干预前后东莞东华医院骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用分析

目的：了解干预前后骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的变化情况,为进一步规范抗菌药物的合理使用提供参考。方法：采用回顾性统计方法,选取东莞东华医院（以下简称＂我院＂）2011年（干预前）和2013年（干预后）骨科每月1—15日全部Ⅰ类切口手术出院病历,对抗菌药物使用率、品种选择合理率、术前给药时间和术后停药时间等进行统计分析。结果：干预后各项指标均较干预前有明显改善。抗菌药物使用率由干预前的71.30%降至干预后的34.86%,品种选择合理率由干预前的77.14%升至干预后的89.76%,术前0.5~2.0 h给药率由干预前的83.38%升至干预后的96.59%,术后24 h停药率由干预前的31.95%升至干预后的54.63%,术后48 h停药率由干预前的61.82%升至干预后的84.88%。结论：经过专项整治和临床药师的积极干预,骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的各项指标都有明显改善,但仍未达到卫计委的要求,仍需坚持加强抗菌药物临床应用管理,巩固干预成果,进一步提高合理用药水平。