东莞市某医院新冠肺炎疫情应急预案中医院感染防控措施实施情况调查分析

目的:调查东莞市某医院新冠肺炎疫情应急预案中医院感染防控措施实施情况,分析该措施的实施效果。方法:于2021年2—6月选取东莞市某医院医务人员、工勤人员,共计1554名为观察对象,采用问卷调查的方式了解医务人员、工勤人员在医院感染防控措施实施前后对新冠肺炎相关知识的了解情况,统计医护人员在防控措施实施后对新冠肺炎院感防控知识知晓率。结果:医院感染防控措施实施后医疗救治、院感控制、预检分诊、后勤保障和疫情防控5个方面质量评分均高于实施前(P<0.05)。医院感染防控措施实施后,1554名医护人员对基本知识、消毒要求、感控要求和临床症状识别四个方面知识的知晓率均高于实施前(P<0.05)。结论:医院感染防控措施的实施可以有效提高医护人员对新冠肺炎防控的认知度,减少交叉感染现象的发生,从而有效保障医护人员的安全。

中医院新毕业护士岗前培训方法及效果分析

目的:探讨新毕业护士岗前培训方法及效果,促进新毕业护士尽快适应中医院临床护理工作。方法:将2012-2013年新毕业护士分为传统组及改良组进行岗前培训。传统组采取PPT集中授课和现场示范操作的方法进行岗前培训,改良组增加了情景模拟演练、视频观看、制作对话形式的操作模板等方法,比较两组的效果。结果:与传统组比较,改良组急救技能、基础护理、中医护理操作方面均具有明显的优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训前后对比理论成绩,改良组优于传统组(P<0.05)。结论:多样化、多途径的岗前培训方法明显提高了新毕业护士基础理论知识和中西医操作技能,有利于新护士更好地适应中医院护理工作,值得推广。

某市中医院药品不良反应报告回顾性分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和一般规律,为临床合理用药提供参考。方法对我院2013年1月~2015年12月收集的328份ADR报告进行回顾性分析。结果 ADR报告主要来源于临床医师(占90.5%);老年人的不良反应发生率较高;给药途径以静脉滴注所占比例最大(占81.1%);ADR涉及的药品抗感染类药物居首位(占51.5%),其次是中药制剂(占19.2%);临床表现以全身性反应、皮肤及其附件损害最常见。结论 ADR发生与多种因素有关,需重视ADR的监测工作,提高合理用药水平,降低药品使用风险。

争创湾区一流中医院 献礼七十周年

东莞市中医院作为东莞唯一一家三级甲等中医医院,医疗实力雄厚,多年来备受市民信赖。在广东省乃至华南地区有着良好的知名度;医徳医风好,医疗质量高。医疗费用相对低廉,市外、省外患者慕名而来,医院发展崭新蓝图已经绘就。

争创湾区一流中医院 献礼七十周年

东莞市中医院作为东莞唯——家三级甲等中医医院,医疗实力雄厚,多年来备受市民信赖。在广东省乃至华南地区有着良好的知名度;医徳医风好,医疗质量高。医疗费用相对低廉,市外、省外患者慕名而来,医院发展崭新蓝图已经绘就。

病案教学法联合标准化病人用于中医内科学临床带教的价值

目的研究病案教学法(CBL)联合标准化病人(SP)用于中医内科学临床带教的价值,为临床带教工作提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月于广州中医药大学东莞医院实习的80例实习医师进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实习医师行传统带教模式,观察组实习医师接受CBL联合SP教学模式。记录两组实习医师考核成绩、中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分和对带教的满意度情况,并进行比较。结果观察组实习医师各项考核评分均更高(均P<0.05)。观察组实习医师CTDI-CV评分各维度均高于对照组(均P<0.05)。观察组实习医师整体带教满意度高于对照组,总满意率高于对照组(均P<0.05)。结论CBL联合SP用于中医内科学临床带教的效果较好,增强实习医师的批判性思维能力及对复杂病例的分析能力,提高对带教老师的满意度。

加强中医院内涵建设 争创“三甲”医院

通过培养引进人才,兴建医疗设施,推动技术进步,突出中医特色,加强科学管理,东莞市中医院现已发展成为业务科室比较齐全,专病专科特色明显,综合服务能力较强。

电子交叉配血在东莞市三级医院的临床应用调查分析

目的了解电子交叉配血在东莞市医院的临床应用情况。方法课题研究组制定《电子交叉配血试运行调查表》(简称《调查表》)对东莞市试运行电子交叉配血的6家三级医院应用情况和效果做调查分析,被调查医院输血科填写对2015年7月1日-2016年4月30日期间使用电子交叉配血的模式、受血者及献血者ABO/Rh D血型鉴定、电子发血量、溶血性输血不良反应、开展电子交叉配血前后多因素的影响情况,要求《调查表》填写不缺项不漏项;对收回的《调查表》汇总分析。结果发放的6份《调查表》均有效收回,6家试运行电子交叉配血的医院中,有4家采取同步模式(血型血清学交叉配血+电子交叉配血),2家采取单作模式(只作电子交叉配血);6家医院在9个月内共完成31 941(人)次电子交叉配血,其中同步模式占94.06%(30 045/31 941),其2种交叉配血结果一致,单作模式占5.94%(1 896/31 941);2种模式的电子交叉配血完成后,红细胞(成分)制品被直接发放到临床输注,未收到临床用血科室发生溶血性输血不良反应的报告。输血前医院对献血者ABO/Rh D血型复核结果与血袋标签血型一致率为100%(36 952/36 952)。6家医院开展电子交叉配血后,输血科发血时间、工作强度、工作人员紧张情绪等均有明显改善。结论电子交叉配血确保了安全有效输血,具有缩短输血科发血时间、减轻输血科工作人员的劳动强度等明显优势,值得在临床推广。

东莞市二级甲等医院、三级甲等医院消毒供应中心执行国家新标准的状况

目的探讨本市三级甲等医院、二级甲等医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准的状况。方法依据CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准,组织专家组成员制订《东莞市医院CSSD建设与质量考核细则》,采取实地考察、查看资料、现场访谈及抽考工作人员工作流程形式对8所三级甲等医院、41所二级甲等医院CSSD执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准的状况进行现状调查。了解本市8所三级甲等医院、41所二级甲等医院总体管理情况及CSSD整体建筑建设、集中管理、设备管理、质量管理等方面状况。结果 49所三级甲等医院、二级甲等医院中37所医院(75.51%)达标,12所医院(24.49%)不达标,不合格医院均为二级甲等医院,其中民营医院6所,公立医院6所。CSSD整体建筑建设、集中管理、设备管理、质量管理达标率在6.12%~100.00%之间。结论本市在执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准下,医院CSSD的总体管理得到提升,但工作区域流程的设计、腔镜器械集中管理、水处理系统设备投入、信息追溯系统建设、重点环节质量管理、湿包监控等方面的管理状况还需努力。

中医医院干部保健管理中的有效沟通分析

干部保健管理是中医医院日常工作的重要部分,重视人与人之间的有效沟通,是促使各个人员能够做到相互配合、共同完成中医医院干部保健管理的工作目标之一,是促进中医医院的稳定发展的重要保障。目前,中医医院干部保健管理中的沟通存在较大不足,难以保证人员之间进行信息的充分交流,这就需要加强对这一方面的研究,以实现部门之间、人员之间的有效沟通,为中医医院干部保健管理工作的正常开展提供有力支持。鉴于此,文章主要就中医医院干部保健管理中的有效沟通问题进行探究,并提出相关优化对策,希望能为相关工作人员提供一些有价值的参考依据。

东莞市居民中医体质特征调查分析

目的:调查分析东莞市居民的中医体质特征,为制定针对性的干预措施提供依据。方法:采用现场调查,应用《中医体质量表》对来我院体检的个人和企事业单位职工进行流行病学调查研究。结果:中医体质分布中以单一体质为多(91%),偏颇体质中以气虚质(15%)占首位,复合体质中以气虚兼阳虚质为多。结论:进行中医体质辨识和分类研究,掌握人群的中医体质特征,为中医预防、保健、治疗等提供理论依据。

5032例东莞市国家集中带量采购药品的药品不良反应报告分析

目的:了解东莞市国家集中带量采购(以下简称“集采”)药品的药品不良反应(ADR)发生特点和规律,为临床合理用药提供参考;识别严重ADR例次数排序靠前的高风险药品类别,为信号挖掘初步筛选出首要怀疑药物。方法:通过国家药品不良反应监测平台自发报告系统,收集2020—2023年东莞市上报的国家集采药品相关ADR报告5032例,进行统计、分析与评价。结果:5032例国家集采药品相关ADR报告中,女性患者多于男性患者,性别比(男性∶女性)为0.93∶1;>15~45岁患者占比最高,为41.34%(2080例);既往有ADR史的患者占45.81%(2305例),家族ADR史不详占58.03%(2920例);给药途径以口服给药为主(2982例,占59.26%),其次为注射给药(1888例,占37.52%);ADR发生时间主要集中在用药后1 h内(1475例,占29.31%)、用药后>1~3 d(1077例,占21.40%)和用药后>12~24 h(921例,占18.30%)。ADR涉及的药品种类主要为化学药(4973例,占98.83%);报告数量排序居前2位的药品类别依次为抗感染药(2438例,占48.45%)和心血管系统用药(599例,占11.90%);严重ADR报告数量排序居前2位药品类别依次为抗感染药(719例,占14.29%)、肿瘤用药(83例,占1.65%)。ADR共累及器官和(或)系统5838例次,主要为皮肤及皮下组织(2380例次,占40.77%)。经过处理,97.71%的患者(4917例)好转或痊愈。结论:应继续开展国家集采药品的ADR监测,强化监测数据分析评价,重点关注新的和严重的ADR,以及抗感染药、心血管系统用药和肿瘤用药的ADR。

以名牌战略推进现代化中医医院建设

2006年初，省委、省政府提出建设中医药强省的战略目标，出台了一系列发展中医药市业的政策、措施。提出以继承和发展为重点，实施名院、名科、名医战略。这必将对中医药工作提出更高、更新、更严的要求。建设中医药强省，打造现代化中医医院成为广大中医药工作者的共同目标。我院把这个目标作为医院各项工作的重点和指导性纲领，从上到下层层分解目标任务，作为自己应尽的职责和义务，以主人翁的姿态自觉参与，不断推动中医药事业发展。

基于因子分析和聚类分析的380例急性喘息性支气管炎患儿中医证候研究

目的通过因子分析和聚类分析研究儿童急性喘息性支气管炎(AB)的证候分布模式和特征,为临床辨证提供依据,推动AB患儿证候标准化研究。方法采集广东省东莞市中医院2022年2月至2024年2月儿科住院部及门诊380例AB患儿的中医证候信息,计算中医证候的频数,排除低频数的中医证候信息纳入因子分析模型,提取公因子作为变量进行系统聚类分析。结果聚类分析共提取了9个公因子,累计贡献率为65.746%。其中第1类包含公因子F2、F4,第2类包含公因子F8、F9,第3类包含公因子F3、F6,第4类包含公因子F1、F5。结论AB患儿的证候表现与主要与常见4类证型有关,即痰热闭肺证、风热闭肺证、湿热闭肺证和毒热闭肺证,其中以热象为主要表现。

基于肺功能变化探讨中医益气疏风法结合90/90度吹气球运动(BBE)治疗中重度过敏性鼻炎临床效果的研究

目的:基于肺功能变化探讨中医益气疏风法结合90/90度吹气球运动(BBE)治疗中重度过敏性鼻炎(AR)临床效果。方法:随机收集2022年8月至2024年1月东莞市中医院接收的中重度AR辨证为肺脾气虚(中医诊断为鼻鼽)的患者90例为研究对象,并应用随机数表法分为西药组、中药组、中药+BBE组各30例。分析临床相关指标的结果数据,基于分析结果评估与比较三组的治疗效果,并对中医益气疏风法结合BBE的治疗效果进行研究。结果:中药+BBE组的治疗有效率高于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的TNSS评分、VAS评分低于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的RQLQ评分低于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的VC、FEV_(1)/FVC高于西药组与中药组(P<0.05)。结论:中医益气疏风法结合BBE治疗中重度AR的效果优于常规西药治疗与单纯中药治疗,可有效改善患者的症状与肺功能,提高患者的生活质量。

高质量发展背景下医院行政管理的策略探讨

新时代背景下,进一步做好医院行政管理工作具有较强的现实意义。医院具体工作开展情况与行政管理存在一定关联性,如果一个医院存在较多行政管理问题,那么医院各项工作的质量及工作协调性将无法得到提高,对医院的稳定经营及可持续发展带来不利影响。基于此,文章针对医院行政管理中存在的问题进行分析,并在此基础上提出了医院行政管理优化策略,希望可以为提高医院行政管理水平、助力医院高质量发展提供新思路。

医院行政职能部门执行力评价体系构建分析

新时期,医院发展面临着机遇与挑战。要关注内部行政职能部门的执行力情况,基于各职能部门基本工作的有效落实,使医院运行具有较高的医疗服务水平。当前,医院的发展需要借助执行力评价体系的构建,为行政职能部门的管理工作提供引导,如何进行执行力评价体系的构建,也成为当前医院需要考虑的问题之一。为此,文章先概述原有评价工作的不足,然后具体分析评价体系的构建要点,最后进行体系的应用效果讨论,以期提高医院各部门的工作质量,满足医院的发展需要。

中医治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的研究进展

维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。但透析患者常常伴随着皮肤瘙痒等不适症状,影响其生活质量。中医在治疗皮肤瘙痒方面具有丰富的经验。本文总结了中医治疗在维持性血液透析患者皮肤瘙痒方面的研究进展,旨在为进一步提高维持性血液透析患者的生活质量提供更为有效的治疗手段。

浅谈公立医院固定资产内部控制体系建设

公立医院自身具备资产体量大且金额较高的特点,因此管理的过程中涉及和参与的管理部门也相对较多,可能存在的内部控制风险也较多。基于此,需要对公立医院自身的资产管理相关内容和概念进行分析,其中涉及内部控制管理理念、组织架构、配置评估及招标采购等,全面地分析其可能存在的风险。由此,需要以公立医院的资产管理控制为基础载体,将资产管理作为主要的风险切入点,对当前阶段信息化管理体系下产生的资产管理风险进行具体活动的有效控制,针对可能出现的风险制定对应的策略和措施,确保公立医院的资产内部控制体系建设得以科学化。