、SAS评分及PSQI各维度评分均低于对照组(P<0.05);自我护理能力各维度评分、生存质量各维度及总均分均高于对照组(P<0.05)。结论 叙事疗法联合康复操应用于乳腺癌化疗患者中,可明显减轻患者负性情绪,提高患者睡眠质量及自我护理能力,进而提高患者生活质量。

精细解剖保留肋间臂神经的改良式乳腺癌根治术的疗效及对术后功能的影响

目的 观察精细解剖保留肋间臂神经(ICBN)的改良式乳腺癌根治术的临床疗效及对术后功能的影响.方法 选取2015年6月~2018年6月于我院实施改良式乳腺癌根治术的80例乳腺癌患者为研究对象,随机分组,其中40例观察组患者精细解剖完整保留ICBN,40例对照组患者不保留ICBN,比较两组手术效果、并发症及对术后功能的影响.?结果?两组的手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,观察组的患侧上臂感觉功能障碍发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组的术后并发症(皮瓣坏死、伤口感染及淋巴漏)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后,两组患者经门诊或电话随访1年,无远处转移和死亡,两组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在改良式乳腺癌根治术中,精细解剖保留ICBN不影响手术质量,不增加并发症发生率及术后复发率,且能明显减轻患者上臂感觉障碍,值得推广应用.

病灶切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎的临床研究

目的探讨病灶切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的效果及安全性。方法将76例NPM患者随机分为两组,各38例。对照组给予病灶区段切除术治疗,观察组在对照组基础上给予随意皮瓣转移术治疗,比较两组的手术效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0. 05);观察组乳房外观满意度高于对照组(P <0. 05);随访观察1年,两组复发率无显著差异(P> 0. 05)。结论病灶切除术联合随意皮瓣转移术能减少并发症的发生率,提升患者对乳腺外观美观度的满意度,提高NPM治疗的有效率。

环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响

目的探究环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年9月在东莞东华医院乳腺科接受治疗的45例男性乳房发育症患者的临床资料,按手术切口不同分为对照组(22例)和观察组(23例)。观察组患者采用环乳晕切口,对照组患者采用乳房下皱襞切口。观察两组患者手术相关指标;比较两组患者术后24h感觉神经情况;术后随访1年对比两组患者美观满意度。结果与对照组比,观察组患者手术瘢痕宽度显著减小,切口愈合时间显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),但两组患者感觉神经情况及美观满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环乳晕切口应用于男性乳房发育症患者手术可有效减小手术瘢痕,缩短切口愈合时间,减少术中出血量,促进术后乳晕区神经功能恢复,增加患者满意度。

腋窝入路单孔腔镜法治疗男性乳房发育症的临床报告

目的评价腋窝入路单孔腔镜法与传统乳腺切口皮下腺体开放切除术治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年5月手术治疗的Ⅱ~Ⅲ级男性乳腺发育的33例患者的临床资料,其中腋窝入路单孔腔镜手术组15例,传统手术组18例。比较两组患者的手术情况及术后恢复情况。结果腋窝入路单孔腔镜手术组手术操作中位时间88.67min,放置引流管中位时间4.40d,住院中位时间7.67d。传统手术组手术操作中位时间58.06min,放置引流管中位时间1.94d,住院中位时间4.89d,两组比较无显著差异(P>0.05)。两组均未出现感染;腋窝入路单孔腔镜手术组有1例术后血肿,传统手术组出现2例乳头部分坏死,两组患者术后血肿发生率、乳头部分坏死发生率无显著差异(P均>0.05)。腋窝入路单孔腔镜手术组13例患者对手术后外观评为非常满意,传统手术组5例非常满意,腋窝入路单孔腔镜手术组术后满意度显著高于传统手术组(P=0.001)。结论腋窝入路单孔腔镜手术治疗男性乳腺发育症,相较传统手术,切口更加隐蔽,美容效果好,满意度更高。